Líffræðileg lungnasýni

Lífsýni úr lungunál er aðferð til að fjarlægja lungnavef til rannsóknar. Ef það er gert í gegnum brjóstivegginn þinn er það kallað transthoracic lung biopsy.

Aðgerðin tekur venjulega 30 til 60 mínútur. Lífsýni er gert á eftirfarandi hátt:

• Röntgenmynd af brjósti eða sneiðmynd af brjósti má nota til að finna nákvæman stað fyrir lífsýni. Ef lífsýni er gert með tölvusneiðmynd getur þú legið á meðan á prófinu stendur.
• Þú gætir fengið róandi lyf til að slaka á þér.
• Þú situr með handleggina hvílandi fram á borð. Húðin þín þar sem líffræðileg nál er sett í er skrúbbuð.
• Sprautað er staðbundnu verkjalyfi (deyfilyfi).
• Læknirinn gerir smá skurð í húð þinni.
• Lífsýni er stungið í óeðlilegan vef, æxli eða lungnavef. Lítill hluti af vefjum er fjarlægður með nálinni.
• Nálin er fjarlægð. Þrýstingur er settur á síðuna. Þegar blæðing hefur stöðvast er sárabindi sett á.
• Röntgenmynd af brjósti er tekin rétt eftir lífsýni.
• Lífsýni er sent til rannsóknarstofunnar. Greining tekur venjulega nokkra daga.

Þú ættir ekki að borða í 6 til 12 tíma fyrir prófið. Fylgdu leiðbeiningum um að taka ekki bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og aspirín, íbúprófen eða blóðþynningarlyf eins og warfarin um tíma fyrir aðgerð. Leitaðu ráða hjá lækninum áður en þú skiptir um eða hættir lyfjum.

Fyrir nálarsýni í lungum getur verið gerð röntgenmynd af brjósti eða tölvusneiðmynd af brjósti.

Þú færð sprautu með deyfilyfjum fyrir vefjasýni. Þessi inndæling mun sviðna í smá stund. Þú finnur fyrir þrýstingi og stuttum, skörpum sársauka þegar lífsýni nál snertir lungann.

Lífsýni úr lungunál er gerð þegar óeðlilegt ástand er nálægt yfirborði lungna, í lunganum sjálfum eða á brjóstveggnum. Oftast er það gert til að útiloka krabbamein. Lífsýni er venjulega gert eftir að frávik koma fram á röntgenmynd á brjósti eða tölvusneiðmynd.

Í venjulegu prófi eru vefirnir eðlilegir og það er ekkert krabbamein eða vöxtur baktería, vírusa eða sveppa ef ræktun er framkvæmd.

Óeðlileg niðurstaða getur stafað af einhverju af eftirfarandi:

• Bakteríu-, veiru- eða sveppasýking
• Krabbameinsfrumur (lungnakrabbamein, mesothelioma)
• Lungnabólga
• Góðkynja vöxtur

Stundum kemur lungað lunga (pneumothorax) fram eftir þetta próf. Röntgenmynd af brjósti verður gerð til að athuga hvort þetta sé. Hættan er meiri ef þú ert með ákveðna lungnasjúkdóma eins og lungnaþembu. Venjulega þarf fallið lunga eftir lífsýni ekki meðferð. En ef pneumothorax er stórt, það er fyrirliggjandi lungnasjúkdómur eða það lagast ekki, brjósthólkur er settur inn til að stækka lungann.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur pneumothorax verið lífshættulegt ef loft sleppur úr lunganum, festist í brjósti og þrýstir á restina af lungum eða hjarta.

Hvenær sem vefjasýni er gerð er hætta á of miklum blæðingum (blæðingum). Sumar blæðingar eru algengar og veitandi mun fylgjast með magni blæðinga. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta stórar og lífshættulegar blæðingar komið fram.

Ekki ætti að gera nálarsýni ef aðrar rannsóknir sýna að þú ert með:

• Blæðingaröskun af hvaða gerð sem er
• Bullae (stækkaðar lungnablöðrur sem koma fram með lungnaþembu)
• Cor pulmonale (ástand sem veldur því að hægri hlið hjartans bilar)
• Blöðrur í lungum
• Hár blóðþrýstingur í lungnaslagæðum
• Alvarleg súrefnisskortur (lítið súrefni)

Merki um fallið lungu eru meðal annars:

• Bláleiki í húðinni
• Brjóstverkur
• Hraður hjartsláttur (hröð púls)
• Andstuttur

Ef eitthvað af þessu kemur fram, hafðu strax samband við þjónustuveituna.

Transthoracic nál aspiration; Uppsöfnun nálar á húð

• Lungusýni
• Líffræðileg vefjasýni

Gefið MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Lífsýni á húð og frárennsli í lungum, miðmæti og lungnabólgu. Í: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, ritstj. Ímyndastýrð inngrip. 3. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 103. kafli.

Klein JS, Bhave AD. Thoralic röntgenfræði: ífarandi greiningarmyndgreining og ímyndastýrð inngrip. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók um öndunarfæralækningar Murray og Nadel. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 19. kafli.