Naflaþræðir

Fylgjan er tengiliður móður og barns á meðgöngu. Tvær slagæðar og ein bláæð í naflastrengnum bera blóð fram og til baka. Ef nýfætt barn er veikt strax eftir fæðingu getur verið komið fyrir legg.

Leggur er langur, mjúkur, holur rör. Naflaslagæðarleggur (UAC) gerir kleift að taka blóð frá ungabarni á mismunandi tímum án endurtekinna nálar. Það er einnig hægt að nota til að fylgjast stöðugt með blóðþrýstingi barnsins.

Naflaslagæðarleggur er oftast notaður ef:

• Barnið þarfnast öndunaraðstoðar.
• Barnið þarfnast blóðgasa og eftirlit með blóðþrýstingi.
• Barnið þarf sterk lyf við blóðþrýstingi.

Naflabólga í bláæðum (UVC) gerir kleift að gefa vökva og lyf án þess að skipta oft um bláæð (IV).

Nota má leguvöðva í legi ef:

• Barnið er mjög ótímabært.
• Barnið hefur þarmavandamál sem koma í veg fyrir fóðrun.
• Barnið þarf mjög sterk lyf.
• Barnið þarf blóðgjöf.

HVERNIG ERU SJÁLFSTÆÐJAÐJAÐUR?

Það eru venjulega tvær naflaslagæðir og ein naflasæð í naflastrengnum. Eftir að naflastrengurinn er skorinn af getur heilbrigðisstarfsmaðurinn fundið þessar æðar. Leggjunum er komið fyrir í æðinni og röntgenmynd er tekin til að ákvarða endanlega stöðu. Þegar leggirnir eru komnir í rétta stöðu er þeim haldið á sínum stað með silkigáru. Stundum eru leggirnir límdir á magasvæði barnsins.

HVAÐ ER HÆTTA SJÁLFSTÆÐISKA DÁTTRA?

Fylgikvillar fela í sér:

• Truflun á blóðflæði til líffæra (þörmum, nýrum, lifur) eða útlimum (fótur eða aftari endi)
• Blóðtappi meðfram leggnum
• Sýking

Blóðflæði og blóðtappakvillar geta verið lífshættuleg og þarfnast fjarlægingar á UAC. NICU hjúkrunarfræðingar fylgjast vandlega með barninu með tilliti til þessara mögulegu vandamála.

UAC; UVC

• Naflaþræðingur

Miller JH, Moake M. Verklagsreglur. Í: Johns Hopkins sjúkrahúsið; Hughes HK, Kahl LK, ritstj. Johns Hopkins sjúkrahúsið: Harriet Lane handbókin. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 3. kafli.

Santillanes G, Claudius I. Æðaaðgangur barna og blóðsýnatækni. Í: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ritstj. Klínískar aðgerðir Roberts og Hedges í bráðalækningum og bráðameðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 19.

Whiting CH. Hliðrun á naflaskip. Í: Fowler GC, útg. Pfenninger og Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 165. kafli.