Seinkuð kynþroska hjá strákum

Seinkuð kynþroska hjá strákum er þegar kynþroska byrjar ekki 14 ára.

Þegar kynþroska er seinkað verða þessar breytingar annað hvort ekki eða ganga ekki eðlilega fyrir sig. Seinkuð kynþroska er algengari hjá strákum en stelpum.

Í flestum tilfellum er seinkað kynþroska einfaldlega spurning um vaxtarbreytingar sem hefjast seinna en venjulega, stundum kallað síðblóma. Þegar kynþroska hefst gengur það eðlilega áfram. Þetta er kallað stjórnarskrárbundið seinkað kynþroska og það rekur fjölskyldur. Þetta er algengasta orsök seint þroska.

Seinkuð kynþroska getur einnig átt sér stað þegar eistu framleiða of lítið eða ekkert hormón. Þetta er kallað hypogonadism.

Þetta getur komið fram þegar eistar eru skemmdir eða eru ekki að þroskast sem skyldi.

Það getur líka komið fram ef það er vandamál í hlutum heilans sem taka þátt í kynþroska.

Ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður eða meðferðir geta leitt til hypogonadism:

• Celiac greni
• Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD)
• Vanvirkur skjaldkirtill
• Sykursýki
• Slímseigjusjúkdómur
• Sigðafrumusjúkdómur
• Lifrar- og nýrnasjúkdómur
• Anorexia (sjaldgæf hjá drengjum)
• Sjálfnæmissjúkdómar, svo sem Hashimoto skjaldkirtilsbólga eða Addison sjúkdómur
• Lyfjameðferð eða geislunarmeðferð
• Æxli í heiladingli, Klinefelter heilkenni, erfðasjúkdómur
• Fjarvist eistna við fæðingu (lystarstol)
• Meiðsli eða áverki á eistum vegna snúnings eistna

Strákar byrja kynþroska á aldrinum 9 til 14 ára og ljúka því á 3,5 til 4 árum.

Kynþroska breytingar eiga sér stað þegar líkaminn byrjar að búa til kynhormóna. Eftirfarandi breytingar byrja venjulega að koma fram hjá strákum á aldrinum 9 til 14 ára:

• Eistu og getnaðarlimur verða stærri
• Hárið vex á andliti, bringu, fótleggjum, handleggjum, öðrum líkamshlutum og í kringum kynfærin
• Hæð og þyngdaraukning
• Rödd dýpkar

• Eistu eru minni en 1 tommur eftir 14 ára aldur
• Getnaðarlimur er lítill og óþroskaður eftir 13 ára aldur
• Það er mjög lítið líkamshár eða næstum ekkert eftir 15 ára aldur
• Röddin er áfram hástemmd
• Líkami helst stutt og þunnt
• Fitusöfnun getur komið fram í kringum mjöðm, mjaðmagrind, kvið og bringur

Seinkuð kynþroska getur einnig valdið streitu hjá barninu.

Heilbrigðisstarfsmaður barnsins mun taka fjölskyldusögu til að vita hvort seinkuð kynþroska er í fjölskyldunni. Framfærandinn mun framkvæma líkamspróf. Önnur próf geta verið:

• Blóðprufa til að kanna magn ákveðinna vaxtarhormóna, kynhormóna og skjaldkirtilshormóna
• LH svörun við GnRH blóðprufu
• Litningagreining eða önnur erfðarannsóknir
• Hafrannsóknastofnun höfuð fyrir æxli
• Ómskoðun á mjaðmagrind eða eistum

Röntgenmynd af vinstri hendi og úlnliði til að meta beinaldur má fá við fyrstu heimsókn til að sjá hvort beinin þroskast. Það getur verið endurtekið með tímanum, ef þörf krefur.

Meðferðin fer eftir orsökum seinkaðrar kynþroska.

Ef fjölskyldusaga er um seint kynþroska er oft ekki þörf á meðferð. Með tímanum mun kynþroska hefjast af sjálfu sér.

Ef seinkun á kynþroska er vegna sjúkdóms, svo sem vanvirks skjaldkirtils, getur meðferð á honum hjálpað kynþroska að þróast eðlilega.

Hormónameðferð getur hjálpað til við að hefja kynþroska ef:

• Kynþroska tekst ekki að þroskast
• Barnið er í miklu basli vegna seinkunarinnar

Framleiðandinn mun gefa (sprautu) testósterón (karlkyns kynhormón) í vöðvann á 4 vikna fresti. Fylgst verður með vaxtarbreytingum. Framfærandi mun auka skammtinn hægt þar til kynþroska er náð.

Þú gætir fundið stuðning og skilið meira um vöxt barnsins þíns á:

MAGIC Foundation - www.magicfoundation.org

Seinkuð kynþroska sem rekur fjölskylduna leysir sig.

Meðferð með kynhormónum getur komið af stað kynþroska. Einnig er hægt að gefa hormóna ef þörf er á til að bæta frjósemi.

Lítið magn af kynhormónum getur valdið:

• Ristruflanir (getuleysi)
• Ófrjósemi
• Lítill beinþéttleiki og beinbrot síðar á ævinni (beinþynning)
• Veikleiki

Hafðu samband við þjónustuveituna þína ef:

• Barnið þitt sýnir hægt vaxtarhraða
• Kynþroska byrjar ekki með 14 ára aldri
• Kynþroska byrjar en gengur ekki eðlilega

Mælt er með tilvísun til innkirtlalæknis hjá börnum fyrir stráka með seinkaða kynþroska.

Seinkaður kynferðislegur þroski - strákar; Kynþroska seinkun - strákar; Hypogonadism

Allan CA, McLachlan RI. Andrógen skortur. Í: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, o.fl., ritstj. Innkirtlafræði: Fullorðnir og börn. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 139. kafli.

Haddad NG, Eugster EA. Seinkuð kynþroska. Í: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, o.fl. ritstj. Innkirtlafræði: Fullorðnir og börn. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 122.

Krueger C, Shah H. Unglingalyf. Í: Johns Hopkins sjúkrahúsið; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, ritstj. Johns Hopkins sjúkrahúsið: Handbók Harriet Lane. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 5. kafli.

Styne DM. Lífeðlisfræði og raskanir á kynþroska. Í Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ ritstj. Kennslubók um innkirtlafræði Williams. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 26. kafli.