Óáfengur feitur lifrarsjúkdómur

Óáfengur feitur lifrarsjúkdómur (NAFLD) er uppsöfnun fitu í lifur sem stafar EKKI af því að drekka of mikið áfengi. Fólk sem hefur það hefur ekki sögu um mikla drykkju. NAFLD er nátengt ofþyngd.

Hjá mörgum veldur NAFLD engin einkenni eða vandamál. Alvarlegri tegund sjúkdómsins kallast óáfengur steatohepatitis (NASH). NASH getur valdið lifrarbilun. Það getur einnig valdið lifrarkrabbameini.

NAFLD er afleiðing af meira en venjulegum fitusöfnun í lifur. Hlutir sem geta haft þig í hættu fela í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Of þung eða offita. Því meiri ofþyngd sem þú ert, því meiri hætta er á.
• Prediabetes (insúlínviðnám).
• Sykursýki af tegund 2.
• Hátt kólesteról.
• Há þríglýseríð.
• Hár blóðþrýstingur.

Aðrir áhættuþættir geta verið:

• Hratt þyngdartap og lélegt mataræði
• Hliðaraðgerð á maga
• Þarmasjúkdómur
• Ákveðin lyf, svo sem kalsíumgangalokar og sum krabbameinslyf

NAFLD kemur einnig fram hjá fólki sem hefur enga þekkta áhættuþætti.

Fólk með NAFLD hefur oft engin einkenni. Þegar einkenni koma fram eru algengustu:

• Þreyta
• Verkir í efri hægri kvið

Hjá fólki með NASH sem hefur lifrarskemmdir (skorpulifur) geta einkennin verið:

• Veikleiki
• Lystarleysi
• Ógleði
• Gul húð og augu (gula)
• Kláði
• Vökvasöfnun og bólga í fótleggjum og kvið
• Andlegt rugl
• GI blæðingar

NAFLD finnst oft við venjulegar blóðrannsóknir sem notaðar eru til að sjá hve lifrin er góð.

Þú gætir farið í eftirfarandi próf til að mæla lifrarstarfsemi:

• Heill blóðtalning
• Prótrombín tími
• Blóðalbúmínmagn

Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur pantað tilteknar myndgreiningarpróf, þar á meðal:

• Ómskoðun til að staðfesta greiningu á NAFLD
• Hafrannsóknastofnun og sneiðmyndataka

Lífsýni er nauðsynlegt til að staðfesta greiningu á NASH, alvarlegri gerð NAFLD.

Það er engin sérstök meðferð fyrir NAFLD. Markmiðið er að stjórna áhættuþáttum þínum og heilsufarslegum aðstæðum.

Þjónustuveitan þín mun hjálpa þér að skilja ástand þitt og heilbrigðu valin sem geta hjálpað þér að sjá um lifur þína. Þetta getur falið í sér:

• Að léttast ef þú ert of þung.
• Að borða hollt mataræði sem er lítið í salti.
• Ekki drekka áfengi.
• Að vera líkamlega virkur.
• Að stjórna heilsufarsástandi eins og sykursýki og háum blóðþrýstingi.
• Bólusetning vegna sjúkdóma eins og lifrarbólgu A og lifrarbólgu B.
• Lækkun kólesteróls og þríglýseríðs.
• Að taka lyf eins og mælt er fyrir um. Talaðu við þjónustuveituna þína um öll lyf sem þú tekur, þ.mt jurtir og fæðubótarefni og lausasölulyf.

Að léttast og meðhöndla sykursýki getur hægt eða stundum snúið við fitusöfnun í lifur.

Margir með NAFLD hafa engin heilsufarsleg vandamál og þróa ekki NASH. Að léttast og velja heilbrigða lífsstíl getur hjálpað til við að koma í veg fyrir alvarlegri vandamál.

Það er óljóst hvers vegna sumir þróa NASH. NASH getur leitt til skorpulifur.

Flestir með NAFLD vita ekki að þeir hafa það. Leitaðu til þjónustuaðila þíns ef þú byrjar að hafa óvenjuleg einkenni eins og þreytu eða kviðverki.

Til að koma í veg fyrir NAFLD:

• Haltu heilbrigðu þyngd.
• Borðaðu hollt mataræði.
• Hreyfðu þig reglulega.
• Takmarkaðu áfengisneyslu.
• Notaðu lyf rétt.

Fitulifur; Steatosis; Óáfengur steatohepatitis; NASH

• Lifur

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, o.fl. Greining og meðhöndlun áfengis fitusjúkdóms í lifur: æfa leiðsögn bandarísku samtakanna um rannsókn á lifrarsjúkdómi. Lifrarlækningar. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Vefsíða National Institute of sykursýki og meltingarfærum og nýrnasjúkdómum. Borða, mataræði og næring fyrir NAFLD og NASH. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. Uppfært nóvember 2016. Skoðað 22. apríl 2019.

Torres DM, Harrison SA. Óáfengur feitur lifrarsjúkdómur. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 87. kafli.