Lungnastarfsemi próf

Lungnastarfsemispróf eru hópur prófa sem mæla öndun og hversu vel lungun virka.

Spirometry mælir loftflæði. Með því að mæla hversu mikið loft þú andar út og hversu hratt þú andar út getur spirometry metið fjölbreytt úrval lungnasjúkdóma. Í spirometry próf, meðan þú situr, andarðu í munnstykkið sem er tengt við tæki sem kallast spirometer. Spírómetrinn skráir magn og hraða loftsins sem þú andar inn og út á ákveðnum tíma. Þegar þú stendur, gætu sumar tölur verið aðeins mismunandi.

Í sumum prófmælingunum geturðu andað eðlilega og hljóðlega. Aðrar prófanir krefjast þvingunar innöndunar eða útöndunar eftir djúp andardrátt. Stundum verður þú beðinn um að anda að sér öðru gasi eða lyfi til að sjá hvernig það breytir prófaniðurstöðum þínum.

Lungumagn mála er hægt að gera á tvo vegu:

• Nákvæmasta leiðin er kölluð líkamsþrýstingur. Þú situr í skýrum loftþéttum kassa sem lítur út eins og símaklefi. Tæknifræðingurinn biður þig um að anda inn og út úr munnstykkinu. Breytingar á þrýstingi innan kassans hjálpa til við að ákvarða lungumagn.
• Einnig er hægt að mæla lungumagn þegar þú andar köfnunarefni eða helíumgas í gegnum rör í ákveðinn tíma. Styrkur gassins í hólfi sem er festur við túpuna er mældur til að meta lungumagn.

Til að mæla dreifingargetu andarðu inn skaðlausu lofti, kallað rakagas, í mjög stuttan tíma, oft í aðeins einn andardrátt. Styrkur gassins í loftinu sem þú andar út er mældur. Munurinn á magni lofts og andardráttar mælir hversu áhrifaríkt gas berst frá lungum í blóðið. Þessi próf gerir heilbrigðisstarfsmanni kleift að meta hversu vel lungun flytja súrefni úr loftinu í blóðrásina.

Ekki borða þunga máltíð fyrir prófið. Ekki reykja í 4 til 6 klukkustundir fyrir prófið. Þú munt fá sérstakar leiðbeiningar ef þú þarft að hætta að nota berkjuvíkkandi lyf eða önnur lyf til innöndunar. Þú gætir þurft að anda að þér lyfjum fyrir eða meðan á prófinu stendur.

Þar sem prófið felur í sér þvingaða öndun og hraðri öndun getur verið að þú fáir tímabundinn mæði eða svima. Þú gætir líka fengið hósta. Þú andar í gegnum vel þéttan munnstykkið og verður með nefklemmur. Ef þú ert klausturfæddur getur hluti prófunarinnar í lokaða básnum fundist óþægilegur.

Fylgdu leiðbeiningum um notkun munnstykkisins á spirometer. Slæm innsigli í kringum munnstykkið getur valdið árangri sem er ekki nákvæmur.

Lungnastarfsemispróf eru gerð til að:

• Greindu ákveðnar tegundir lungnasjúkdóma, svo sem astma, berkjubólgu og lungnaþembu
• Finndu orsök mæði
• Mældu hvort útsetning fyrir efnum í vinnunni hafi áhrif á lungnastarfsemi
• Athugaðu lungnastarfsemi áður en einhver fer í aðgerð
• Metið áhrif lyfja
• Mældu framfarir í sjúkdómsmeðferð
• Mældu svörun við meðferð við hjarta- og lungnaæðasjúkdómi

Venjuleg gildi eru byggð á aldri, hæð, þjóðerni og kyni. Eðlileg niðurstaða er gefin upp sem prósenta. Gildi er venjulega talið óeðlilegt ef það er um það bil innan við 80% af spáð gildi þínu.

Venjulegt gildissvið getur verið svolítið mismunandi á mismunandi rannsóknarstofum, byggt á svolítið mismunandi leiðum til að ákvarða eðlileg gildi. Ræddu við þjónustuveituna þína um merkingu tiltekinna niðurstaðna í prófunum þínum.

Mismunandi mælingar sem finnast á skýrslu þinni eftir lungnastarfsemipróf eru ma:

• Dreifingargeta að kolmónoxíði (DLCO)
• Útblástursforða magn (ERV)
• Þvinguð lífsgeta (FVC)
• Þvingað öndunarmagn á einni sekúndu (FEV1)
• Þvingað útblástursflæði 25% til 75% (FEF25-75)
• Hagnýtur leifargeta (FRC)
• Hámarks sjálfboðaloftun (MVV)
• Afgangsrúmmál (húsbíll)
• Hámarks útblástursrennsli (PEF)
• Hæg lífsafköst (SVC)
• Heildar lungnageta (TLC)

Óeðlilegar niðurstöður þýða venjulega að þú gætir verið með brjóst- eða lungnasjúkdóm.

Sumir lungnasjúkdómar (svo sem lungnaþemba, astmi, langvinn berkjubólga og sýkingar) geta valdið því að lungun innihalda of mikið loft og tekið lengri tíma að tæma. Þessir lungnasjúkdómar eru kallaðir hindrandi lungnasjúkdómar.

Aðrir lungnasjúkdómar gera lungun ör og minni svo að þau innihalda of lítið loft og eru léleg til að flytja súrefni í blóðið. Dæmi um þessar tegundir sjúkdóma eru:

• Ofurþung
• Lungnatrefja (ör eða þykknun í lungnavef)
• Sarklíki og scleroderma

Vöðvaslappleiki getur einnig valdið óeðlilegum niðurstöðum úr prófunum, jafnvel þó lungun séu eðlileg, það er svipað og sjúkdómarnir sem valda minni lungum.

Lítil hætta er á fallnu lunga (pneumothorax) hjá fólki með ákveðna tegund lungnasjúkdóms. Prófið á ekki að gefa einstaklingi sem hefur fengið nýlegt hjartaáfall, hefur ákveðnar aðrar tegundir hjartasjúkdóma eða hefur nýlega hrunið lunga.

PFTs; Spirometry; Spirogram; Próf í lungnastarfsemi; Lungnamagn; Plethysmography

• Spirometry
• Mótspróf

Gull WM, Koth LL. Prófun á lungnastarfsemi. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók um öndunarfæralækningar Murray og Nadel. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 25. kafli.

Putnam JB. Lunga, brjóstveggur, lungnabólga og mediastinum. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston Kennslubók um skurðlækningar: Líffræðilegur grundvöllur nútíma skurðlækninga. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 57. kafli.

Scanlon PD. Öndunarfæri: aðferðir og prófanir. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 79. kafli.