Siðaviðgerð

Siðaviðgerð er skurðaðgerð til að gera við skemmdar eða rifnar sinar.

Oft er hægt að gera við sinaviðgerðir í göngudeildum. Sjúkrahúsvistir, ef einhverjar, eru stuttar.

Siðaviðgerð er hægt að framkvæma með:

• Staðdeyfing (nærumhverfi skurðaðgerðarinnar er verkjalaus)
• Svæðisdeyfing (staðbundin og nærliggjandi svæði eru verkjalaus)
• Svæfing (sofandi og verkjalaus)

Skurðlæknirinn sker í húðina yfir slösuðum sinum. Skemmdir eða rifnir enda sinar eru saumaðir saman.

Ef sinin hefur slasast mikið getur verið þörf á sinaígræðslu.

• Í þessu tilfelli er notaður hluti af sinum frá öðrum líkamshluta eða gervi sin.
• Ef þörf krefur eru sinar festir aftur við vefinn í kring.
• Skurðlæknirinn skoðar svæðið til að sjá hvort einhver tauga- og æðaráverki sé.
• Þegar viðgerð er lokið er sárinu lokað og bundið.

Ef sinaskemmdir eru of miklar gæti þurft að gera við og endurbyggja á mismunandi tímum. Skurðlæknirinn mun framkvæma eina skurðaðgerð til að bæta hluta áverkans. Önnur aðgerð verður gerð seinna til að ljúka viðgerð eða endurbyggingu sinanna.

Markmið með viðgerð á sinum er að koma aftur eðlilegri starfsemi liða eða nærliggjandi vefja á sinar eða tár.

Hætta á svæfingu og skurðaðgerðum almennt eru:

• Viðbrögð við lyfjum, öndunarerfiðleikar
• Blæðing, blóðtappi, sýking

Áhætta af þessari aðferð felur í sér:

• Örvefur sem kemur í veg fyrir sléttar hreyfingar
• Verkir sem hverfa ekki
• Aðgerðarleysi að hluta í viðkomandi liði
• Stífleiki samskeytisins
• Sáinn rifnar aftur

Segðu skurðlækninum hvaða lyf þú tekur. Þetta felur í sér lyf, jurtir og fæðubótarefni sem þú keyptir án lyfseðils.

Dagana fyrir aðgerðina:

• Undirbúðu heimili þitt fyrir þegar þú yfirgefur sjúkrahúsið.
• Ef þú ert reykingarmaður eða notar tóbak þarftu að hætta. Þú getur ekki læknað eins vel ef þú reykir eða notar tóbak. Biddu heilbrigðisstarfsmann um hjálp við að hætta.
• Fylgdu leiðbeiningum um að stöðva blóðþynningarlyf. Þetta felur í sér warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) eða bólgueyðandi gigtarlyf eins og aspirín. Þetta gæti valdið aukinni blæðingu meðan á aðgerð stendur.
• Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur drukkið mikið áfengi, meira en 1 til 2 glös á dag.
• Spurðu skurðlækninn þinn hvaða lyf þú ættir að taka enn þann dag sem aðgerð lýkur.
• Láttu skurðlækninn vita um kulda, flensu, hita, herpesbrot eða aðra sjúkdóma sem þú gætir fengið.

Á degi skurðaðgerðar:

• Fylgdu leiðbeiningum um að drekka ekki eða borða neitt fyrir aðgerðina.
• Taktu lyfin sem þér var sagt að taka með litlum vatnssopa.
• Komdu tímanlega á sjúkrahúsið.

Lækning getur tekið 6 til 12 vikur. Á þeim tíma:

• Hluti slasaða gæti þurft að hafa í spori eða steypa. Seinna er hægt að nota spelku sem gerir hreyfingu kleift.
• Þér verður kennt æfingar til að hjálpa sinanum að gróa og takmarka örvef.

Flestar viðgerðir á sinum ná árangri með réttri og áframhaldandi sjúkraþjálfun.

Viðgerð á sinum

• Sinar og vöðvar

Cannon DL. Flexor og extensor sinar meiðsli. Í: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 66. kafli.

Irwin TA. Sámeiðsli á fæti og ökkla. Í: Miller MD, Thompson SR, ritstj. Bæklunarlækningadeild DeLee, Drez & Miller. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 118.