Cladribine

Efni.

• Áður en þú tekur cladribine,
• Cladribine getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu strax hringja í lækninn eða fá læknishjálp:

Cladribine getur aukið hættuna á að þú fáir krabbamein. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með krabbamein. Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka ekki cladribine.Ræddu við lækninn þinn um hvað þú ættir að gera til að athuga hvort krabbamein séu til staðar, svo sem sjálfspróf og skimunarpróf.

Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka cladribine.

Ekki taka cladribine ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Ef þú verður barnshafandi meðan þú tekur cladribine skaltu hætta að taka cladribine og hafa strax samband við lækninn. Hætta er á að cladribine geti valdið meðgöngu eða að barnið fæðist með fæðingargalla (líkamleg vandamál sem eru við fæðingu).

Læknirinn þinn mun athuga hvort þú ert barnshafandi áður en þú byrjar á hverri meðferðarlotu. Þú ættir að nota getnaðarvarnir til að koma í veg fyrir þungun meðan á meðferð með cladribine stendur og í að minnsta kosti sex mánuði eftir síðasta skammt af hverju meðferðarlotu. Ef þú notar hormónagetnaðarvarnir (getnaðarvarnartöflur, plástra, hringi, ígræðslu eða stungulyf) ættir þú einnig að nota aðra getnaðarvarnir í hverju meðferðarlotu með cladribine og í að minnsta kosti 4 vikur eftir síðasta skammt af hvert meðferðarnámskeið. Ef þú ert karlmaður með kvenkyns maka sem gæti orðið barnshafandi, vertu viss um að nota getnaðarvarnir í hverju meðferðarlotu með kladribíni og í að minnsta kosti sex mánuði eftir síðasta skammt af hverju meðferðarlotu. Talaðu við lækninn þinn um getnaðarvarnaraðferðir sem þú getur notað meðan á meðferð stendur og eftir hana.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar á meðferð með cladribine og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eða vefsíðu framleiðanda til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Cladribine er notað til að meðhöndla fullorðna með endurtekning á MS-sjúkdómi (MS; sjúkdómur þar sem taugarnar virka ekki sem skyldi og fólk getur fundið fyrir slappleika, dofi, tap á samhæfingu vöðva og vandamál með sjón, tal og stjórn á þvagblöðru), þar með talin form sem koma aftur og aftur (sjúkdómsferill þar sem einkennin blossa upp af og til) og virk efri framsækin form (sjúkdómsferill sem fylgir endurkomu og afturfall þar sem einkennin versna smám saman með tímanum). Cladribine er almennt notað hjá sjúklingum sem þegar hafa prófað aðra meðferð við MS. Cladribine í flokki lyfja sem kallast purine antimetabolites. Það virkar með því að koma í veg fyrir að tilteknar frumur ónæmiskerfisins valdi taugaskemmdum.

Cladribine kemur sem tafla til að taka með munni með vatni. Það er venjulega tekið með eða án matar, einu sinni á dag í 4 eða 5 daga í röð í eina meðferðarlotu. Endurtaka á aðra meðferðarlotu 23 til 27 dögum síðar til að ljúka einu meðferðarlotu. Annað námskeið (2 meðferðarlotur) er venjulega gefið að minnsta kosti 43 vikum eftir síðasta skammt annarrar lotu. Taktu cladribine á svipuðum tíma á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu cladribine nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Gleyptu töflurnar heilar; ekki kljúfa, tyggja eða mylja.

Taktu töfluna úr þynnupakkningunni með þurrum höndum og gleyptu töfluna strax. Takmarkaðu tímann sem taflan er í snertingu við húðina. Forðist að snerta nef, augu og aðra líkamshluta. Eftir að þú hefur tekið lyfið skaltu þvo hendurnar vel með vatni. Ef taflan kemst í snertingu við einhvern flöt eða annan líkamshluta skaltu þvo þá strax vel með vatni.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur cladribine,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir cladribine, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í cladribine töflum. Spyrðu lyfjafræðinginn þinn eða skoðaðu lyfjaleiðbeininguna fyrir lista yfir innihaldsefni.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: cilostazol; dípýridamól (persantín, í Aggrenox); elrombopag (Promacta); fúrósemíð (Lasix); gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin); íbúprófen (Advil, Midol, Motrin, aðrir); interferon beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivúdín (Epivir, í Epzicom); lyf sem bæla ónæmiskerfið eins og azathioprin (Azasan), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipin (Adalat, Procardia); nimodipine (Nymalize); reserpine; ríbavírín (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); ritonavir (Norvir, í Kaletra, í Technivie, í Viekira); stavúdín (Zerit); sterar eins og dexametasón (Decadron, Dexpak), metýlprednisólón (Medrol) og prednison (Rayos); sulindac; og zidovudine (Retrovir, í Combivir, í Trizivir). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Mörg önnur lyf geta einnig haft samskipti við cladribine, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista.
• ef þú tekur önnur lyf til inntöku, taktu þau 3 klukkustundum áður eða 3 klukkustundum eftir kladribín.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega curcumin og Jóhannesarjurt.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með ónæmisbrestaveiru (HIV), lifrarbólgu (vírus sem sýkir lifur og getur valdið alvarlegum lifrarskemmdum), berklum (TB; alvarleg sýking sem hefur áhrif á lungu og stundum aðra hluta líkamans) eða aðrar sýkingar sem eru í gangi. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki cladribine.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með lifrar-, nýrna- eða hjartasjúkdóma.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti. Þú ættir ekki að hafa barn á brjósti meðan á meðferðarlotu stendur og í 10 daga eftir síðasta skammt meðferðarlotunnar.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú takir cladribine.
• ekki hafa neinar bólusetningar innan 4 til 6 vikna fyrir, meðan á meðferð stendur eða eftir meðferð með cladribine án þess að ræða við lækninn þinn. Ræddu við lækninn þinn um hvort þú ættir að fá bólusetningar áður en þú byrjar meðferðina.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum sama dag. Hins vegar, ef það er ekki tekið á áætluðum degi, taktu þá skammt sem gleymdist daginn eftir og bættu öðrum degi við þá meðferðarlotu. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Cladribine getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• höfuðverkur
• ógleði
• Bakverkur
• liðverkir og stirðleiki
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• þunglyndi
• hármissir
• náladofi, kláði eða sviðasár á tannholdi, vörum eða munni

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu strax hringja í lækninn eða fá læknishjálp:

• hiti, hálsbólga, kuldahrollur, verkir eða sársaukafullir vöðvar, hósti eða önnur merki um sýkingu
• hósti, brjóstverkur, hósti í blóð eða slím, máttleysi eða þreyta, þyngdartap, lystarleysi, kuldahrollur, hiti, nætursviti
• sársaukafull útbrot með blöðrum
• sviða, náladofi, dofi eða kláði í húðinni
• útbrot, öndunarerfiðleikar eða kynging, þroti eða kláði í andliti, vörum, tungu eða hálsi
• kuldahrollur, hiti, ógleði, uppköst, verkur í baki, hlið eða nára, tíð og sársaukafull þvaglát
• óvenjulegar blæðingar eða mar
• máttleysi annarrar megin líkamans, samhæfingartap í handleggjum eða fótleggjum, minnkaður styrkur, vandamál með jafnvægi, rugl, breytingar á sjón, hugsun, minni eða persónuleika
• mæði, fljótur hjartsláttur, höfuðverkur, sundl, föl húð, rugl, þreyta
• ógleði, uppköst, mikil þreyta, lystarleysi, verkur í efri hægri hluta maga, gulnun í húð eða augum, dökkt þvag
• mæði, hratt eða óreglulegur hjartsláttur, bólga í hluta líkamans

Cladribine getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta ákveðin próf fyrir, meðan á meðferð stendur og eftir hana til að ganga úr skugga um að það sé óhætt fyrir þig að taka cladribine og til að kanna viðbrögð líkamans við cladribine.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Mavenclad^®