Stinningarvandamál

Ristruflunarvandamál kemur fram þegar maður getur ekki fengið eða haldið stinningu sem er nógu þétt fyrir samfarir. Þú gætir alls ekki náð stinningu. Eða, þú gætir misst stinninguna við samfarir áður en þú ert tilbúinn. Stinningarvandamál hafa yfirleitt ekki áhrif á kynhvöt þína.

Stinningarvandamál eru algeng. Næstum allir fullorðnir karlar eiga í vandræðum með að fá eða halda stinningu á einum tíma eða öðrum. Oft hverfur vandamálið við litla sem enga meðferð. En hjá sumum körlum getur það verið viðvarandi vandamál. Þetta er kallað ristruflanir.

Ef þú átt í vandræðum með að fá eða halda stinningu meira en 25% af tímanum ættirðu að leita til læknis þíns.

Til að fá stinningu þurfa heili, taugar, hormón og æðar allar að vinna saman. Ef eitthvað kemur í veg fyrir þessar eðlilegu aðgerðir getur það leitt til stinningarvandamála.

Ristruflunarvandamál er yfirleitt ekki „allt í höfðinu á þér“. Reyndar eru flest vandamál við reisn líkamleg orsök. Hér að neðan eru nokkrar algengar líkamlegar orsakir.

Sjúkdómur:

• Sykursýki
• Hár blóðþrýstingur
• Hjarta- eða skjaldkirtilsaðstæður
• Stíflaðar slagæðar (æðakölkun)
• Þunglyndi
• Taugakerfi, svo sem MS og Parkinson sjúkdómur

Lyf:

• Þunglyndislyf
• Blóðþrýstingslyf (sérstaklega beta-hemlar)
• Hjartalyf, svo sem digoxin
• Svefntöflur
• Sum meltingarfæralyf

Aðrar líkamlegar orsakir:

• Lágt testósterónmagn. Þetta getur gert það erfitt að fá stinningu. Það getur einnig dregið úr kynhvöt mannsins.
• Taugaskaði vegna blöðruhálskirtilsaðgerðar.
• Notkun nikótíns, áfengis eða kókaíns.
• Mænuskaði.

Í sumum tilfellum geta tilfinningar þínar eða sambönd vandamál leitt til ED, svo sem:

• Slæm samskipti við maka þinn.
• Tilfinning um efa og bilun.
• Streita, ótti, kvíði eða reiði.
• Búast við of miklu af kynlífi. Þetta getur gert kynlíf að verkefni í stað ánægju.

Ristruflanir geta haft áhrif á karla á öllum aldri, en eru algengari þegar þú eldist. Líkamlegar orsakir eru algengari hjá eldri körlum. Tilfinningalegar orsakir eru algengari hjá yngri körlum.

Ef þú ert með stinningu á morgnana eða á nóttunni meðan þú sefur er það líklega ekki líkamleg orsök. Flestir karlar eru með 3 til 5 stinningu á nóttunni sem endast í um það bil 30 mínútur. Ræddu við þjónustuveituna þína um hvernig þú getur komist að því hvort þú ert með eðlilega stinningu á nóttunni.

Einkenni geta falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Vandamál með að fá stinningu
• Vandamál með að halda stinningu
• Að hafa stinningu sem er ekki nógu þétt fyrir samfarir
• Minni áhugi á kynlífi

Þjónustuveitan þín mun framkvæma líkamsskoðun, sem getur falið í sér:

• Að taka blóðþrýstinginn
• Athugaðu typpið og endaþarminn til að kanna hvort vandamál séu

Þjónustuveitan þín mun einnig spyrja spurninga til að hjálpa við að finna orsökina, svo sem:

• Hefur þú getað fengið og haldið stinningu áður?
• Ertu í vandræðum með að fá stinningu eða halda stinningu?
• Ertu með stinningu í svefni eða á morgnana?
• Hve lengi hefur þú átt í vandræðum með stinningu?

Þjónustuveitan þín mun einnig spyrja um lífsstíl þinn:

• Ert þú að taka einhver lyf, þar á meðal lausasölulyf og fæðubótarefni?
• Drekkur þú, reykir eða notar afþreyingarlyf?
• Hvert er hugarástand þitt? Ertu stressuð, þunglynd eða kvíðin?
• Ertu í sambandi við vandamál í sambandi?

Þú gætir haft fjölda mismunandi prófa til að finna orsökina, svo sem:

• Þvagfæragreining eða blóðprufur til að kanna heilsufar eins og sykursýki, hjartavandamál eða lágt testósterón
• Tæki sem þú klæðist á nóttunni til að athuga hvort eðlilegur stinning er á nóttunni
• Ómskoðun á getnaðarlim til að kanna hvort blóðflæði sé til staðar
• Stífleitunarvöktun til að prófa hversu sterk reisn þín er
• Sálfræðipróf til að kanna hvort þunglyndi og önnur tilfinningaleg vandamál séu fyrir hendi

Meðferðin getur farið eftir því hvað veldur vandamálinu og hversu heilbrigður þú ert. Þjónustuveitan þín getur talað við þig um bestu meðferðina fyrir þig.

Fyrir marga karlmenn geta lífsstílsbreytingar hjálpað. Þetta felur í sér:

• Að fá hreyfingu
• Að borða hollt mataræði
• Að missa auka þyngd
• Sofandi vel

Ef þú og félagi þinn eiga í vandræðum með að tala um samband þitt getur það valdið kynlífsvandamálum. Ráðgjöf getur hjálpað bæði þér og maka þínum.

Lífsstílsbreytingar einar duga kannski ekki. Meðferðarúrræðin eru mörg.

• Pilla sem þú tekur með munninum, svo sem síldenafíl (Viagra), vardenafíl (Levitra, Staxyn), avanafíl (Stendra) og tadalafil (Adcirca, Cialis). Þeir virka aðeins þegar þú ert vakinn kynferðislega. Þeir byrja venjulega að vinna á 15 til 45 mínútum.
• Lyf sett í þvagrásina eða sprautað í getnaðarliminn til að bæta blóðflæði. Mjög litlar nálar eru notaðar og valda ekki sársauka.
• Skurðaðgerð til að setja ígræðslur í liminn. Ígræðslurnar geta verið uppblásnar eða hálfstífar.
• Tómarúmstæki. Þetta er notað til að draga blóð í getnaðarliminn. Sérstakt gúmmíband er síðan notað til að halda stinningu við samfarir.
• Testósterón skipti ef testósterónmagn þitt er lágt. Þetta kemur í húðplástrum, hlaupi eða sprautum í vöðvann.

ED töflur sem þú tekur með munni geta haft aukaverkanir. Þetta getur verið allt frá vöðvaverkjum og roði til hjartaáfalls. EKKI nota þessi lyf með nítróglýseríni. Samsetningin getur valdið því að blóðþrýstingur lækkar.

Þú gætir ekki getað notað þessi lyf ef þú ert með eitthvað af eftirfarandi skilyrðum:

• Nýlegt heilablóðfall eða hjartaáfall
• Alvarlegur hjartasjúkdómur, svo sem óstöðugur hjartaöng eða óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
• Alvarleg hjartabilun
• Stjórnlaus hár blóðþrýstingur
• Stjórnlaus sykursýki
• Mjög lágur blóðþrýstingur

Aðrar meðferðir hafa einnig mögulegar aukaverkanir og fylgikvilla. Biddu þjónustuveituna þína um að útskýra áhættu og ávinning af hverri meðferð.

Þú gætir séð margar jurtir og fæðubótarefni sem segjast hjálpa kynferðislegri frammistöðu eða löngun. Hins vegar hefur enginn verið sannaður til að meðhöndla ED með góðum árangri. Auk þess eru þau kannski ekki alltaf örugg. EKKI taka neitt án þess að ræða fyrst við þjónustuveituna þína.

Margir karlar komast yfir stinningarvandamál með breytingum á lífsstíl, meðferð eða báðum. Í alvarlegri tilfellum gætir þú og félagi þinn þurft að aðlagast því hvernig ED hefur áhrif á kynlíf þitt. Jafnvel með meðferð getur ráðgjöf hjálpað þér og maka þínum að vinna bug á streitu sem ED getur sett á samband þitt.

Stinningarvandamál sem hverfur ekki getur látið þér líða illa með sjálfan þig. Það getur einnig skaðað samband þitt við maka þinn. ED getur verið merki um heilsufarsleg vandamál svo sem sykursýki eða hjartasjúkdóma. Svo ef þú ert með stinningarvandamál, ekki bíða með að leita þér hjálpar.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Vandinn hverfur ekki við lífsstílsbreytingar
• Vandinn byrjar eftir meiðsli eða blöðruhálskirtilsaðgerð
• Þú hefur önnur einkenni, svo sem verk í mjóbaki, kviðverki eða breytingu á þvaglátum

Ef þú heldur að lyf sem þú tekur geti valdið stinningarvandamálum skaltu ræða við þjónustuaðila þinn. Þú gætir þurft að lækka skammtinn eða skipta yfir í annað lyf. EKKI breyta eða hætta að taka lyf án þess að ræða fyrst við þjónustuveituna þína.

Talaðu við þjónustuveituna þína ef stinningarvandamál þín hafa með ótta við hjartavandamál að gera. Kynmök eru venjulega örugg fyrir karlmenn með hjartavandamál.

Hringdu strax í þjónustuveituna eða farðu á bráðamóttöku ef þú tekur ED-lyf og það veitir þér stinningu sem varir í meira en 4 klukkustundir.

Til að koma í veg fyrir stinningarvandamál:

• Hætta að reykja.
• Draga úr áfengi (ekki meira en 2 drykkir á dag).
• EKKI nota ólögleg lyf.
• Sofðu nóg og gefðu þér tíma til að slaka á.
• Vertu í heilbrigðu þyngd miðað við hæð þína.
• Hreyfðu þig og borðaðu hollt mataræði til að halda góðri blóðrás.
• Ef þú ert með sykursýki skaltu hafa stjórn á blóðsykri.
• Talaðu opinskátt við maka þinn um samband þitt og kynlíf. Leitaðu ráðgjafar ef þú og félagi þinn eiga í vandræðum með samskipti.

Ristruflanir; Getuleysi; Kynferðisleg röskun - karlkyns

• Getuleysi og aldur

Vefsíða bandarískra þvagfærasjúkdóma. Hvað er ristruflanir? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction(ed). Uppfært í júní 2018. Skoðað 15. október 2019.

Burnett AL. Mat og stjórnun á ristruflunum. Í: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ritstj. Þvagfærasjúkdómur í Campbell-Walsh. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 27. kafli.

Burnett AL, Nehra A, Breau RH, o.fl. Ristruflanir: AUA leiðbeiningar. J Urol. 2018; 200 (3): 633-641. PMID: 29746858 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29746858.