Skjaldkirtilsaðgerð aftur á bak

Skjaldkirtillinn er venjulega staðsettur fremst á hálsinum.Aftanverði skjaldkirtill vísar til óeðlilegrar staðsetningu skjaldkirtilsins eða hluta þess undir bringubeini (sternum).

Aftanverður goiter er alltaf tillitssemi hjá fólki sem hefur massa sem stendur út úr hálsinum. Aftanverður goiter veldur oft engin einkenni árum saman. Það greinist oft þegar röntgenmynd eða brjóstsneiðmynd er gerð af annarri ástæðu. Öll einkenni eru venjulega vegna þrýstings á nærliggjandi mannvirki, svo sem loftrör (barka) og kyngisrör (vélinda).

Mælt er með aðgerð til að fjarlægja goiter alveg, jafnvel þó að þú hafir ekki einkenni.

Meðan á aðgerð stendur:

• Þú færð svæfingu. Þetta gerir þig sofandi og getur ekki fundið fyrir sársauka.
• Þú liggur á bakinu með hálsinn aðeins útbreiddan.
• Skurðlæknirinn gerir skurð (skurð) framan á neðri hálsinum rétt fyrir ofan kragabeinin til að ákvarða hvort hægt sé að fjarlægja massann án þess að opna bringuna. Oftast er hægt að gera aðgerðina á þennan hátt.
• Ef massinn er djúpt inni í bringunni gerir skurðlæknirinn skurð meðfram miðju bringubeinsins. Síðan er allur goiterinn fjarlægður.
• Hægt er að skilja rör eftir til að tæma vökva og blóð. Það er venjulega fjarlægt á 1 til 2 dögum.
• Skurðunum er lokað með saumum (saumum).

Þessi aðgerð er gerð til að fjarlægja massann að fullu. Ef það er ekki fjarlægt getur það sett þrýsting á barka og vélinda.

Ef afturstúkan hefur verið þar í langan tíma getur þú átt í erfiðleikum með að kyngja mat, vægum verkjum í hálssvæðinu eða mæði.

Hætta á svæfingu og skurðaðgerð almennt er:

• Viðbrögð við lyfjum, öndunarerfiðleikar
• Blæðing, blóðtappi, sýking

Áhætta af skjaldkirtilsaðgerð aftur á bak er:

• Skemmdir á kalkkirtlum (litlum kirtlum nálægt skjaldkirtilinu) eða á blóðgjafa þeirra, sem hefur í för með sér lítið kalsíum
• Skemmdir á barkanum
• Gat í vélinda
• Raddbandsáverka

Vikurnar fyrir aðgerðina:

• Þú gætir þurft að fara í prófanir sem sýna nákvæmlega hvar skjaldkirtillinn þinn er staðsettur. Þetta mun hjálpa skurðlækninum að finna skjaldkirtilinn meðan á aðgerð stendur. Þú gætir farið í sneiðmyndatöku, ómskoðun eða aðrar myndrannsóknir.
• Þú gætir líka þurft skjaldkirtilslyf eða joðmeðferðir 1 til 2 vikum fyrir aðgerð.

Láttu þjónustuveitandann þinn vita af öllum lyfjum sem þú tekur, jafnvel þau sem keypt eru án lyfseðils. Þetta nær yfir jurtir og fæðubótarefni.

Nokkrum dögum til viku fyrir aðgerð:

• Þú gætir verið beðinn um að hætta tímabundið að taka blóðþynnandi lyf. Þar á meðal eru aspirín, íbúprófen (Advil), naproxen (Aleve), klópídógrel (Plavix), warfarín (Coumadin), meðal annarra.
• Fylltu út lyfseðla fyrir verkjalyf og kalsíum sem þú þarft eftir aðgerð.
• Láttu þjónustuveitandann þinn vita af öllum lyfjum sem þú tekur, jafnvel þau sem keypt eru án lyfseðils. Þetta nær yfir jurtir og fæðubótarefni. Spurðu þjónustuveituna þína hvaða lyf þú ættir að taka enn þann dag í aðgerð.
• Ef þú reykir, reyndu að hætta. Biddu þjónustuveituna þína um hjálp.

Á degi skurðaðgerðar:

• Fylgdu leiðbeiningum um hvenær eigi að hætta að borða og drekka.
• Taktu öll lyf sem veitandi þinn sagði þér að taka með litlum sopa af vatni.
• Vertu viss um að mæta tímanlega á sjúkrahúsið.

Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi yfir nótt eftir aðgerð svo hægt sé að fylgjast með blæðingum, breytingum á kalsíumgildum eða öndunarerfiðleikum.

Þú gætir farið heim daginn eftir ef aðgerð var gerð í gegnum hálsinn. Ef brjóstkassinn var opnaður gætirðu verið á sjúkrahúsi í nokkra daga.

Þú munt líklega geta staðið upp og gengið daginn eftir eða daginn eftir aðgerð. Það ætti að taka um það bil 3 til 4 vikur fyrir þig að ná þér að fullu.

Þú gætir haft verki eftir aðgerð. Spurðu þjónustuveituna þína um leiðbeiningar um hvernig á að taka verkjalyf eftir að þú ferð heim.

Fylgdu leiðbeiningunum til að sjá um sjálfan þig eftir að þú ferð heim.

Niðurstaða þessarar skurðaðgerðar er yfirleitt frábær. Flestir þurfa að taka skjaldkirtilshormóna pillur (skjaldkirtilshormóna skipti) það sem eftir er ævinnar þegar allur kirtillinn er fjarlægður.

Substernalthyroid - skurðaðgerð; Meðal ristill - skurðaðgerð

• Skjaldkirtill aftur á bak

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Skurðaðgerð á skjaldkirtli. Í: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, o.fl., ritstj. Innkirtlafræði: Fullorðnir og börn. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 96. kafli.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Skjaldkirtill. Í: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 36. kafli.