Gervi þvagvöðvi

Sphincters eru vöðvar sem gera líkamanum kleift að halda í þvagi. Uppblásanlegur tilbúinn (manngerður) hringvöðvi er lækningatæki. Þetta tæki kemur í veg fyrir að þvag leki. Það er notað þegar þvagvöðvarinn þinn virkar ekki lengur vel. Þegar þú þarft að pissa getur hægt að slaka á erminni á gervi hringvöðvanum. Þetta gerir þvagi að renna út.

Aðrar aðferðir til að meðhöndla þvagleka og þvagleka eru:

• Spennulaus leggöngabandi (miðhálsleipur) og sjálfvirkur reipi (konur)
• Þvagrásar fyrirferðarmiðill með gervi efni (karlar og konur)
• Sviflausn að lokinni upptöku (konur)
• Þvagrásarsaga (karlar)

Þessar aðferðir geta verið gerðar meðan þú ert undir:

• Svæfing. Þú verður sofandi og getur ekki fundið fyrir sársauka.
• Mænurótardeyfing. Þú verður vakandi en munt ekki finna fyrir neinu fyrir mitti. Þú færð lyf til að hjálpa þér að slaka á.

Gervi hringvöðvi er í 3 hlutum:

• Manschett, sem passar í kringum þvagrásina þína. Þvagrásin er slönguna sem ber þvag frá þvagblöðru þinni að utan á líkama þinn. Þegar erminn er blásinn upp (fullur) lokar manschinn þvagrásinni þinni til að stöðva þvagflæði eða leka.
• Blöðru, sem er sett undir kviðvöðvana. Það geymir sama vökva og erminn.
• Dæla, sem slakar á ermina með því að færa vökva úr erminni í blöðruna.

Skurðað verður til skurðaðgerðar á einu af þessum svæðum svo hægt sé að setja mansjettinn á sinn stað:

• Scrotum eða perineum (karlar).
• Labia (konur).
• Neðri magi (karlar og konur). Í sumum tilvikum er hugsanlega ekki þörf á þessum skurði.

Hægt er að setja dæluna í pung mannsins. Það er einnig hægt að setja það undir húðina í neðri kvið eða fótlegg konunnar.

Þegar gervi hringvöðvarinn er kominn á sinn stað, notarðu dæluna til að tæma (þétta úr) belginn. Með því að kreista dæluna færist vökvi úr erminni í blöðruna. Þegar erminn er tómur opnast þvagrásin þannig að þú getir pissað. Mansjetturinn mun blása aftur upp af sjálfum sér á 90 sekúndum.

Gerviaðgerð á hringvöðva í þvagi er gerð til að meðhöndla streituþvagleka. Streituþvagleka er þvagleki. Þetta gerist við athafnir eins og að ganga, lyfta, æfa eða jafnvel hósta eða hnerra.

Aðferðin er ráðlögð fyrir karla sem eru með þvagleka með virkni. Þessi tegund af leka getur komið fram eftir blöðruhálskirtilsaðgerð. Gervi hringvöðvanum er ráðlagt þegar aðrar meðferðir virka ekki.

Konur sem hafa þvagleka reyna oftast aðra meðferðarúrræði áður en þeim er komið fyrir gervi hringvöðva. Það er sjaldan notað til að meðhöndla þvagleka hjá konum í Bandaríkjunum.

Oftast mun heilbrigðisstarfsmaður mæla með lyfjum og endurmenntun þvagblöðru fyrir aðgerð.

Þessi aðferð er oftast örugg. Spurðu þjónustuveitandann þinn um mögulega fylgikvilla.

Áhætta tengd svæfingu og skurðaðgerðum almennt er:

• Viðbrögð við lyfjum
• Öndunarvandamál
• Blæðing, blóðtappar
• Sýking

Áhætta vegna þessa skurðaðgerðar getur verið:

• Skemmdir á þvagrás (við aðgerð eða síðar), þvagblöðru eða leggöngum
• Erfiðleikar við að tæma þvagblöðru, sem gæti þurft legg
• Þvagleki sem getur versnað
• Bilun eða slit á tækinu sem þarfnast skurðaðgerðar til að skipta um eða fjarlægja það

Segðu ávallt þjónustuveitanda þínum hvaða lyf þú tekur. Láttu einnig veitanda vita um lausasölulyf, jurtir og fæðubótarefni sem þú keyptir án lyfseðils.

Dagana fyrir aðgerðina:

• Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og önnur lyf sem gera það erfitt fyrir blóðtappa.
• Spurðu þjónustuveituna þína hvaða lyf þú ættir að taka enn þann dag sem aðgerð lýkur.

Daginn að aðgerð þinni:

• Þú verður venjulega beðinn um að drekka ekki eða borða neitt í 6 til 12 klukkustundir fyrir aðgerðina.
• Taktu lyfin sem veitandi þinn sagði þér að taka með litlum sopa af vatni.
• Þjónustuveitan þín mun segja þér hvenær þú átt að koma á sjúkrahúsið.

Þjónustufyrirtækið þitt mun prófa þvagið þitt. Þetta mun tryggja að þú hafir ekki þvagfærasýkingu áður en þú byrjar aðgerðina.

Þú gætir snúið aftur úr aðgerð með legginn á sínum stað. Þessi leggur mun tæma þvag úr þvagblöðrunni í smá stund. Það verður fjarlægt áður en þú ferð af sjúkrahúsinu.

Þú munt ekki nota gervi hringvöðvann um stund eftir aðgerð. Þetta þýðir að þú verður enn með þvagleka. Líkamsvefur þinn þarf þennan tíma til að gróa.

Um það bil 6 vikum eftir aðgerð verður þér kennt hvernig á að nota dæluna þína til að blása upp gervi hringvöðva.

Þú verður að hafa veskikort eða vera með læknisskilríki. Þetta segir þjónustuveitendum að þú sért með gervi hringvöðva. Slökkva þarf á hringvöðvanum ef þú þarft að setja þvaglegg.

Konur gætu þurft að breyta því hvernig þær stunda einhverjar athafnir (svo sem reiðhjól) þar sem dælunni er komið fyrir í labia.

Þvagleki minnkar hjá mörgum sem hafa þessa aðgerð. Samt sem áður gæti verið einhver leki. Með tímanum getur lekinn að hluta eða öllu leyti komið aftur.

Það getur verið að þvagrásarvefurinn sé undir slitinu hægt og rólega.Þessi vefur getur orðið svampur. Þetta getur gert tækið minna árangursríkt eða valdið því að það veðrast út í þvagrásina. Ef þvagleki kemur aftur, þá geta verið gerðar breytingar á tækinu til að leiðrétta það. Ef tækið veðrast í þvagrásinni þarf að fjarlægja það.

Gervi hringvöðvi (AUS) - þvaglát; Uppblásanlegur tilbúinn hringvöðvi

• Kegel æfingar - sjálfsumönnun
• Sjálfsþræðing - kona
• Umönnun suprapubic holleggs
• Þvaglekaþvagleka - sjálfsvörn
• Þvaglekaaðgerð - kona - útskrift
• Úrgangspokar í þvagi
• Þegar þú ert með þvagleka

• Uppblásanlegur gervi hringvöðvi - sería

Vefsíða bandarískra þvagfærasjúkdóma. Hvað er streituþvagleka (SUI)? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/stress-urinary-incontinence-(sui)/printable-version. Skoðað 11. ágúst 2020.

Danforth TL, Ginsberg DA. Gervi þvagvöðvi. Í: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, ritstj. Hinman’s Atlas of Urologic Surgery. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 102.

Thomas JC, Clayton DB, Adams MC. Uppbygging neðri þvagvegs hjá börnum. Í: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ritstj. Þvagfærasjúkdómur í Campbell-Walsh-Wein. 12. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 37. kafli.

Wessells H, Vanni AJ. Skurðaðgerðir við lokaþvagleka hjá karlinum. Í: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ritstj. Þvagfærasjúkdómur í Campbell-Walsh-Wein. 12. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 131. kafli.