Get ég notað statín á meðan ég er barnshafandi?

Efni.

• Þegar þú ert barnshafandi hækkar kólesteról náttúrulega
• Hvenær ættir þú að hafa áhyggjur af kólesteróli?
• Mataræði og hreyfing fyrir lyfjameðferð

Nei, þú ættir ekki að gera það. Þetta er stutta svarið.

„Raunveruleg spurningin er, af hverju myndirðu nota statín meðan þú ert barnshafandi?“ Dr. Stuart Spitalnic frá Newport sjúkrahúsinu í Rhode Island spyr. „Mundu að kólesteról er ekki sjúkdómur, það er áhættuþáttur fyrir sjúkdóma.“

Statín eru flokkur lyfja sem lækka LDL eða „slæmt“ kólesterólmagn í líkamanum með því að koma í veg fyrir framleiðslu í lifur, þar sem meirihluti kólesteróls líkamans er framleiddur.

Bandaríska matvælastofnunin (FDA) segir að ekki sé mælt með statínum fyrir barnshafandi konur. Þau eru metin sem „meðgönguflokkur X“ lyf, sem táknar að rannsóknir hafa sýnt að þær geta valdið fæðingargöllum og að áhættan vegur greinilega þyngra en ávinningur.

„Það eru nokkrar misvísandi rannsóknir þar á meðal að statín geta verið örugg á meðgöngu, en þar sem þessar rannsóknir stangast á, er best að spila það á öruggan hátt og stöðva statín þegar reynt er að verða barnshafandi og meðan á meðgöngu stendur,“ segir Dr Matthew Brennecke hjá Rocky Mountain vellíðan heilsugæslustöð í Fort Collins, Colorado.

Dr. Brian Iriye hjá meðgöngumiðstöðinni fyrir mikla áhættu í Las Vegas segir að statín fari yfir fylgjuna og hafi verið tengd hugsanlegum áhrifum á fósturvísið sem þróast.

„Ósjálfráða skammtímaváhrif eru líkleg til að valda aukningu á óeðlilegum afleiðingum meðgöngu,“ sagði hann. „Vegna fræðilegrar áhættu og takmarkaðs ávinnings þessara lyfja á meðgöngu, mælast þó flest yfirvöld að hætta þessum lyfjaflokki á meðgöngu.“ Þannig að ef meðganga þín var ekki skipulögð, eins og 50 prósent barnshafandi kvenna, ættir þú og barnið þitt að vera í lagi; stoppaðu bara statínið eins fljótt og auðið er.

Þegar þú ert barnshafandi hækkar kólesteról náttúrulega

Búast mæður upplifa náttúrulega hækkun kólesterólmagns þeirra. Þó að þetta gæti virst skelfilegt ætti það ekki að vera það. Stigin fara venjulega aftur í eðlilegt horf sex vikum eftir fæðingu.

„Allt kólesterólgildi hækkar á meðgöngu; gráðu er háð stigi meðgöngu, “segir Dr. Kavita Sharma, forstöðumaður fituklíníkinnar við Wexner læknastöð Ohio háskólans.

Flestar konur hafa heildar kólesterólmagn í kringum 170 fyrir meðgöngu. Þetta mun sveiflast á milli 175 og 200 á fyrstu meðgöngu og fara upp í um það bil 250 seint á meðgöngu, segir Sharma.

Samkvæmt Harvard læknaskóla er heildarkólesterólmagn undir 200 ákjósanlegt og er allt yfir 240 talið hátt. Hins vegar eru þessi gildi ekki nákvæm fyrir meðgöngu.

Barnshafandi konur upplifa hækkun á LDL kólesteróli, en HDL (eða „gott“ kólesteról, sem hjálpar til við að farga slæmu kólesteróli) kólesteról hækkar einnig upp í 65 á seinni meðgöngu. HDL kólesteról yfir 60 verndar gegn hjartasjúkdómum.

„Kólesteról er í raun lykilefni sem þarf til meðgöngu, þar sem barn notar kólesteról til að þróa heila,“ sagði Iriye. „Að auki þarf viðeigandi magn kólesteróls á meðgöngu þinni til að framleiða estrógen og prógesterón, sem eru lykilhormón fyrir meðgöngu og þroska.“

Hvenær ættir þú að hafa áhyggjur af kólesteróli?

Eitt sem þarf að hafa í huga er heilsu móðurinnar áður en kólesterólmagn byrjar að hækka. Konur eru ekki venjulega í hættu á hjarta- og æðasjúkdómum fyrr en eftir tíðahvörf, þegar þær geta ekki lengur borið börn.

„Þegar litið er til þess að næstum allar konur á barneignaraldri eru í nánast engri áhættu og munu ekki vera um ókomin ár, þá virðist það ekki vera skynsamlega svarið að taka statín á meðgöngu,“ segir Spitalnic. „Það sem lyf þarf að gera er að hætta að stuðla að stöðugum áhættuþáttum ofsóknarbrjálæði. Barnshafandi konur með hækkað kólesteról ættu að vera sáttar við að taka statín á meðgöngu. “

Mataræði og hreyfing fyrir lyfjameðferð

Samkvæmt flestum læknisfræðilegum leiðbeiningum ætti fyrsta aðgerð þín að vera að draga úr neyslu á mettaðri fitu á sex mánaða tímabili.

„Hjá sumum konum eru tillögur um mataræði og lífsstíl nægar,“ segir Sharma. „Bæði fyrir og eftir meðgöngu, gættu eigin heilsu með hjartaheilsulegu mataræði og líkamsrækt.“

Brennecke er sammála því að það að borða heilbrigt mataræði er það fyrsta sem barnshafandi kona getur gert til að halda kólesterólmagni niðri. Þetta felur í sér að borða mat sem er lítið af mettaðri fitu og mikið af trefjum, þar með talið ávexti og grænmeti og heil, óunnin korn.

„Við vitum öll að konur munu stundum fá þrá á meðgöngu og í þessum tilvikum líður þessum konum oft eins og þær hafi frípassa til að borða hvað sem þær vilja,“ segir hann. „En að borða skranlegt mataræði þýðir að barnið þitt fær sömu næringarefni eða skort á því.“

Búast mömmur þurfa einnig að fara í einhverja æfingu til að hjálpa við að stjórna kólesterólmagni.

„Þetta þarf ekki að vera ströng æfing, bara fara út og hreyfa sig,“ segir Brennecke. „Allt, allar barnshafandi konur eða konur sem vilja verða þungaðar, hjálpaðu því að halda kólesterólinu í skefjum með því að borða góðan mat og æfa. Og hættu að taka það statín núna! Líkami þinn og barnið þitt mun þakka þér fyrir það. “