Mataræði - langvinnur nýrnasjúkdómur
Þú gætir þurft að breyta mataræði þínu þegar þú ert með langvinnan nýrnasjúkdóm. Þessar breytingar geta falið í sér að takmarka vökva, borða lítið próteinfæði, takmarka salt, kalíum, fosfór og aðrar raflausnir og fá nóg af kaloríum ef þú léttist.
Þú gætir þurft að breyta mataræði þínu meira ef nýrnasjúkdómur versnar, eða ef þú þarft blóðskilun.
Markmið þessa mataræðis er að halda magni raflausna, steinefna og vökva í líkamanum í jafnvægi þegar þú ert með CKD eða ert í skilun.
Fólk í skilun þarf þetta sérstaka mataræði til að takmarka uppbyggingu úrgangsefna í líkamanum. Að takmarka vökva á milli skilunarmeðferða er mjög mikilvægt vegna þess að flestir í skilun þvagast mjög lítið. Án þvagláts mun vökvi safnast upp í líkamanum og valda of miklum vökva í hjarta og lungum.
Biddu heilbrigðisstarfsmann þinn að vísa þér til skráðs næringarfræðings til að hjálpa þér við mataræði þitt vegna nýrnasjúkdóms. Sumir næringarfræðingar sérhæfa sig í nýrnamataræði. Næringarfræðingur þinn getur einnig hjálpað þér að búa til mataræði sem hentar öðrum heilsufarsþörfum þínum.
Nýrnasjóðurinn hefur kafla í flestum ríkjum. Það er góður staður fyrir fólk með nýrnasjúkdóm og fjölskyldur þeirra til að finna forrit og upplýsingar. Þú þarft að taka inn nóg af kaloríum á hverjum degi til að halda þér heilsu og koma í veg fyrir niðurbrot á líkamsvef. Spurðu þjónustuveituna þína og næringarfræðing hver kjörþyngd þín ætti að vera. Vigtaðu þig á hverjum morgni til að ganga úr skugga um að þú uppfyllir þetta markmið.
KOLVETNI
Ef þú átt ekki í vandræðum með að borða kolvetni eru þessi matvæli góð orkugjafi. Ef framfærandi þinn hefur mælt með próteinslausu mataræði geturðu skipt út kaloríum úr próteini með:
- Ávextir, brauð, korn og grænmeti. Þessi matvæli veita orku, svo og trefjar, steinefni og vítamín.
- Harð sælgæti, sykur, hunang og hlaup. Ef þörf er á geturðu jafnvel borðað kaloríuríka eftirrétti eins og bökur, kökur eða smákökur, svo framarlega sem þú takmarkar eftirrétti úr mjólkurvörum, súkkulaði, hnetum eða banönum.
FEITAR
Fita getur verið góð kaloría. Gakktu úr skugga um að nota einómettaða og fjölómettaða fitu (ólífuolíu, canola olíu, safírolíu) til að vernda hjarta þitt. Talaðu við þjónustuveituna þína eða næringarfræðinginn um fitu og kólesteról sem getur aukið hættuna á hjartasjúkdómum.
PRÓTEIN
Próteinlítil mataræði gæti verið gagnleg áður en þú byrjar í skilun. Þjónustuveitan þín eða næringarfræðingur gæti ráðlagt prótein með minna prótein miðað við þyngd þína, stig sjúkdómsins, hversu mikla vöðva þú ert með og aðrir þættir. En þú þarft samt nóg prótein, svo að vinna með veitanda þínum til að finna rétta mataræðið fyrir þig.
Þegar þú byrjar í blóðskilun þarftu að borða meira prótein. Mælt er með próteinríku mataræði með fiski, alifuglum, svínakjöti eða eggjum við hverja máltíð.
Fólk í skilun ætti að borða 8 til 10 aura (225 til 280 grömm) af próteinríkum mat á hverjum degi. Þjónustuveitan þín eða næringarfræðingur gæti stungið upp á að bæta við eggjahvítu, eggjahvítu dufti eða próteindufti.
KALSIUM OG FOSFÓR
Steindirnar kalsíum og fosfór verða oft skoðaðar. Jafnvel á fyrstu stigum CKD geta fosfórgildi í blóði orðið of hátt. Þetta getur valdið:
- Lítið kalsíum. Þetta veldur því að líkaminn dregur kalsíum úr beinum þínum, sem getur gert beinin veikari og líklegri til að brotna.
- Kláði.
Þú verður að takmarka magn mjólkurfæðis sem þú borðar, því það inniheldur mikið magn af fosfór. Þetta felur í sér mjólk, jógúrt og ost. Sumar mjólkurvörur innihalda minna af fosfór, þar á meðal:
- Pottasmjörlíki
- Smjör
- Rjómi, ricotta, brie ostur
- Þungur rjómi
- Sherbet
- Nondairy þeytt álegg
Þú gætir þurft að taka kalsíumuppbót til að koma í veg fyrir beinsjúkdóma og D-vítamín til að stjórna jafnvægi kalsíums og fosfórs í líkamanum. Spurðu þjónustuveituna þína eða næringarfræðing um hvernig best sé að fá þessi næringarefni.
Söluaðili þinn gæti mælt með lyfjum sem kallast „fosfórbindiefni“ ef mataræðisbreytingar einar og sér virka ekki til að stjórna jafnvægi þessa steinefnis í líkama þínum.
VÉLAR
Á fyrstu stigum nýrnabilunar þarftu ekki að takmarka vökvann sem þú drekkur. En þegar ástand þitt versnar, eða þegar þú ert í skilun, verður þú að fylgjast með magni vökva sem þú tekur inn.
Milli skilunartíma getur vökvi safnast fyrir í líkamanum. Of mikill vökvi mun leiða til mæði, neyðarástand sem þarf tafarlaust læknishjálp.
Söluaðili þinn og hjúkrunarfræðingur í skilun mun láta þig vita hversu mikið þú ættir að drekka á hverjum degi. Haltu áfram að telja matvæli sem innihalda mikið vatn, svo sem súpur, ávaxtabragðað gelatín, ávaxtabragðaður íspoppar, ís, vínber, melónur, salat, tómatar og sellerí.
Notaðu smærri bolla eða glös og veltu bollanum eftir að þú hefur lokið honum.
Ábendingar til að forðast þorsta eru:
- Forðastu saltan mat
- Frystu smá safa í ísmolabakka og borðaðu hann eins og íspopp með ávaxtabragði (þú verður að telja þessa ísmola í daglegu magni af vökva)
- Vertu kaldur á heitum dögum
SALT EÐA NATRÍUM
Að draga úr natríum í mataræði þínu hjálpar þér að stjórna háum blóðþrýstingi. Það hindrar þig líka í að vera þyrstur og kemur í veg fyrir að líkami þinn haldist í aukavökva. Leitaðu að þessum orðum á merkimiðum matvæla:
- Natríumlítið
- Engu salti bætt við
- Natríumlaust
- Natríumskert
- Ósaltað
Athugaðu á öllum merkimiðum til að sjá hversu mikið salt eða natríum matvæli innihalda í hverjum skammti. Forðastu einnig matvæli sem telja salt nálægt upphaf innihaldsefnanna. Leitaðu að vörum með minna en 100 milligrömm (mg) af salti í hverjum skammti.
EKKI nota salt við eldun og taka salthristarann af borðinu. Flestar aðrar kryddjurtir eru öruggar og þú getur notað þær til að bragðbæta matinn í staðinn fyrir salt.
EKKI nota saltbótarefni þar sem þau innihalda kalíum. Fólk með CKD þarf einnig að takmarka kalíum.
POTASSIUM
Venjulegt kalíumgildi í blóði hjálpar til við að slá hjarta þitt stöðugt. Hins vegar getur of mikið kalíum safnast upp þegar nýrun virka ekki lengur vel. Hættuleg hjartsláttur getur orðið, sem getur leitt til dauða.
Ávextir og grænmeti innihalda mikið magn af kalíum og þess vegna ætti að forðast að viðhalda heilbrigðu hjarta.
Að velja réttan hlut úr hverjum matvælaflokki getur hjálpað til við að stjórna kalíumgildum þínum.
Þegar þú borðar ávexti:
- Veldu ferskjur, vínber, perur, epli, ber, ananas, plómur, mandarínur og vatnsmelóna
- Takmarkaðu eða forðastu appelsínur og appelsínusafa, nektarínur, kíví, rúsínur eða aðra þurrkaða ávexti, banana, kantalópu, hunangsdaufu, sveskju og nektarín
Þegar þú borðar grænmeti:
- Veldu spergilkál, hvítkál, gulrætur, blómkál, sellerí, agúrku, eggaldin, grænar og vaxbaunir, salat, lauk, papriku, vatnsfræ, kúrbít og gulan leiðsögn
- Takmarkaðu eða forðastu aspas, avókadó, kartöflur, tómata eða tómatsósu, vetrarskvass, grasker, avókadó og soðið spínat
JÁRN
Fólk með langt gengna nýrnabilun er einnig með blóðleysi og þarf venjulega auka járn.
Mörg matvæli innihalda auka járn (lifur, nautakjöt, svínakjöt, kjúklingur, lima og nýrnabaunir, járnbætt korn). Talaðu við þjónustuveituna þína eða næringarfræðinginn um hvaða mat með járni þú getur borðað vegna nýrnasjúkdómsins.
Nýrnasjúkdómur - mataræði; Nýrnasjúkdómur - mataræði
Fouque D, Mitch VIÐ. Næringarfræðilegar nálganir við nýrnasjúkdómum. Í: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ritstj. Brenner og Rector’s The Kidney. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kafli 61.
Mitch VIÐ. Langvinnur nýrnasjúkdómur. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 121. kafli.
Vefsíða National Institute of sykursýki og meltingarfærum og nýrnasjúkdómum. Borða & næring fyrir blóðskilun. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis/eating-ernæring. Uppfært í september 2016. Skoðað 26. júlí 2019.
National Kidney Foundation. Ráðleggingar um mataræði fyrir fullorðna sem byrja á blóðskilun. www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis. Uppfært í apríl 2019. Skoðað 26. júlí 2019.