Hjartaþræðing vinstra megin

Vinstri hjartaþræðing er þunnur sveigjanlegur rör (leggur) í vinstri hlið hjartans. Það er gert til að greina eða meðhöndla ákveðin hjartavandamál.

Þú gætir fengið vægt lyf (róandi lyf) áður en aðgerð hefst. Lyfið er til að hjálpa þér að slaka á. Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun setja IV í handlegginn til að gefa lyf. Þú munt liggja á bólstruðu borði. Læknirinn mun gera smá gata á líkama þinn. Sveigjanlegt rör (leggur) er sett í gegnum slagæðina. Það verður sett í úlnlið, handlegg eða efri fótlegg (nára). Þú verður líklegast vakandi meðan á málsmeðferð stendur.

Lifandi röntgenmyndir eru notaðar til að leiðbeina leggnum upp í hjarta og slagæðar. Dye (stundum kallað „contrast“) verður sprautað í líkama þinn. Þetta litarefni mun auðkenna blóðflæði um slagæðarnar. Þetta hjálpar til við að sýna hindranir í æðum sem leiða til hjarta þíns.

Síðan er holleggurinn færður í gegnum ósæðarloka í vinstri hlið hjarta þíns. Þrýstingurinn er mældur í hjarta í þessari stöðu. Aðrar aðgerðir geta einnig verið gerðar á þessum tíma, svo sem:

• Slegslæðing til að athuga hjartadælu.
• Kransæðaþræðir til að skoða kransæðarnar.
• Síðan er gerð æðavíkkun, með eða án stenting, til að leiðrétta stíflur í slagæðum.

Aðgerðin getur varað frá minna en 1 klukkustund upp í nokkrar klukkustundir.

Í flestum tilfellum ættirðu ekki að borða eða drekka í 8 klukkustundir fyrir prófið. (Þjónustuveitan þín getur gefið þér aðrar leiðbeiningar.)

Aðgerðin fer fram á sjúkrahúsinu. Þú gætir verið lagður inn nóttina fyrir prófið, en það er algengt að koma á sjúkrahús að morgni aðgerðarinnar. Í sumum tilvikum er þessi aðgerð gerð eftir að þú hefur þegar verið lagður inn á sjúkrahús, hugsanlega á neyðargrundvelli.

Þjónustuveitan þín mun útskýra málsmeðferðina og áhættu hennar. Þú verður að skrifa undir samþykki.

Róandi lyfið hjálpar þér að slaka á fyrir aðgerðina. Þú verður þó vakandi og fær að fylgja leiðbeiningum meðan á prófinu stendur.

Þú færð staðdeyfandi lyf (svæfingu) áður en legginn er settur í. Þú finnur fyrir einhverjum þrýstingi þegar legginn er settur í. Þú ættir þó ekki að finna fyrir sársauka. Þú gætir haft einhver óþægindi við að liggja kyrr í langan tíma.

Aðferðin er gerð til að leita að:

• Hjartalokasjúkdómur
• Hjartaæxli
• Hjartagallar (svo sem skorpugallar í slegli)
• Vandamál með hjartastarfsemi

Aðgerðin getur einnig verið gerð til að meta og hugsanlega lagfæra ákveðnar tegundir hjartagalla, eða til að opna þrengda hjartaloka.

Þegar þessi aðgerð er gerð með hjartaþræðingu til að kanna slagæðarnar sem fæða hjartavöðvann, getur það opnað læstar slagæðar eða framhjá ígræðslu. Þetta getur verið vegna hjartaáfalls eða hjartaöng.

Aðferðina er einnig hægt að nota til að:

• Safnaðu blóðsýnum úr hjartanu
• Finndu þrýsting og blóðflæði í hólfum hjartans
• Taktu röntgenmyndir af vinstri slegli (aðal dæluklefi) hjartans (sleglatöku)

Eðlileg niðurstaða þýðir að hjartað er eðlilegt í:

• Stærð
• Hreyfing
• Þykkt
• Þrýstingur

Eðlileg niðurstaða þýðir einnig að slagæðar eru eðlilegar.

Óeðlilegar niðurstöður geta verið merki um hjartasjúkdóma eða hjartagalla, þ.m.t.

• Ósæðarskortur
• Ósæðarþrengsli
• Kransæðasjúkdómur
• Hjartastækkun
• Mitral regurgitation
• Mitral þrengsli
• Aneurysma í slegli
• Gátt í septum
• Slegalli í slegli
• Hjartabilun
• Hjartavöðvakvilla

Fylgikvillar geta verið:

• Hjartsláttartruflanir
• Hjartatapp
• Segarek frá blóðtappa á toppi leggsins í heila eða önnur líffæri
• Hjartaáfall
• Meiðsl á slagæð
• Sýking
• Skemmdir í nýrum vegna andstæða (litarefni)
• Lágur blóðþrýstingur
• Viðbrögð við skuggaefninu
• Heilablóðfall

Hjartaþræðing - vinstra hjarta

• Hjartaþræðing vinstra megin

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um starfshætti. 2013 ACC / AHA leiðbeiningar um mat á áhættu á hjarta- og æðakerfi: skýrsla American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um leiðbeiningar um starfshætti. Upplag. 2014; 129 (viðbót 2): S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Hjartaþræðing. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 19.

Mehran R, Dengas GD. Kransæðamyndatöku og myndun í æðum. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20. kafli.