Nýruaðgerðir á húð

Þvagaðgerðir í húð (í gegnum húðina) hjálpa til við að tæma þvag úr nýrum og losna við nýrnasteina.

A nýrnasjúkdómur í húð er staðsetning lítillar, sveigjanlegrar gúmmírörs (leggs) í gegnum húðina í nýru til að tæma þvagið. Það er sett í gegnum bakið á þér eða hliðina.

Nefrostolithotomy (eða nefrolithotomy) er að berast sérstakt lækningatæki í gegnum húðina inn í nýru. Þetta er gert til að fjarlægja nýrnasteina.

Flestir steinar fara út úr líkamanum á eigin spýtur með þvagi. Þegar þeir gera það ekki getur heilbrigðisstarfsmaður mælt með þessum aðferðum.

Meðan á málsmeðferð stendur liggur þú á maganum á borði. Þú færð skot af lidókaíni. Þetta er sama lyf og tannlæknir þinn notar til að deyfa munninn. Veitandi getur gefið þér lyf til að hjálpa þér að slaka á og draga úr verkjum.

Ef þú ert aðeins með nýrnabilun:

• Læknirinn stingur nál í húðina á þér. Síðan er nýrnabólgaþræðingin látin fara í gegnum nálina í nýru þína.
• Þú gætir fundið fyrir þrýstingi og vanlíðan þegar legginn er settur í.
• Sérstök gerð röntgenmynda er notuð til að tryggja að leggurinn sé á réttum stað.

Ef þú ert með nýrnasjúkdóm í nefi (eða nýrnabólga):

• Þú færð svæfingu þannig að þú sofnar og finnir ekki til sársauka.
• Læknirinn gerir smá skurð (skurð) á bakinu. Nál er látin fara í gegnum húðina í nýru. Þá er svæðið víkkað og plasthúða látin vera á sínum stað sem gerir kleift að fara framhjá tækjum.
• Þessum sérstöku hljóðfærum er síðan komið í gegnum slíðrið. Læknirinn notar þetta til að taka steininn út eða brjóta hann í sundur.
• Eftir aðgerðina er slöngum komið fyrir í nýrum (nefstýringarör). Önnur rör, sem kallast stent, er sett í þvagrásina til að tæma þvag úr nýrum þínum. Þetta gerir nýrum þínum kleift að gróa.

Staðurinn þar sem nýrnabólga var sett í er þakið umbúðum. Legurinn er tengdur við frárennslispoka.

Ástæða þess að hafa neffrumnun í nefi eða nefrostolithotomy eru:

• Þvagflæði þitt er lokað.
• Þú ert með mikla verki, jafnvel eftir að hafa fengið meðferð við nýrnasteini.
• Röntgenmyndir sýna að nýrnasteinninn er of stór til að fara framhjá sjálfum sér eða til að meðhöndla hann með því að fara í gegnum þvagblöðru að nýrum.
• Þvag lekur inni í líkamanum.
• Nýrnasteinninn veldur þvagfærasýkingum.
• Nýrnasteinninn er að skemma nýrun þína.
• Sýkt þvag þarf að tæma úr nýrum.

Nýrusjúkdómur í húð og nefrostolithotomy eru almennt öruggir. Spurðu lækninn um þessa hugsanlegu fylgikvilla:

• Steinstykki eftir í líkamanum (þú gætir þurft fleiri meðferðir)
• Blæðing utan um nýrun
• Vandamál með nýrnastarfsemi eða nýru sem hætta að virka
• Steinar af steini sem hindra þvag streyma frá nýrum þínum, sem geta valdið mjög slæmum verkjum eða nýrnaskemmdum
• Nýrnasýking

Segðu þjónustuveitunni þinni:

• Ef þú ert eða gætir verið þunguð.
• Hvaða lyf þú tekur. Þetta felur í sér lyf, fæðubótarefni eða jurtir sem þú keyptir án lyfseðils.
• Ef þú hefur drukkið mikið áfengi.
• Þú ert með ofnæmi fyrir andstæða litarefni sem notað er við röntgenmyndatöku.

Á degi skurðaðgerðar:

• Þú gætir verið beðinn um að drekka ekki eða borða neitt í að minnsta kosti 6 klukkustundir fyrir aðgerðina.
• Taktu lyfin sem þér hefur verið sagt að taka með litlum vatnssopa.
• Þér verður sagt hvenær þú átt að koma á sjúkrahús. Vertu viss um að mæta tímanlega.

Þú ert fluttur á bataherbergið. Þú gætir borðað fljótlega ef þú ert ekki með magakveisu.

Þú gætir farið heim innan sólarhrings. Ef vandamál eru getur læknirinn haldið þér lengur á sjúkrahúsinu.

Læknirinn mun taka slöngurnar út ef röntgenmyndir sýna að nýrnasteinarnir eru horfnir og nýrun hefur gróið. Ef steinar eru enn til staðar gætirðu farið í sömu aðgerð fljótlega aftur.

Nefrostolithotomy eða nefrothitomy hjálpar næstum alltaf til að draga úr einkennum nýrnasteina. Oft er læknirinn fær um að fjarlægja nýrnasteina þína alveg. Þú þarft stundum að hafa aðrar aðferðir til að losna við steinana.

Flestir sem eru meðhöndlaðir fyrir nýrnasteina þurfa að breyta um lífsstíl svo að líkami þeirra búi ekki til nýra steina. Þessar breytingar fela í sér að forðast ákveðin matvæli og taka ekki ákveðin vítamín. Sumir þurfa einnig að taka lyf til að koma í veg fyrir að nýir steinar myndist.

Nýrnastarfsemi í húð; Nefrostolithotomy í húð; PCNL; Nefrolithotomy

• Nýrnasteinar og steinþynning - útskrift
• Nýrnasteinar - sjálfsumönnun
• Nýrasteinar - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Þvagfæraskurð á húð - útskrift

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. nýrnastarfsemi í húð. Í: Geavlete PA, útg. Húðaðgerðir í efri þvagfærum. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: 8. kafli.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Skurðaðgerð við efri þvagfærum. Í: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ritstj. Þvagfærasjúkdómur í Campbell-Walsh. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 54. kafli.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Íhlutun í geislavirkni í kynfærum. Í: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, ritstj. Genitourinary Imaging: The Requisites. 3. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 10. kafli.