Microcephaly

Microcephaly er ástand þar sem höfuðstærð manns er mun minni en annarra á sama aldri og kyni. Höfuðstærð er mæld sem fjarlægðin í kringum toppinn á höfðinu. Minni en venjuleg stærð er ákvörðuð með stöðluðum töflum.

Microcephaly kemur oftast fram vegna þess að heilinn vex ekki með eðlilegum hraða. Vöxtur höfuðkúpunnar ræðst af heilavexti. Heilavöxtur á sér stað meðan barn er í móðurkviði og á barnsaldri.

Aðstæður sem hafa áhrif á vöxt heila geta valdið minni höfuðstærð en venjulega. Þar á meðal eru sýkingar, erfðasjúkdómar og alvarleg vannæring.

Erfðasjúkdómar sem valda smáheila eru ma:

• Cornelia de Lange heilkenni
• Cri du chat heilkenni
• Downs heilkenni
• Rubinstein-Taybi heilkenni
• Seckel heilkenni
• Smith-Lemli-Opitz heilkenni
• Þrígerð 18
• Trisomy 21

Önnur vandamál sem geta leitt til smáheila eru:

• Óstýrt fenýlketonuria (PKU) hjá móður
• Metýlkvikasilfur eitrun
• Meðfædd rauða hunda
• Meðfæddur toxoplasmosis
• Meðfædd cytomegalovirus (CMV)
• Notkun tiltekinna lyfja á meðgöngu, sérstaklega áfengis og fenýtóíns

Að smitast af Zika-vírusnum á meðgöngu getur einnig valdið örverum. Zika veiran hefur fundist í Afríku, Suður-Kyrrahafi, suðrænum svæðum í Asíu og í Brasilíu og öðrum hlutum Suður-Ameríku ásamt Mexíkó, Mið-Ameríku og Karabíska hafinu.

Oftast er örheilakvilli greindur við fæðingu eða við venjulegar prófanir á vel börnum. Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þér finnst höfuð barnsins vera of lítið eða ekki vaxa eðlilega.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú eða félagi þinn hefur verið á svæði þar sem Zika er til staðar og þú ert barnshafandi eða ert að hugsa um að verða barnshafandi.

Oftast uppgötvast smáheilkenni við venjulegt próf. Höfuðmælingar eru hluti af öllum prófum á vel börnum fyrstu 18 mánuðina. Próf taka aðeins nokkrar sekúndur meðan mælibandið er sett utan um höfuð ungbarnsins.

Framfærandi mun halda skrá yfir tíma til að ákvarða:

• Hver er höfuðmálið?
• Vex hausinn hægar en líkaminn?
• Hvaða önnur einkenni eru til?

Það getur líka verið gagnlegt að halda skráningar þínar um vöxt barnsins þíns. Talaðu við þjónustuveituna þína ef þú tekur eftir því að höfuðvöxtur barnsins virðist hægja á sér.

Ef þjónustuveitandi þinn greinir barn þitt með smáheila, þá ættir þú að taka það fram í persónulegum sjúkraskrám barnsins þíns.

• Höfuðkúpa nýbura
• Microcephaly
• Ómskoðun, eðlilegt fóstur - sleglar í heila

Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna. Zika vírus. www.cdc.gov/zika/index.html. Uppfært 4. júní 2019. Skoðað 15. nóvember 2019.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika og hættan á örverum. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Meðfædd frávik í miðtaugakerfinu. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 609. kafli.

Mizaa GM, Dobyns WB. Truflanir á heila stærð. Í: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, o.fl., ritstj. Taugalækningar barna hjá Swaiman: Principles and Practice. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. kafli.