Hjartaómskoðun - börn

Ómskoðun er próf sem notar hljóðbylgjur til að búa til myndir af hjartanu. Það er notað með börnum til að greina hjartagalla sem eru við fæðingu (meðfæddur). Myndin er ítarlegri en venjuleg röntgenmynd. Ómskoðun gerir börn ekki heldur fyrir geislun.

Heilbrigðisstarfsmaður barnsins getur gert prófið á heilsugæslustöð, á sjúkrahúsi eða á göngudeildarstöð. Ómskoðun hjá börnum er annað hvort með barnið sem liggur eða liggur í fangi foreldris síns. Þessi aðferð getur hjálpað til við að hugga þá og halda þeim kyrrum.

Fyrir hvert þessara prófa framkvæmir þjálfaður sonograph prófið. Hjartalæknir túlkar niðurstöðurnar.

TRANSTHORACIC hjarta- og hjartalínurit (TTE)

TTE er sú tegund hjartaómunar sem flest börn eiga.

• Sonógrafinn setur hlaup á rifbein barnsins nálægt brjóstbeini á svæðinu í kringum hjartað. Handtengt hljóðfæri, kallað transducer, er þrýst á hlaupið á bringu barnsins og beint að hjartað. Þetta tæki losar hátíðni hljóðbylgjur.
• Sviðstjórinn tekur upp bergmál hljóðbylgjna sem koma aftur frá hjarta og æðum.
• Ómskoðunarvélin breytir þessum hvötum í hreyfanlegar myndir af hjartanu. Enn eru myndir teknar.
• Myndir geta verið tvívíðar eða þrívíddar.
• Allt verklagið varir í um það bil 20 til 40 mínútur.

Prófið gerir veitandanum kleift að sjá hjartað slá. Það sýnir einnig hjartalokana og aðrar mannvirki.

Stundum geta lungu, rif eða líkamsvefur komið í veg fyrir að hljóðbylgjur myndi skýra mynd af hjartanu. Í þessu tilfelli getur sonógrafinn sprautað litlu magni af vökva (andstæða litarefni) í gegnum bláæð til að sjá betur inn í hjartað.

TRANSESOPHAGEAL ECHOCARDIOGRAM (TEE)

TEE er önnur tegund hjartaómra sem börn geta fengið. Prófið er gert með barnið sem liggur undir róandi áhrifum.

• Sonógrafinn mun deyja aftan í hálsi barnsins og setja lítinn rör í matarrör barnsins (vélinda). Í lok rörsins er tæki til að senda frá sér hljóðbylgjur.
• Hljóðbylgjurnar endurspegla mannvirkin í hjartanu og birtast á skjánum sem myndir af hjarta og æðum.
• Vegna þess að vélinda er rétt fyrir aftan hjartað er þessi aðferð notuð til að fá skýrari myndir af hjartanu.

Þú getur tekið þessar ráðstafanir til að undirbúa barnið þitt fyrir aðgerðina:

• Ekki leyfa barninu að borða eða drekka neitt áður en það er með TEE.
• Ekki nota krem ​​eða olíu á barnið þitt fyrir prófið.
• Útskýrðu prófið ítarlega fyrir eldri börnum svo þau skilji að þau ættu að vera kyrr meðan á prófinu stendur.
• Yngri börn yngri en 4 ára geta þurft lyf (róandi lyf) til að hjálpa þeim að vera kyrr til að fá skýrari myndir.
• Gefðu börnum eldri en 4 ára leikfang til að halda á eða láttu þau horfa á myndskeið til að hjálpa þeim að vera róleg og kyrr meðan á prófinu stendur.

• Barnið þitt þarf að fjarlægja föt úr mitti og liggja flatt á prófborðinu.
• Rafskautum verður komið fyrir á bringu barnsins til að fylgjast með hjartslætti.
• Gel er borið á bringu barnsins. Það getur verið kalt. Sviðara verður þrýst yfir hlaupið. Barnið gæti fundið fyrir þrýstingi vegna transducersins.
• Yngri börn geta fundið fyrir eirðarleysi meðan á prófinu stendur. Foreldrar ættu að reyna að halda ró yfir barninu meðan á prófinu stendur.

Þetta próf er gert til að kanna virkni, hjartalokur, helstu æðar og hólf hjartans utan frá líkamanum.

• Barnið þitt getur haft einkenni um hjartasjúkdóma.
• Þetta getur verið mæði, lélegur vöxtur, bólga í fótum, hjartablær, bláleitur litur um varirnar þegar grátur er, brjóstverkur, óútskýrður hiti eða sýklar sem vaxa við blóðræktarpróf.

Barnið þitt getur haft aukna hættu á hjartasjúkdómum vegna óeðlilegs erfðarannsóknar eða annarra fæðingargalla sem eru til staðar.

Framleiðandinn getur mælt með TEE ef:

• TTE er óljóst. Óljósar niðurstöður geta verið vegna lögunar á brjósti barnsins, lungnasjúkdóms eða umfram líkamsfitu.
• Það þarf að skoða svæði hjartans nánar.

Eðlileg niðurstaða þýðir að það eru engir gallar í hjartalokunum eða hólfunum og það er eðlileg hreyfing á hjartaveggnum.

Óeðlilegt hjartaómskoðun hjá barni getur þýtt margt. Sumar óeðlilegar niðurstöður eru mjög smávægilegar og hafa ekki mikla áhættu í för með sér. Aðrir eru merki um alvarlegan hjartasjúkdóm. Í þessu tilfelli þarf barnið fleiri próf af sérfræðingi. Það er mjög mikilvægt að ræða um niðurstöður hjartaómskoðunar við veitanda barnsins þíns.

Ómskoðun getur hjálpað til við að greina:

• Óeðlileg hjartalokur
• Óeðlilegur hjartsláttur
• Fæðingargallar hjartans
• Bólga (gollurshimnubólga) eða vökvi í pokanum í kringum hjartað (gollurshimnuhol)
• Sýking á eða í kringum hjartalokana
• Hár blóðþrýstingur í æðum til lungna
• Hversu vel hjartað getur dælt
• Uppspretta blóðtappa eftir heilablóðfall eða TIA

TTE hjá börnum er ekki með neina þekkta áhættu.

TEE er ífarandi aðgerð. Það getur verið nokkur áhætta við þetta próf. Talaðu við þjónustuveituna þína um áhættu sem fylgir þessu prófi.

Transthoracic echocardiogram (TTE) - börn; Hjartaómskoðun - transthoracic - börn; Doppler ómskoðun í hjarta - börn; Yfirborðs bergmál - börn

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 viðeigandi notkunarskilyrði fyrir upphafs transthoracic hjartaómskoðun í göngudeildum barnahjartalækningum: skýrsla American College of Cardiology Passable Use Criteria Task Force, American Academy of Pediatrics, American Heart Association, American Society of Echocardiography, Heart Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, og Félags hjartaómskoðun. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Hjartaómskoðun. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa.Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 14. kafli.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Meðfæddur hjartasjúkdómur hjá fullorðnum og börnum. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 75. kafli.