Tretinoin

Efni.

• Áður en þú tekur tretinoin,
• Tretinoin getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKI VIÐVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið:

Tretinoin getur valdið alvarlegum aukaverkunum. Tretinoin ætti aðeins að gefa undir eftirliti læknis sem hefur reynslu af meðhöndlun fólks með hvítblæði (krabbamein í hvítum blóðkornum) og á sjúkrahúsi þar sem hægt er að fylgjast með sjúklingum vegna alvarlegra aukaverkana og meðhöndla þau ef þessar aukaverkanir koma fram.

Tretinoin getur valdið alvarlegum eða lífshættulegum hópi einkenna sem kallast retinoic acid-APL (RA-APL) heilkenni. Læknirinn mun fylgjast vel með þér til að sjá hvort þú ert að fá þetta heilkenni. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn: hiti; þyngdaraukning; bólga í handleggjum, höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum; andstuttur; erfiði öndun; önghljóð; brjóstverkur; eða hósta. Við fyrstu merki um að þú sért að fá RA-APL heilkenni mun læknirinn ávísa einu eða fleiri lyfjum til að meðhöndla heilkennið.

Tretinoin getur valdið hraðri aukningu á fjölda hvítra blóðkorna í líkamanum. Þetta tengist meiri hættu á lífshættulegum aukaverkunum. Ef þú ert með mjög háan fjölda hvítra blóðkorna áður en þú byrjar á meðferð með tretínóíni, eða ef þú hefur aukið fjölda hvítra blóðkorna meðan á meðferð með tretínóíni stendur, sérstaklega ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum RA-APL heilkennis, læknirinn gæti ávísað einu eða fleiri lyfjum til að meðhöndla eða koma í veg fyrir fjölgun hvítra blóðkorna.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta ákveðin próf til að kanna svörun líkamans við tretínóíni.

Ræddu við lækninn þinn um hættuna á því að taka tretinoin.

Fyrir kvenkyns sjúklinga:

Tretinoin má ekki taka af sjúklingum sem eru þungaðir eða geta orðið þungaðir. Það er mikil hætta á að tretinoin valdi því að barnið fæðist með fæðingargalla (líkamleg vandamál sem eru til staðar við fæðingu).

Ef þú getur orðið þunguð þarftu að forðast meðgöngu meðan á meðferð með tretinoin stendur. Þú verður að nota tvö viðunandi getnaðarvarnir meðan á meðferðinni stendur og í einn mánuð eftir meðferðina, jafnvel þó að þú hafir ófrjósemi (erfiðleikar með að verða barnshafandi) eða hafi fengið tíðahvörf („breyting á lífi“; lok mánaðarlegra tíðablæðinga).Þú verður alltaf að nota þessar tvær getnaðarvarnir nema þú getir lofað að hafa ekki kynferðisleg samskipti við karl í einn mánuð eftir meðferðina. Læknirinn þinn mun segja þér hvaða getnaðarvarnir eru viðunandi og mun veita þér fullar upplýsingar um getnaðarvarnir.

Ef þú ætlar að nota getnaðarvarnartöflur (getnaðarvarnartöflur) meðan þú tekur tretinoin, segðu lækninum frá nafni pillunnar sem þú munt nota. Örskammtar prógestín (‘minipill’) getnaðarvarnartöflur til inntöku (Ovrette, Micronor, Nor-D) eru ef til vill ekki áhrifaríkar getnaðarvarnir fyrir fólk sem tekur tretinoin.

Þú verður að fara í neikvætt þungunarpróf innan 1 viku áður en þú byrjar að taka tretinoin. Þú verður einnig að fara í þungunarpróf á rannsóknarstofu í hverjum mánuði meðan á meðferð stendur. Láttu lækninn strax vita ef þú heldur að þú sért barnshafandi hvenær sem er meðan á meðferð með tretinoin stendur.

Tretinoin er notað til að meðhöndla bráð promyelocytic hvítblæði (APL; tegund krabbameins þar sem of mikið er af óþroskuðum blóðkornum í blóði og beinmerg) hjá fólki sem hefur ekki fengið aðstoð af annarri tegund krabbameinslyfjameðferðar eða hefur ástand batnað en þá versnað í kjölfar meðferðar með öðrum tegundum krabbameinslyfjameðferðar. Tretinoin er notað til að framleiða eftirgjöf (lækkun eða hverfa einkenni krabbameins) af APL, en önnur lyf verður að nota eftir meðferð með tretinoin til að koma í veg fyrir að krabbameinið snúi aftur. Tretinoin er í flokki lyfja sem kallast retinoids. Það virkar með því að hægja á eða stöðva vöxt krabbameinsfrumna með því að valda óþroskuðum blóðkornum í eðlilegar blóðkorn.

Tretinoin kemur sem hylki til að taka með munni. Það er venjulega tekið tvisvar á dag í allt að 90 daga. Taktu tretinoin á sama tíma á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu tretinoin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Haltu áfram að taka tretinoin þó þér líði vel. Ekki hætta að taka tretinoin án þess að ræða við lækninn þinn.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur tretinoin,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir tretinoin, öðrum retínóíðum eins og acitretin (Soriatane), etretinate (Tegison), bexarotene eða isotretinoin (Accutane, Claravis, Sotret), einhverjum öðrum lyfjum, parabenum (rotvarnarefni) eða einhverjum af öðrum innihaldsefnum í tretinoin hylkjum. Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um lista yfir innihaldsefni.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: amínókaprósýra (Amicar); ákveðnir kalsíumgangalokar eins og diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, aðrir) og verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); címetidín (Tagamet); sýklósporín (Sandimmune, Gengraf, Neoral); erýtrómýsín (E.E.S., erýtrósín, E-mycin); hydroxyurea (Droxia); ketókónazól (Nizoral); pentobarbital; fenóbarbital; rifampin (Rifadin, Rimactane), sterar til inntöku eins og dexametasón (Decadron, Dexone), metýlprednisólón (Medrol) og prednison (Deltason); tetracycline sýklalyf eins og demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Monodox, Vibramycin, aðrir), minocycline (Minocin), oxytetracycline (Terramycin) og tetracycline (Sumycin, Tetrex, aðrir); tranexamínsýra (Cyklokapron); og vítamín A. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Mörg önnur lyf geta einnig haft samskipti við tretinoin, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með aukið magn af kólesteróli (fitulíku efni) og öðrum fituefnum í blóði eða lifur eða hjartasjúkdómi.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti.
• ef þú verður að fara í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerðir, segðu lækninum eða tannlækni að þú takir tretinoin.
• þú ættir að vita að tretinoin getur valdið sundli eða miklum höfuðverk. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvernig lyfið hefur áhrif á þig.

Talaðu við lækninn þinn um að borða greipaldin og drekka greipaldinsafa meðan þú tekur lyfið.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Tretinoin getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• veikleiki
• mikil þreyta
• skjálfandi
• sársauki
• eyrnaverkir
• tilfinningu um fyllingu í eyrunum
• þurr húð
• útbrot
• hármissir
• hægðatregða
• niðurgangur
• magaverkur
• brjóstsviða
• lystarleysi
• þyngdartap
• beinverkir
• sundl
• dofi, svið eða náladofi í höndum eða fótum
• taugaveiklun
• þunglyndi
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• rugl
• æsingur
• ofskynjanir (sjá hluti eða heyra raddir sem eru ekki til)
• erfiðleikar með þvaglát
• roði

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKI VIÐVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn:

• höfuðverkur
• ógleði
• uppköst
• þokusýn eða tvísýn eða önnur sjónvandamál
• óvenjulegt mar eða blæðing
• uppköst sem eru blóðug eða líta út eins og kaffimjöl
• skærrauðir eða svartir og tarry hægðir
• óreglulegur hjartsláttur
• heyrnarskerðingu
• blæðingar
• sýkingar

Tretinoin getur aukið magn kólesteróls og annarrar fitu í blóði þínu og getur komið í veg fyrir að lifrin virki eðlilega. Læknirinn mun fylgjast vel með þér til að sjá hvort þú finnur fyrir einhverjum þessara aukaverkana.

Tretinoin getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið:

• höfuðverkur
• roði
• rauðar, sprungnar og sárar varir
• magaverkur
• sundl
• tap á samhæfingu

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Vesanoid^®