Tocilizumab stungulyf

Efni.

• Inndæling Tocilizumab er notuð ein sér eða í samsettri meðferð með öðrum lyfjum til að létta einkenni ákveðinna tegunda liðagigtar og annarra sjúkdóma, þar með talið
• Áður en þú færð tocilizumab sprautu,
• Inndæling með Tocilizumab getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem talin eru upp í VIÐBURÐARVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn eða fá læknishjálp:

Notkun tocilizumabs inndælingar getur dregið úr getu þinni til að berjast gegn sýkingu frá bakteríum, vírusum og sveppum og aukið hættuna á að þú fáir alvarlega eða lífshættulega sýkingu sem getur dreifst um líkamann. Láttu lækninn vita ef þú færð oft hvers konar smit eða ef þú ert með eða heldur að þú hafir einhverskonar smit núna. Þetta felur í sér minniháttar sýkingar (svo sem opinn skurð eða sár), sýkingar sem koma og fara (svo sem kalt sár) og áframhaldandi sýkingar sem hverfa ekki. Láttu lækninn einnig vita ef þú ert með eða hefur einhvern tíma fengið sykursýki, ónæmisbrestaveiru (HIV) eða annað ástand sem hefur áhrif á ónæmiskerfið þitt og ef þú lifir, hefur einhvern tíma búið eða ferðast til svæða eins og dala Ohio og Mississippi og Suðvesturland þar sem alvarlegar sveppasýkingar eru algengari. Spurðu lækninn þinn ef þú veist ekki hvort þessar sýkingar eru algengar á þínu svæði. Láttu lækninn einnig vita ef þú tekur: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); lyf sem bæla ónæmiskerfið eins og azathioprin (Azasan, Imuran), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), methotrexate (Otrexup, Trexall, aðrir), sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Prograf); sterar til inntöku eins og dexametasón, metýlprednisólón og prednison (Rayos); eða rituximab (Rituxan). Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn: hiti; hrollur; sviti; öndunarerfiðleikar; hálsbólga; hósti; þyngdartap; niðurgangur; magaverkur; blóð í slím; mikil þreyta; vöðvaverkir; hlý, rauð eða sársaukafull húð; sár á húð eða í munni; brennandi þegar þú pissar; tíð þvaglát; eða önnur merki um smit.

Þú gætir smitast af berklum (TB; tegund lungnasýkingar) eða lifrarbólgu B (tegund lifrarsjúkdóms) en hefur ekki einkenni sjúkdómsins. Í þessu tilfelli getur tocilizumab inndæling aukið hættuna á að sýking þín verði alvarlegri og þú fáir einkenni. Læknirinn mun gera húðpróf til að sjá hvort þú sért með óvirka berklasýkingu og gæti pantað blóðrannsóknir til að sjá hvort þú sért með óvirka lifrarbólgu B sýkingu. Ef nauðsyn krefur mun læknirinn gefa þér lyf til að meðhöndla þessa sýkingu áður en þú byrjar að nota inndælingu tocilizumab. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur einhvern tíma fengið berkla eða lifrarbólgu B, ef þú hefur heimsótt eitthvert land þar sem berklar eru algengir eða ef þú hefur verið í kringum einhvern sem er með berkla. Ef þú ert með einhver af eftirfarandi einkennum berkla eða ef þú færð einhver þessara einkenna meðan á meðferðinni stendur skaltu strax hafa samband við lækninn: hósti, brjóstverkur, blóðhósti eða slím, máttleysi eða þreyta, þyngdartap, lystarleysi, kuldahrollur, hiti eða nætursviti. Hringdu einnig strax í lækninn þinn ef þú ert með einhver þessara einkenna lifrarbólgu B eða ef þú færð einhver þessara einkenna meðan á meðferð stendur eða eftir hana: mikil þreyta, gulnun í húð eða augum, lystarleysi, ógleði, uppköst, vöðvaverkir dökkt þvag, leirlitaðar hægðir, hiti, kuldahrollur, magaverkir eða útbrot.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun fylgjast vel með heilsufari þínu til að vera viss um að þú fáir ekki alvarlega sýkingu. Læknirinn mun panta tilteknar rannsóknarpróf fyrir og meðan á meðferð stendur til að kanna svörun líkamans við inndælingu á tocilizumabi.

Læknirinn þinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með tocilizumab sprautu og í hvert skipti sem þú færð lyfin. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eða vefsíðu framleiðanda til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Ræddu við lækninn þinn um áhættuna við notkun tocilizumabs sprautu.

Inndæling Tocilizumab er notuð ein sér eða í samsettri meðferð með öðrum lyfjum til að létta einkenni ákveðinna tegunda liðagigtar og annarra sjúkdóma, þar með talið

• iktsýki (ástand þar sem líkaminn ræðst á eigin liði og veldur sársauka, bólgu og tapi á virkni) hjá fólki sem hefur ekki fengið hjálp frá sjúkdómsbreytandi gigtarlyfjum (DMARDs),
• risafrumuslagabólga (ástand sem veldur bólgu í æðum, sérstaklega í hársvörð og höfði),
• polyarticular juvenile idiopathic arthritis (PJIA; tegund af liðagigt hjá börnum sem hefur áhrif á fimm eða fleiri liði á fyrstu sex mánuðum ástandsins, sem veldur sársauka, bólgu og aðgerðarleysi) hjá börnum 2 ára og eldri.
• altæka sjálfvaktar liðagigt (SJIA; ástand hjá börnum sem veldur bólgu á mismunandi svæðum í líkamanum, sem veldur hita, liðverkjum og þrota, skertri virkni og seinkun á vexti og þroska) hjá börnum 2 ára og eldri,
• cýtókínlosunarheilkenni (alvarleg og hugsanlega lífshættuleg viðbrögð) sem koma fram hjá fullorðnum og börnum 2 ára eða eldri eftir að hafa fengið ákveðin innrennsli við ónæmismeðferð.

Inndæling Tocilizumab er í flokki lyfja sem kallast interleukin-6 (IL-6) viðtakahemlar. Það virkar með því að hindra virkni interleukin-6, efnis í líkamanum sem veldur bólgu.

Tocilizumab sprautan kemur sem lausn (vökvi) sem á að sprauta í bláæð (í bláæð) í handlegginn af lækni eða hjúkrunarfræðingi á sjúkrastofu eða göngudeild sjúkrahússins eða sem áfylltri sprautu til að sprauta undir húð (undir húðinni) sjálfur heim. Þegar tocilizumab er gefið í bláæð til meðferðar við iktsýki eða fjölliðagigt, sjálfvaktar liðagigt, er það venjulega gefið einu sinni á 4 vikna fresti. Þegar tocilizumab er gefið í bláæð til að meðhöndla almennan sjálfvakta liðagigt er það venjulega gefið einu sinni á 1 eða 2 vikna fresti. Þegar tocilizumab er gefið í bláæð til að meðhöndla cýtókínlosunarheilkenni er það venjulega gefið einu sinni, en allt að 3 skammtar til viðbótar geta verið gefnir með minnst 8 klukkustunda millibili. Það mun taka um það bil 1 klukkustund fyrir þig að fá skammtinn af tocilizumab inndælingu í bláæð. Þegar tocilizumab er gefið undir húð til að meðhöndla iktsýki eða risafrumuslagabólgu er það venjulega gefið einu sinni í viku eða einu sinni aðra hverja viku.

Þú færð fyrsta skammtinn af tocilizumab undir húð á skrifstofu læknisins. Ef þú sprautar tocilizumab sprautu sjálfur undir húð heima hjá þér eða fær vin eða ættingja til að sprauta lyfinu fyrir þig, mun læknirinn sýna þér eða þeim sem á að sprauta lyfinu hvernig á að sprauta því. Þú og sá sem ætlar að sprauta lyfinu ættir einnig að lesa skriflegar leiðbeiningar um notkun sem fylgja lyfinu.

Þrjátíu mínútum áður en þú ert tilbúinn að sprauta tocilizumab sprautu þarftu að taka lyfin úr kæli, taka það úr öskjunni og láta það ná stofuhita. Þegar þú tekur áfyllta sprautu úr kassanum, vertu varkár ekki að snerta kveikifingrana á sprautunni. Ekki reyna að hita lyfin með því að hita það í örbylgjuofni, setja það í heitt vatn eða með neinum öðrum aðferðum.

Ekki fjarlægja hettuna af áfylltu sprautunni meðan lyfið hitnar. Þú ættir að fjarlægja hettuna ekki meira en 5 mínútum áður en þú sprautar lyfinu. Ekki setja hettuna aftur eftir að þú fjarlægir hana. Ekki nota sprautuna ef þú lætur hana falla á gólfið.

Athugaðu áfylltu sprautuna til að vera viss um að fyrningardagurinn sem prentaður er á umbúðunum sé ekki liðinn. Haltu sprautunni með nálinni þakið niður og skoðaðu vökvann í sprautunni. Vökvinn ætti að vera tær eða fölgulur og ætti ekki að vera skýjaður eða upplitaður eða innihalda mola eða agnir. Hringdu í lyfjafræðing ef einhver vandamál eru með pakkninguna eða sprautuna og sprautaðu ekki lyfinu.

Þú getur sprautað tocilizumab sprautu framan á læri eða hvar sem er á maganum nema nafla (maga) og svæðið 2 tommur í kringum það. Ef önnur manneskja sprautar lyfjunum þínum, má einnig nota ytra svæði upphandlegganna. Ekki sprauta lyfinu í húðina sem er viðkvæm, marin, rauð, hörð eða ekki ósnortin eða með ör, mól eða mar. Veldu annan blett í hvert skipti sem þú sprautar lyfinu, að minnsta kosti 1 tommu frá blettinum sem þú hefur áður notað. Ef ekki er sprautað allan skammtinn skaltu hringja í lækninn eða lyfjafræðing.

Ekki endurnota tocilizumab áfylltar sprautur og ekki endurtaka sprauturnar eftir notkun. Fargaðu notuðum sprautum í íþolið ílát og spurðu lyfjafræðing þinn hvernig á að henda ílátinu.

Inndæling með Tocilizumab getur hjálpað til við að stjórna einkennunum en það læknar ekki ástand þitt. Læknirinn mun fylgjast vel með þér til að sjá hversu vel tocilizumab sprautan virkar fyrir þig. Læknirinn þinn gæti aðlagað skammtinn eða seinkað meðferðinni ef þú hefur ákveðnar breytingar á rannsóknarniðurstöðum þínum. Það er mikilvægt að segja lækninum frá því hvernig þér líður meðan á meðferð stendur.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú færð tocilizumab sprautu,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir tocilizumab, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnisins í tocilizumab sprautunni. Spyrðu lyfjafræðinginn þinn eða skoðaðu lyfjaleiðbeininguna fyrir lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að minnast á lyfin sem talin eru upp í VIÐBURÐARVARNAÐARKafla og eitthvað af eftirfarandi: Blóðþynningarlyf (‘blóðþynningarlyf) eins og warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirín og önnur bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) svo sem íbúprófen (Advil, Motrin, aðrir) og naproxen (Aleve, Naprosyn, aðrir); kólesterólslækkandi lyf (statín) eins og atorvastatin (Lipitor, í Caduet), lovastatin (Altoprev, í Advicor) og simvastatin (Zocor, í Vytorin); getnaðarvarnarlyf til inntöku (getnaðarvarnartöflur); eða teófyllín (Elixophyllin, Theo-24, aðrir). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Mörg önnur lyf geta einnig haft samskipti við inndælingu tocilizumabs, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með krabbamein; ristilbólga (litlir pokar í slímhúð í þörmum sem geta orðið bólgnir); sár í maga eða þörmum; hátt kólesteról og þríglýseríð; hvaða ástand sem hefur áhrif á taugakerfið svo sem MS (MS; sjúkdómur þar sem taugarnar virka ekki sem skyldi og fólk getur fundið fyrir slappleika, dofa, tapi samhæfingu vöðva og vandamál með sjón, tal og stjórn á þvagblöðru) eða langvarandi bólgu demyelinating polyneuropathy (CIDP; truflun í ónæmiskerfi og taugakerfi); eða lifrarsjúkdóm.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður þunguð meðan þú færð tocilizumab sprautu skaltu hringja í lækninn þinn.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú fáir tocilizumab sprautu.
• spurðu lækninn þinn hvort þú ættir að fá bólusetningar áður en þú byrjar meðferðina með tocilizumab sprautu. Ef mögulegt er ætti að uppfæra allar bólusetningar fyrir börn áður en meðferð hefst. Ekki fara í bólusetningar meðan á meðferð stendur án þess að ræða við lækninn.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Ef þú missir af tíma til að fá innrennsli með tocilizumab skaltu hringja í lækninn þinn.

Ef þú gleymir að sprauta skammti af tocilizumabi undir húð skaltu sprauta skammtinum sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki má sprauta tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan. Hringdu í lækninn eða lyfjafræðing ef þú veist ekki hvenær á að sprauta tocilizumab.

Inndæling með Tocilizumab getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• höfuðverkur
• nefrennsli eða hnerra
• roði, kláði, verkur eða þroti á staðnum þar sem tocilizumab var sprautað

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem talin eru upp í VIÐBURÐARVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn eða fá læknishjálp:

• útbrot
• roði
• ofsakláða
• kláði
• bólga í augum, andliti, vörum, tungu, hálsi, handleggjum, höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• öndunarerfiðleikar eða kynging
• brjóstverkur
• sundl eða yfirlið
• hiti, áframhaldandi verkur í maga eða breyting á þörmum
• gul augu eða húð; verkir í hægri efri hluta kviðar; óútskýrð mar eða blæðing; lystarleysi; rugl; gult eða brúnt þvag; eða föl hægðir

Tocilizumab getur aukið hættuna á að fá ákveðnar tegundir krabbameins. Talaðu við lækninn þinn um áhættuna við að fá lyfið.

Inndæling með Tocilizumab getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn þinn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú færð lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í pakkanum sem það kom í, fjarri ljósi, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið tocilizumab inndælingu í kæli, en ekki frysta hana. Haltu áfylltu sprautunum þurrum. Fargaðu lyfjum sem eru úrelt eða ekki lengur þörf. Talaðu við lyfjafræðing þinn um rétta förgun lyfja.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi inndælingu tocilizumabs.

Ekki láta neinn annan nota lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Actemra^®