Streitaómun

Streitaómskoðun er próf sem notar ómskoðun til að sýna hversu vel hjartavöðvinn vinnur að því að dæla blóði í líkama þinn. Það er oftast notað til að greina lækkun blóðflæðis til hjartans frá þrengingum í kransæðum.

Þetta próf er gert á læknastöð eða á skrifstofu heilsugæslunnar.

Hvíldómskoðun verður gerð fyrst. Meðan þú liggur á vinstri hliðinni með vinstri handlegginn úti er litlu tæki sem kallast transducer haldið á brjósti þínu. Sérstakt hlaup er notað til að hjálpa ómskoðunaröldunum að hjarta þínu.

Flestir munu ganga á hlaupabretti (eða pedali á æfingahjóli). Hægt og rólega (um það bil 3 mínútna fresti) verður þú beðinn um að ganga (eða stíga) hraðar og í halla. Það er eins og að vera beðinn um að ganga hratt eða skokka upp hæð.

Í flestum tilfellum þarftu að ganga eða stíga pedali í um það bil 5 til 15 mínútur, allt eftir hæfni þinni og aldri. Þjónustuveitan þín mun biðja þig um að hætta:

• Þegar hjarta þitt slær á markhraða
• Þegar þú ert of þreyttur til að halda áfram
• Ef þú ert með brjóstverk eða breytingu á blóðþrýstingi sem veldur áhyggjum þess sem veitir prófið

Ef þú ert ekki fær um að hreyfa þig færðu lyf, svo sem dobutamine, í gegnum bláæð (bláæð). Þetta lyf mun láta hjartað slá hraðar og harðar, svipað og þegar þú æfir.

Fylgst verður með blóðþrýstingi þínum og hjartslætti (hjartalínuriti) meðan á aðgerðinni stendur.

Fleiri hjartaómmyndir verða teknar meðan hjartslátturinn eykst eða þegar hann nær hámarki. Myndirnar sýna hvort einhver hluti hjartavöðvans virkar ekki eins vel þegar hjartslátturinn eykst. Þetta er merki um að hluti hjartans fái ef til vill ekki nóg blóð eða súrefni vegna þrengdra eða stíflaðra slagæða.

Spurðu þjónustuveituna þína hvort þú ættir að taka einhver venjuleg lyf á prófdaginn. Sum lyf geta truflað niðurstöður prófana. Aldrei hætta að taka lyf án þess að ræða fyrst við lækninn þinn.

Það er mikilvægt að segja lækninum frá því ef þú hefur tekið einhver af eftirfarandi lyfjum á undanförnum sólarhring (1 dag):

• Síldenafíl sítrat (Viagra)
• Tadalafil (Cialis)
• Vardenafil (Levitra)

EKKI borða eða drekka í að minnsta kosti 3 tíma fyrir próf.

Notið lausan og þægilegan fatnað. Þú verður beðinn um að undirrita samþykki fyrir prófið.

Rafskautum (leiðandi plástra) verður komið fyrir á bringu, handleggjum og fótleggjum til að skrá hreyfingu hjartans.

Blóðþrýstingsstoppurinn á handleggnum verður blásinn upp á nokkurra mínútna fresti og það myndar krefjandi tilfinningu sem getur fundist þétt.

Sjaldan finnur fólk fyrir óþægindum í brjósti, auka eða sleppa hjartslætti, svima, höfuðverk, ógleði eða mæði meðan á prófinu stendur.

Prófið er framkvæmt til að sjá hvort hjartavöðvinn þinn fær nóg blóðflæði og súrefni þegar hann er að vinna mikið (undir álagi).

Læknirinn gæti pantað þetta próf ef þú:

• Hafa ný einkenni hjartaöng eða brjóstverk
• Hafa hjartaöng sem versnar
• Hef nýlega fengið hjartaáfall
• Ætla að fara í aðgerð eða hefja æfingaáætlun, ef þú ert í mikilli hættu á hjartasjúkdómum
• Hafa hjartalokavandamál

Niðurstöður þessa álagsprófs geta hjálpað þjónustuaðila þínum:

• Ákveðið hversu vel hjartameðferð virkar og breyttu meðferðinni ef þörf krefur
• Ákveðið hversu vel hjartað dælir
• Greindu kransæðastíflu
• Sjáðu hvort hjarta þitt er of stórt

Venjulegt próf mun oftast þýða að þú gætir æft eins lengi og eða lengur en flestir á þínum aldri og kyni. Þú varst ekki með einkenni eða varðandi breytingar á blóðþrýstingi og hjartalínuriti. Hjartamyndir þínar sýna að allir hlutar hjartans bregðast við auknu álagi með því að dæla meira.

Eðlileg niðurstaða þýðir að blóðflæði um kransæðar er líklega eðlilegt.

Merking niðurstaðna prófanna fer eftir ástæðunni fyrir prófinu, aldri þínum og sögu um hjarta og önnur læknisfræðileg vandamál.

Óeðlilegar niðurstöður geta verið vegna:

• Minni blóðflæði til hluta hjartans. Líklegasta orsökin er þrenging eða stíflun í slagæðum sem veita hjartavöðvanum þínum.
• Örnun í hjartavöðva vegna hjartaáfalls í fortíðinni.

Eftir prófið gætir þú þurft:

• Angioplasty og staðsetning stoðneta
• Breytingar á hjartalyfjum
• Hjartaþræðingar
• Hjarta hjáveituaðgerð

Áhættan er mjög lítil. Heilbrigðisstarfsmenn munu fylgjast með þér meðan á öllu málsmeðferð stendur.

Mjög sjaldgæfar fylgikvillar eru:

• Óeðlilegur hjartsláttur
• Yfirlið (yfirlið)
• Hjartaáfall

Hjartaómskoðunar streitupróf; Álagspróf - hjartaómskoðun; CAD - hjartaómskoðun; Kransæðaæðasjúkdómur - streita endurómun; Brjóstverkur - hjartaómskoðun; Hjartaöng - streita endurómun; Hjartasjúkdómur - hjartaómskoðun

• Hjarta - hluti í gegnum miðjuna
• Hjarta - framhlið
• Þroskaferli æðakölkun

Boden VIÐ. Hjartaöng og stöðugur blóðþurrðarsjúkdómur í hjarta. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 71.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS einbeitt uppfærsla á leiðbeiningunum um greiningu og stjórnun sjúklinga með stöðugan blóðþurrðarsjúkdóm: skýrsla American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um starfshætti, og American Association for Thoraxic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Fowler GC, Smith A. Streita endurómun. Í: Fowler GC, útg. Pfenninger og Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 76. kafli.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Hjartaómskoðun. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 14. kafli.