Hysteroscopy

Hysteroscopy er aðferð til að skoða innan legsins (legið). Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur skoðað:

• Opnun að leginu (leghálsi)
• Inni í leginu
• Op eggjaleiðara

Þessi aðferð er almennt notuð til að greina blæðingarvandamál hjá konum, fjarlægja fjöl eða trefja eða gera ófrjósemisaðgerðir. Það getur verið gert á sjúkrahúsi, göngudeildarstöð eða á skrifstofu veitandans.

Hysteroscopy fær nafn sitt af þunnu, upplýstu tólinu sem notað er til að skoða legið, kallað hysteroscope. Þetta tól sendir myndir af leginu að vídeóskjá.

Fyrir aðgerðina færðu lyf til að hjálpa þér að slaka á og hindra sársauka. Stundum eru lyf gefin til að hjálpa þér að sofna. Meðan á málsmeðferð stendur:

• Framfærandi leggur svigrúmið í gegnum leggöngin og leghálsinn, í legið.
• Hægt er að setja gas eða vökva í legið svo það þenst út. Þetta hjálpar veitandanum að sjá svæðið betur.
• Myndir af móðurkviði má sjá á myndbandsskjánum.

Hægt er að setja lítil verkfæri í gegnum svigrúmið til að fjarlægja óeðlilegan vöxt (fibroids eða sepa) eða vefi til rannsóknar.

• Ákveðnar meðferðir, svo sem brottnám, er einnig hægt að gera í gegnum umfangið. Ablation notar hita, kulda, rafmagn eða útvarpsbylgjur til að eyðileggja legslímuna.

Hysteroscopy getur varað frá 15 mínútum í meira en 1 klukkustund, allt eftir því hvað er gert.

Þessa aðferð má gera til að:

• Meðhöndla þunga eða óreglulega tíma
• Lokaðu eggjaleiðara til að koma í veg fyrir þungun
• Þekkja óeðlilega uppbyggingu legsins
• Greindu þykknun á legi legsins
• Finndu og fjarlægðu óeðlilegan vöxt eins og fjöl eða trefjum
• Finndu orsök endurtekinna fósturláta eða fjarlægðu vef eftir þungunartap
• Fjarlægðu legi (IUD)
• Fjarlægðu örvef úr leginu
• Taktu vefjasýni (lífsýni) úr leghálsi eða legi

Þessi aðferð getur einnig haft aðra notkun sem ekki er talin upp hér.

Áhætta af sjóntöku getur falið í sér:

• Gat (göt) í legvegg
• Sýking í legi
  
• Ör í slímhúð legsins
• Skemmdir á leghálsi
• Þörf á skurðaðgerð til að bæta skemmdir
• Óvenjuleg frásog vökva meðan á aðgerðinni stendur sem leiðir til lágs natríumgildis
• Alvarlegar blæðingar
• Skemmdir á þörmum

Áhætta af grindarholsaðgerðum getur falið í sér:

• Skemmdir á nálægum líffærum eða vefjum
• Blóðtappi, sem gæti ferðast til lungna og verið banvænn (sjaldgæfur)

Hætta á svæfingu felur í sér:

• Ógleði og uppköst
• Svimi
• Höfuðverkur
• Öndunarvandamál
• Lungnasýking

Áhætta af skurðaðgerðum felur í sér:

• Sýking
• Blæðing

Niðurstöður vefjasýna liggja venjulega fyrir innan 1 til 2 vikna.

Framleiðandinn þinn getur ávísað lyfjum til að opna legháls þinn. Þetta auðveldar að setja inn umfangið. Þú þarft að taka lyfið um það bil 8 til 12 klukkustundum fyrir aðgerðina.

Segðu þjónustuaðila þínum fyrir einhverjum aðgerð:

• Um öll lyfin sem þú tekur. Þetta felur í sér vítamín, jurtir og fæðubótarefni.
• Ef þú ert með sykursýki, hjartasjúkdóma, nýrnasjúkdóm eða önnur heilsufarsleg vandamál.
• Ef þú ert eða gætir verið þunguð.
• Ef þú reykir, reyndu að hætta. Biddu þjónustuveituna þína um hjálp. Reykingar geta hægt á sársheilun.

Í tvær vikur fyrir aðgerðina:

• Þú gætir þurft að hætta að taka lyf sem gera blóðinu erfitt að storkna. Þar á meðal eru aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), klópídógrel (Plavix) og warfarín (Coumadin). Þjónustuveitan þín mun segja þér hvað þú ættir að taka eða ekki.
• Spurðu þjónustuveituna þína hvaða lyf þú getur tekið á þeim degi sem þú vinnur.
• Láttu þjónustuaðilann vita ef þú ert með kvef, flensu, hita, herpesútbrot eða annan sjúkdóm.
• Þér verður sagt hvenær þú átt að koma á sjúkrahús. Spurðu hvort þú þurfir að skipuleggja einhvern til að keyra þig heim.

Á degi málsmeðferðarinnar:

• Þú gætir verið beðinn um að drekka ekki eða borða neitt 6 til 12 klukkustundum fyrir aðgerðina.
• Taktu öll viðurkennd lyf með litlum sopa af vatni.

Þú getur farið heim sama dag. Sjaldan gætir þú þurft að gista. Þú gætir haft:

• Tíða eins og krampar og létt blæðing frá leggöngum í 1 til 2 daga. Spurðu hvort þú getir tekið sársaukalyf gegn krampa.
• Vökvandi útskrift í allt að nokkrar vikur.

Þú getur farið aftur í venjulegar daglegar athafnir innan 1 til 2 daga. EKKI stunda kynlíf fyrr en veitandi þinn segir að það sé í lagi.

Þjónustuveitan þín mun segja þér niðurstöðurnar í málsmeðferð þinni.

Hysteroscopic skurðaðgerðir; Skurðaðgerð á sjóntöku; Uterina speglun; Uteroscopy; Blæðingar í leggöngum - legspeglun; Blæðing frá legi - legspeglun; Viðloðun - hysteroscopy; Fæðingargallar - hysteroscopy

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoscopy: hysteroscopy og laparoscopy: ábendingar, frábendingar og fylgikvillar. Í: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ritstj. Alhliða kvensjúkdómafræði. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. kafli.

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenocarcinoma, carcinosarcoma og önnur þekjuæxli í legslímu. Í: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. ritstj. Greiningar kvensjúkdóma og fæðingarmeinafræði. 3. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 19. kafli.