Slímseigjusjúkdómur - næring

Cystic fibrosis (CF) er lífshættulegur sjúkdómur sem veldur því að þykkt, seigt slím safnast upp í lungum og meltingarvegi. Fólk með CF þarf að borða mat sem inniheldur mikið af kaloríum og próteini yfir daginn.

Brisi er líffæri í kviðnum á bak við magann. Mikilvægt starf í brisi er að búa til ensím. Þessi ensím hjálpa líkamanum að melta og taka upp prótein og fitu. Uppbygging klístraðs slíms í brisi frá CF getur leitt til alvarlegra vandamála, þar á meðal:

• Hægðir sem innihalda slím, eru illa lyktandi eða fljóta
• Bensín, uppþemba eða útþaninn magi
• Vandamál með að fá nóg prótein, fitu og hitaeiningar í mataræðið

Vegna þessara vandamála getur fólk með CF átt erfitt með að halda sér í eðlilegri þyngd. Jafnvel þegar þyngd er eðlileg, fær maður kannski ekki rétta næringu. Börn með CF geta ekki vaxið eða þroskast rétt.

Eftirfarandi eru leiðir til að bæta próteini og kaloríum í mataræðið. Vertu viss um að fylgja öðrum sérstökum leiðbeiningum frá heilbrigðisstarfsmanni þínum.

Ensím, vítamín og salt:

• Flestir með CF verða að taka brisensím. Þessi ensím hjálpa líkama þínum að taka upp fitu og prótein. Að taka þá allan tímann mun minnka eða losna við illa lyktandi hægðir, bensín og uppþemba.
• Taktu ensím með öllum máltíðum og snarli.
• Talaðu við þjónustuveituna þína um að auka eða minnka ensímin þín, allt eftir einkennum þínum.
• Spurðu þjónustuveitandann þinn um að taka A, D, E, K og aukakalsíum. Það eru sérstakar formúlur fyrir fólk með CF.
• Fólk sem býr í heitu loftslagi gæti þurft lítið magn af auka borðsalti.

Borðmynstur:

• Borðaðu alltaf þegar þú ert svangur. Þetta getur þýtt að borða nokkrar litlar máltíðir yfir daginn.
• Haltu ýmsum næringarríkum snarlmatum í kring. Reyndu að snarl á einhverju á klukkutíma fresti, svo sem osti og kex, muffins eða slóðablanda.
• Reyndu að borða reglulega, jafnvel þó að það séu aðeins nokkur bit. Eða inniheldur næringaruppbót eða mjólkurhristing.
• Vertu sveigjanlegur. Ef þú ert ekki svangur um kvöldmatarleytið skaltu gera morgunmat, snarl á morgnana og hádegismat að aðalmáltíðum þínum.

Að fá fleiri hitaeiningar og prótein:

• Bætið rifnum osti í súpur, sósur, pottrétti, grænmeti, kartöflumús, hrísgrjón, núðlur eða kjötbrauð.
• Notaðu nýmjólk, hálfa og hálfa, rjóma eða auðgaða mjólk við matargerð eða drykki. Auðgað mjólk er með fitulausu þurru mjólkurdufti bætt við.
• Dreifðu hnetusmjöri á brauðafurðir eða notaðu það sem ídýfu fyrir hrátt grænmeti og ávexti. Bætið hnetusmjöri í sósur eða notið á vöfflur.
• Undanrennuduft bætir próteini við. Prófaðu að bæta við 2 msk (8,5 grömm) af þurru undanrennudufti til viðbótar magninu af venjulegri mjólk í uppskriftum.
• Bætið marshmallows við ávexti eða heitt súkkulaði. Bætið rúsínum, döðlum eða söxuðum hnetum og púðursykri í heitt eða kalt korn, eða hafðu þær í snarl.
• Teskeið (5 g) af smjöri eða smjörlíki bætir 45 hitaeiningum við matinn. Blandið því saman í heitan mat eins og súpur, grænmeti, kartöflumús, soðið morgunkorn og hrísgrjón. Berið það fram á heitum mat. Heitt brauð, pönnukökur eða vöfflur taka í sig meira smjör.
• Notaðu sýrðan rjóma eða jógúrt á grænmeti eins og kartöflur, baunir, gulrætur eða leiðsögn. Það er einnig hægt að nota sem umbúðir fyrir ávexti.
• Brauðkjöt, kjúklingur og fiskur eru með fleiri kaloríur en steiktar eða steiktar.
• Bætið auka osti ofan á frosna tilbúna pizzu.
• Bætið grófsöxuðu harðsoðnu eggi og ostateningum við kastað salat.
• Berið fram kotasælu með niðursoðnum eða ferskum ávöxtum.
• Bætið rifnum ostum, túnfiski, rækju, krabbakjöti, nautahakki, hægelduðum skinku eða sneiðum soðnum eggjum í sósur, hrísgrjón, pottrétti og núðlur.

Egan ME, Schechter MS, Voynow JA. Slímseigjusjúkdómur. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 432.

Hollander FM, de Roos NM, Heijerman HGM. Besta nálgunin á næringu og slímseigjusjúkdómi: nýjustu vísbendingar og ráðleggingar. Curr Opin Pulm Med. 2017; 23 (6): 556-561. PMID: 28991007 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28991007/.

Rowe SM, Hoover W, Solomon GM, Sorscher EJ. Slímseigjusjúkdómur. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók um öndunarfæralækningar Murray og Nadel. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 47. kafli.