LASIK augnskurðaðgerð

LASIK er augnskurðaðgerð sem breytir lögun glæru til frambúðar (glær þekjan á framhlið augans). Það er gert til að bæta sjón og draga úr þörf manns fyrir gleraugu eða linsur.

Til að fá skýra sýn verða glæru augans og linsan að beygja (brjóta) ljósgeisla almennilega. Þetta gerir myndum kleift að einbeita sér að sjónhimnunni. Annars verða myndirnar óskýrar.

Þessi óskýrleiki er nefndur „brjótunarvilla“. Það er af völdum ósamræmis milli lögunar glærunnar (sveigju) og lengdar augans.

LASIK notar excimer leysir (útfjólubláan leysir) til að fjarlægja þunnt lag af glæruvef. Þetta gefur glærunni nýja lögun þannig að ljósgeislar beinast greinilega að sjónhimnu. LASIK veldur því að glæran verður þynnri.

LASIK er göngudeildaraðgerð. Það tekur 10 til 15 mínútur að framkvæma fyrir hvert auga.

Eina deyfilyfið sem notað er eru augndropar sem dofa yfirborð augans. Aðgerðin er gerð þegar þú ert vakandi en þú færð lyf til að hjálpa þér að slaka á. LASIK gæti verið gert á öðru eða báðum augum á sama fundi.

Til að framkvæma aðgerðina er búinn til flipi af glæruvef. Þessi flipi er síðan skrældur aftur svo að excimer leysirinn geti mótað glæruvefinn undir. Löm á flipanum kemur í veg fyrir að það sé aðskilið alveg frá hornhimnunni.

Þegar LASIK var fyrst gert var sérstakur sjálfvirkur hnífur (örkeratóm) notaður til að skera flipann. Nú, algengari og öruggari aðferð er að nota aðra tegund af leysi (femtósekúndu) til að búa til hornhimnu.

Magn glæruvefsins sem leysirinn fjarlægir er reiknað fyrirfram. Skurðlæknirinn mun reikna þetta út frá nokkrum þáttum, þar á meðal:

• Gleraugun þín eða lyfseðilsskyld linsa
• Bylgjupróf, sem mælir hvernig ljós berst í gegnum augað
• Lögun hornhimnuyfirborðs þíns

Þegar endurmótuninni er lokið, skiptir skurðlæknirinn um og festir flipann. Ekki er þörf á saumum. Hornhimnan mun náttúrulega halda flipanum á sínum stað.

LASIK er oftast gert á fólki sem notar gleraugu eða linsur vegna nærsýni (nærsýni). Það er stundum notað til að leiðrétta framsýni. Það getur einnig leiðrétt astigmatism.

FDA og American Academy of Ophthalmology hafa þróað leiðbeiningar til að ákvarða LASIK frambjóðendur.

• Þú ættir að vera að minnsta kosti 18 ára (í sumum tilvikum 21, fer eftir leysinum sem notaður er). Þetta er vegna þess að sjón getur haldið áfram að breytast hjá fólki yngri en 18. Sjaldgæf undantekning er barn með eitt mjög nærsýni og eitt eðlilegt auga. Notkun LASIK til að leiðrétta mjög nærsýnt auga getur komið í veg fyrir amblyopia (latur auga).
• Augu þín verða að vera heilbrigð og lyfseðillinn stöðugur. Ef þú ert nærsýnn ættirðu að fresta LASIK þar til ástand þitt hefur náð jafnvægi. Nálægð getur haldið áfram að aukast hjá sumum þar til um miðjan aldur til loka tvítugs.
• Ávísun þín verður að vera innan þess sviðs sem hægt er að leiðrétta með LASIK.
• Þú ættir að vera við góða almenna heilsu. Ekki er hægt að mæla með LASIK fyrir fólk með sykursýki, iktsýki, rauða úlfa, gláku, herpes sýkingar í auga eða augasteini. Þú ættir að ræða þetta við skurðlækninn þinn.

Aðrar tillögur:

• Vegið áhættu og umbun. Ef þú ert ánægður með að nota linsur eða gleraugu gætirðu ekki viljað fara í aðgerð.
• Vertu viss um að þú hafir raunhæfar væntingar frá skurðaðgerðinni.

LASIK getur ekki leiðrétt sjónina fyrir fólk með ofsókn, svo að annað augað sjái bæði í fjarlægð og nálægt. Hins vegar er hægt að gera LASIK til að leyfa öðru auganu að sjá nálægt og hitt langt. Þetta er kallað „monovision“. Ef þú getur lagað þig að þessari leiðréttingu getur það útrýmt eða dregið úr þörf þinni fyrir lesgleraugu.

Í sumum tilvikum er aðeins þörf á skurðaðgerð á öðru auganu. Ef læknirinn heldur að þú sért í framboði skaltu spyrja um kosti og galla.

Þú ættir ekki að fara í þessa aðgerð ef þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti, vegna þess að þessar aðstæður geta haft áhrif á augnamælingar.

Þú ættir ekki að fara í þessa aðferð ef þú tekur ákveðin lyfseðilsskyld lyf, svo sem Accutane, Cardarone, Imitrex eða prednison til inntöku.

Áhætta getur falið í sér:

• Hornhimnusýking
• Örhimnubólga eða varanleg vandamál með lögun glærunnar, sem gerir það ómögulegt að nota linsur
• Lækkun á andstæða næmi, jafnvel með 20/20 sjón, hlutir geta virst loðnir eða gráir
• Augnþurrkur
• Glampi eða gloríur
• Ljósnæmi
• Næturakstursvandamál
• Blettir af rauðum eða bleikum í hvítum auga (venjulega tímabundnir)
• Skert sjón eða varanlegt sjóntap
• Klóra

Heill augnskoðun verður gerð fyrir aðgerð til að ganga úr skugga um að augun séu heilbrigð. Aðrar prófanir verða gerðar til að mæla sveigju á hornhimnu, stærð nemenda í ljósi og dökkum, augnbrotavillu og þykkt hornhimnu (til að tryggja að þú hafir nóg hornhimnuvef eftir eftir aðgerð).

Þú munt undirrita samþykki fyrir málsmeðferð. Þetta eyðublað staðfestir að þú þekkir áhættu, ávinning, aðra valkosti og mögulega fylgikvilla aðferðarinnar.

Eftir aðgerðina:

• Þú gætir verið með sviða, kláða eða tilfinningu um að eitthvað sé í auganu. Þessi tilfinning varir ekki í meira en 6 tíma í flestum tilfellum.
• Augnhlíf eða plástur verður settur yfir augað til að vernda flipann. Það mun einnig koma í veg fyrir að nudda eða þrýsta á augað þar til það hefur haft nægan tíma til að gróa (venjulega yfir nótt).
• Það er mjög mikilvægt að nudda ekki auganu eftir LASIK, svo að flipinn losni ekki eða hreyfist. Fyrstu 6 klukkustundirnar skaltu hafa augað lokað eins mikið og mögulegt er.
• Læknirinn getur ávísað vægum verkjalyfjum og róandi lyfjum.
• Framtíðarsýn er oft óskýr eða þokukennd á aðgerðardeginum en óskýrleiki mun batna næsta dag.

Hringdu strax í augnlækninn ef þú ert með mikla verki eða einhver einkenni versna fyrir áætlað eftirfylgni (24 til 48 klukkustundum eftir aðgerð).

Við fyrstu heimsóknina eftir aðgerðina verður augnhlífin fjarlægð og læknirinn mun skoða augað þitt og prófa sjón þína. Þú færð augndropa til að koma í veg fyrir sýkingu og bólgu.

Ekki aka fyrr en sjónin hefur batnað nógu mikið til að gera það örugglega. Aðrir hlutir sem þarf að forðast eru:

• Sund
• Heitir pottar og nuddpottar
• Hafðu samband við íþróttir
• Notkun húðkrem, krem ​​og augnförðun í 2 til 4 vikur eftir aðgerð

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun veita þér sérstakar leiðbeiningar.

Sjón flestra verður stöðug eftir nokkra daga eftir aðgerð, en hjá sumum getur það tekið allt að 3 til 6 mánuði.

Lítill fjöldi fólks gæti þurft að fara í aðra skurðaðgerð vegna þess að sjónin er of- eða undirleiðrétt. Stundum þarftu samt að vera með linsur eða gleraugu.

Sumir þurfa aðra skurðaðgerð til að ná sem bestum árangri. Þrátt fyrir að önnur aðgerð geti bætt fjarlægðarsýn getur hún ekki létt á öðrum einkennum, svo sem glampa, gloríum eða vandamálum við næturakstur. Þetta eru algengar kvartanir í kjölfar LASIK skurðaðgerðar, sérstaklega þegar eldri aðferð er notuð. Þessi vandamál munu í flestum tilfellum hverfa 6 mánuðum eftir aðgerðina. Hins vegar gæti fámenni haldið áfram að glíma við glampa.

Ef fjarlægðarsýn þín hefur verið leiðrétt með LASIK er líklegt að þú þurfir enn lesgleraugu um 45 ára aldur.

LASIK hefur venjulega verið framkvæmt í Bandaríkjunum síðan 1996. Flestir virðast hafa stöðugan og varanlegan sjónbata.

Leysihjálp á staðnum Keratomileusis; Leiðrétting á leysir sjón Nærsýni - Lasik; Nærsýni - Lasik

• Brjóstakrabbameinsaðgerð - útskrift
• Brjóstakrabbameinsaðgerð - hvað á að spyrja lækninn þinn

• Lasik augnaðgerð - sería

Chuck RS, Jacobs DS, Lee JK, o.fl.; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Brotunarstjórnun / inngripsnefnd. Brotvillur og brot á skurðaðgerð æskilegt æfa mynstur. Augnlækningar. 2018; 125 (1): P1-P104. PMID: 29108748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29108748/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Sjúkdómar í sjónkerfinu. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 395.

Fragoso VV, Alio JL. Skurðaðgerð leiðréttingar á ofsóknarfíkn. Í: Yanoff M, Duker JS, ritstj. Augnlækningar. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 3.10.

Probst LE. LASIK tækni. Í: Mannis MJ, Holland EJ, ritstj. Hornhimna. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 166. kafli.

Sierra PB, Hardten DR. LASIK. Í: Yanoff M, Duker JS, ritstj. Augnlækningar. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 3.4.