Fuglaflensa

Veirur af fuglaflensu A valda flensusýkingu hjá fuglum. Veirurnar sem valda sjúkdómnum hjá fuglum geta breyst (stökkbreyst) svo hann geti breiðst út til manna.

Fyrsta fuglaflensa hjá mönnum var tilkynnt í Hong Kong árið 1997. Hún var kölluð fuglaflensa (H5N1). Útbrotið var tengt kjúklingum.

Síðan þá hafa tilfelli manna af fuglaflensu A verið í Asíu, Afríku, Evrópu, Indónesíu, Víetnam, Kyrrahafi og Austurlöndum nær. Hundruð manna hafa veikst af þessari vírus. Allt að helmingur fólks sem fær þessa vírus deyr úr veikindum.

Líkurnar á útbreiðslu manna um allan heim aukast því meira sem fuglaflensuveiran dreifist.

Centers for Disease Control and Prevention segir frá 21 ríki með fuglaflensu í fuglum og engar sýkingar hjá mönnum frá og með ágúst 2015.

• Flestar þessara sýkinga hafa komið fram bæði í hjörðum í bakgarði og í atvinnuskyni.
• Þessar nýlegu HPAI H5 vírusar hafa ekki smitað neinn einstaklinga í Bandaríkjunum, Kanada eða á alþjóðavettvangi. Hættan á smiti hjá fólki er lítil.

Hættan á að fá fuglaflensuveiruna er meiri ef:

• Þú vinnur með alifugla (svo sem bændur).
• Þú ferð til landa þar sem vírusinn er til staðar.
• Þú snertir sýktan fugl.
• Þú ferð inn í byggingu með veikum eða dauðum fuglum, saur eða rusli frá smituðum fuglum.
• Þú borðar hrátt eða lítið soðið alifuglakjöt, egg eða blóð af smituðum fuglum.

Enginn hefur fengið fuglaflensuveiru af því að borða almennilega soðnar alifugla eða alifuglaafurðir.

Heilbrigðisstarfsmenn og fólk sem býr í sama húsi og fólk með fuglaflensu getur einnig verið í meiri hættu á smiti.

Fuglaflensuveirur geta lifað í umhverfinu í langan tíma. Smit getur breiðst út bara með því að snerta yfirborð sem eru með vírusinn. Fuglar sem voru smitaðir af flensu geta gefið frá sér vírusinn í hægðum og munnvatni í allt að 10 daga.

Einkenni fuglaflensusýkingar hjá mönnum eru háð stofni vírusa.

Fuglaflensuveiran hjá mönnum veldur dæmigerðum flensulíkum einkennum, svo sem:

• Hósti
• Niðurgangur
• Öndunarerfiðleikar
• Hiti meiri en 38 ° C
• Höfuðverkur
• Almenn veik tilfinning (vanlíðan)
• Vöðvaverkir
• Nefrennsli
• Hálsbólga

Ef þú heldur að þú hafir orðið fyrir vírusnum skaltu hringja í lækninn áður en þú heimsækir skrifstofuna. Þetta gefur starfsfólkinu tækifæri til að gera ráðstafanir til að vernda sjálft sig og annað fólk á skrifstofuheimsókn þinni.

Það eru prófanir á fuglaflensu, en þær eru ekki fáanlegar. Ein tegund prófa getur gefið niðurstöður á um það bil 4 klukkustundum.

Þjónustuveitan þín gæti einnig gert eftirfarandi próf:

• Að hlusta á lungu (til að greina óeðlileg andardrátt)
• Röntgenmynd á brjósti
• Menning frá nefi eða hálsi
• Aðferð eða tækni til að greina vírusinn, kölluð RT-PCR
• Fjöldi hvítra blóðkorna

Aðrar rannsóknir geta verið gerðar til að skoða hversu vel hjarta, nýru og lifur virka.

Meðferðin er mismunandi og byggist á einkennum þínum.

Almennt getur meðferð með veirulyfinu oseltamivir (Tamiflu) eða zanamivir (Relenza) gert sjúkdóminn minni. Til að lyfið virki þarftu að byrja að taka það innan 48 klukkustunda eftir að einkennin byrja.

Einnig er hægt að ávísa Oseltamivir fyrir fólk sem býr í sama húsi fólk með fuglaflensu. Þetta getur komið í veg fyrir að þeir fái veikindi.

Veiran sem veldur fuglaflensu er ónæm fyrir veirulyfjum, amantadíni og rimantadíni. Ekki ætti að nota þessi lyf ef um H5N1-útbrot er að ræða.

Fólk með alvarlega sýkingu gæti þurft að setja í öndunarvél. Fólk sem smitast af vírusnum ætti einnig að vera aðskilið frá ósmituðu fólki.

Veitendur mæla með því að fólk fái inflúensu (flensu). Þetta getur minnkað líkurnar á að fuglaflensuveiran blandist við flensuveiru manna. Þetta gæti skapað nýja vírus sem gæti auðveldlega breiðst út.

Horfur fara eftir tegund fuglaflensuveiru og hversu slæm sýkingin er. Sjúkdómurinn getur verið banvænn.

Fylgikvillar geta verið:

• Bráð öndunarbilun
• Líffærabilun
• Lungnabólga
• Sepsis

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú færð flensulík einkenni innan 10 daga frá því að þú hefur meðhöndlað smitaða fugla eða verið á svæði með þekkt fuglaflensufaraldur.

Það er samþykkt bóluefni til að vernda menn gegn H5N1 flensuveirunni. Þetta bóluefni gæti verið notað ef núverandi H5N1 vírus byrjar að breiðast út meðal fólks. Bandaríkjastjórn heldur birgðir af bóluefni.

Á þessum tíma mælir bandarísku miðstöðin fyrir sjúkdómavarnir og forvarnir (CDC) ekki gegn ferðalögum til landa sem hafa áhrif á fuglaflensu.

CDC leggur fram eftirfarandi tillögur.

Sem almenn varúðarregla:

• Forðist villta fugla og fylgist aðeins með þeim úr fjarlægð.
• Forðist að snerta sjúka fugla og yfirborð sem geta verið þakið í saur þeirra.
• Notaðu hlífðarfatnað og sérstakar öndunargrímur ef þú vinnur með fuglum eða ef þú ferð í byggingar með veikum eða dauðum fuglum, saur eða rusli frá smituðum fuglum.
• Ef þú hefur haft samband við smitaða fugla skaltu fylgjast með einkennum um smit. Ef þú smitast, láttu þjónustuveituna vita.
• Forðastu ofsoðið eða ósoðið kjöt. Þetta dregur úr hættu á útsetningu fyrir fuglaflensu og öðrum matarsjúkdómum.

Ef þú ferð til annarra landa:

• Forðastu heimsóknir á lifandi fuglamarkaði og alifuglabú.
• Forðastu að undirbúa eða borða ofsoðnar alifuglaafurðir.
• Leitaðu til veitanda þíns ef þú verður veikur eftir að þú kemur heim úr ferð þinni.

Núverandi upplýsingar varðandi fuglaflensu er að finna á: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.

Fuglaflensa; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Fuglaflensa A (HPAI) H5

• Kvef og flensa - hvað á að spyrja lækninn þinn - fullorðinn
• Kvef og flensa - hvað á að spyrja lækninn þinn - barn

Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna. Sýking af fuglaflensu A vírus hjá mönnum. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Uppfært 18. apríl 2017. Skoðað 3. janúar 2020.

Dumler JS, Reller ME. Zoonoses. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 312.

Ison MG, Hayden FG. Inflúensa. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 340.

Treanor JJ. Inflúensuveirur, þar með talin fuglaflensa og svínaflensa. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 165. kafli.