Bráða geislameðferð að hluta - ytri geisli

Með geislameðferð að hluta í brjósti er notast við öflugar röntgenmyndir til að drepa brjóstakrabbameinsfrumur. Það er einnig kallað flýtihlutabringa (APBI).

Venjulegt námskeið með utanaðkomandi geislameðferð á brjóstum tekur 3 til 6 vikur. APBI er hægt að ná á allt að 1 til 2 vikum. APBI miðar við háan skammt af geislun aðeins á eða nálægt svæðinu þar sem brjóstæxlið var fjarlægt. Það forðast að láta vefinn í kring verða fyrir geislun.

Það eru þrjár algengar leiðir fyrir APBI:

• Ytri geisli, efni þessarar greinar
• Brachytherapy (með geislavirkum uppsprettum í brjóstið)
• Geislun innan aðgerðar (afhending geislunar þegar skurðaðgerð er gerð á skurðstofunni)

Geislameðferð er venjulega afhent á göngudeild, nema geislameðferð innan aðgerðar.

Tvær algengar aðferðir eru notaðar við ytri geislameðferð á brjóstum að hluta:

• Þrívíddar samræmd ytri geislageislun (3DCRT)
• Intensity-modulated geislameðferð (IMRT)

Áður en þú færð neina geislameðferð muntu hitta geislalæknisfræðinginn. Þessi aðili er læknir sem sérhæfir sig í geislameðferð.

• Læknirinn mun setja smámerki á húðina. Þessi merki tryggja að þú sért rétt staðsettur meðan á meðferðum stendur.
• Þessi merki verða annað hvort blekmerki eða varanlegt húðflúr. Ekki þvo blekmerki fyrr en meðferðinni er lokið. Þeir munu dofna með tímanum.

Meðferðin er venjulega gefin 5 daga vikunnar í allt frá 2 til 6 vikur. Það getur stundum verið gefið tvisvar á dag (venjulega með 4 til 6 tíma á milli lota).

• Á hverri meðferðarlotu muntu liggja á sérstöku borði, annað hvort á bakinu eða maganum.
• Tæknimennirnir munu staðsetja þig þannig að geislunin beinist að meðferðarsvæðinu.
• Þú gætir verið beðinn um að halda niðri í þér andanum meðan geisluninni er skilað. Þetta hjálpar til við að takmarka hversu mikla geislun hjarta þitt fær.
• Oftast færðu geislameðferð í milli 1 og 5 mínútur. Þú verður inn og út úr krabbameinsmiðstöðinni innan 15 til 20 mínútna að meðaltali.

Vertu viss um að þú ert ekki geislavirkur eftir þessar geislameðferðir. Það er óhætt að vera í kringum aðra, þar á meðal börn og börn.

Sérfræðingar komust að því að líklegast er að ákveðin krabbamein komi aftur nálægt upprunalega skurðaðgerðarsvæðinu. Þess vegna, í sumum tilfellum, gæti allt brjóst ekki þurft að fá geislun. Geislun að hluta til meðhöndlar brjóst aðeins með sumum en ekki öllum brjóstum og einbeitir sér að því svæði þar sem líklegast er að krabbamein komi aftur.

Þessi flýta hluta geislunar á brjóstum flýtir fyrir ferlinu.

APBI er notað til að koma í veg fyrir að brjóstakrabbamein komi aftur. Þegar geislameðferð er gefin eftir brjóstvarandi skurðaðgerð er það kallað viðbótarmeðferð (viðbótar) geislameðferð.

APBI má gefa eftir bólusetningu eða brjóstnámsaðgerð að hluta (kölluð brjóstvarnaraðgerð) við:

• Ductal carcinoma in situ (DCIS)
• Stig I eða II brjóstakrabbamein

Láttu lækninn vita hvaða lyf þú tekur.

Notið laus föt við meðferðirnar.

Geislameðferð getur einnig skemmt eða drepið heilbrigðar frumur. Dauði heilbrigðra frumna getur leitt til aukaverkana. Þessar aukaverkanir eru háðar geislaskammtinum og hversu oft þú færð meðferðina. Geislun getur haft skammtíma (bráða) eða langvarandi (síðar) aukaverkanir.

Skammtíma aukaverkanir geta byrjað innan nokkurra daga eða vikna eftir að meðferð hefst. Flestar aukaverkanir af þessu tagi hverfa innan 4 til 6 vikna eftir að meðferð lýkur. Algengustu skammtímaáhrifin eru ma:

• Roði í brjósti, eymsli, næmi
• Brjóstbólga eða bjúgur
• Brjóstasýking (sjaldgæf)

Langtíma aukaverkanir geta byrjað mánuðum eða árum eftir meðferð og geta falið í sér:

• Minnkuð brjóstastærð
• Aukin þéttni í brjósti
• Húðroði og aflitun
• Í mjög sjaldgæfum tilvikum, rifbeinsbrot, hjartavandamál (líklegri til geislunar á vinstri brjóstum), eða lungnabólga (kallað lungnabólga) eða örvefur sem hefur áhrif á öndun
• Þróun annars krabbameins í brjósti eða bringu árum eða jafnvel áratugum síðar
• Bólga í handlegg (bjúgur) - algengari ef eitlar voru fjarlægðir með skurðaðgerð og ef handleggssvæðið var meðhöndlað með geislun

Veitendur þínir munu útskýra umönnun heima meðan á geislameðferð stendur og eftir hana.

Brjóst geislun að hluta í kjölfar meðferðar með brjóstvörnum dregur úr hættu á að krabbamein komi aftur og hugsanlega jafnvel dauða vegna brjóstakrabbameins.

Brjóstakrabbamein - geislameðferð að hluta; Útgeislun að hluta til geisla - brjóst; Geislameðferð með styrkleiki - brjóstakrabbamein; IMRT - brjóstakrabbamein WBRT; Stækkandi brjóst að hluta - IMRT; APBI - IMRT; Hraðari geislun að hluta til í brjósti - IMRT; Samræmd geislageisli utan frá - bringa

Vefsíða National Cancer Institute. Meðferð við brjóstakrabbameini (fullorðinn) (PDQ) - heilbrigðisstarfsfólk útgáfa. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Uppfært 11. febrúar 2021. Skoðað 11. mars 2021.

Vefsíða National Cancer Institute. Geislameðferð og þú: stuðningur við fólk sem er með krabbamein. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Uppfært í október 2016. Skoðað 5. október 2020.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Geislun að hluta til á brjósti: flýtt og óaðgerð. Í: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, ritstj. Brjóstið: Alhliða meðferð góðkynja og illkynja sjúkdóma. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 51.