Nýrnahettur

Nýrnahetturnar eru tveir litlir þríhyrningslaga kirtlar. Einn kirtill er staðsettur ofan á hverju nýra.

Hver nýrnahettur er um það bil á stærð við efsta hluta þumalfingur. Ytri hluti kirtilsins er kallaður heilaberki. Það framleiðir sterahormóna eins og kortisól, aldósterón og hormón sem hægt er að breyta í testósterón. Innri hluti kirtilsins er kallaður medulla. Það framleiðir adrenalín og noradrenalín. Þessi hormón eru einnig kölluð adrenalín og noradrenalín.

Þegar kirtlar framleiða meira eða minna af hormónum en venjulega geturðu orðið veikur. Þetta gæti gerst við fæðingu eða síðar á ævinni.

Í nýrnahettum geta margir sjúkdómar haft áhrif, svo sem sjálfsnæmissjúkdómar, sýkingar, æxli og blæðingar. Sumt er varanlegt og annað hverfur með tímanum. Lyf geta einnig haft áhrif á nýrnahetturnar.

Heiladingli, lítill kirtill neðst í heilanum, losar hormón sem kallast ACTH og er mikilvægt til að örva nýrnahettuberki. Heiladingulsjúkdómar geta leitt til vandamála með nýrnahettu.

Aðstæður sem tengjast nýrnahettukvilla eru meðal annars:

• Addison sjúkdómur, einnig kallaður nýrnahettubrestur - truflun sem kemur fram þegar nýrnahetturnar framleiða ekki nóg hormón
• Meðfædd nýrnahettusjúkdómur - truflun þar sem nýrnahetturnar skortir ensím sem þarf til að framleiða hormón
• Cushing heilkenni - truflun sem á sér stað þegar líkaminn hefur mikið magn af kortisólhormóninu
• Sykursýki (hár blóðsykur) af völdum nýrnahettunnar sem mynda of mikið af kortisóli
• Sykursteralyf eins og prednison, dexametason og aðrir
• Of mikið eða óæskilegt hár hjá konum (hirsutism)
• Hnakkur á bak við axlir (fitubúnaður í leghálsi)
• Blóðsykursfall - lágur blóðsykur
• Frumaldósterónism (Conn heilkenni) - truflun þar sem nýrnahettan losar of mikið af hormóninu aldósterón
• Mikil tvíhliða nýrnahettablæðing (Waterhouse-Friderichsen heilkenni) - bilun nýrnahettna starfar vegna blæðinga í kirtlinum, venjulega tengd alvarlegri sýkingu, kallað blóðsýking

• Innkirtlar
• Nýrnahettur
• Vefjasýni úr nýrnahettum

Friedman TC. Nýrnahettu. Í: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, ritstj. Andreoli og Carpenter’s Cecil Essentials of Medicine. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 64. kafli.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. Nýrnahettuberki. Í: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ritstj. Kennslubók um innkirtlafræði Williams. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 15. kafli.

Standring S. Suprarenal (nýrnahettur) kirtill. Í: Standring S, útg. Líffærafræði Gray. 41. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kafli 71.