Valproic sýra

Efni.

• Áður en þú tekur valprósýru,
• Valprósýra getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKA VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐARREGLUR, hafðu strax samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Divalproex natríum, valpróat natríum og valprósýra, eru öll svipuð lyf og eru notuð af líkamanum sem valprósýra. Þess vegna er hugtakið valprósýra verður notað til að tákna öll þessi lyf í þessari umræðu.

Valprósýra getur valdið alvarlegum eða lífshættulegum skaða á lifur sem líklegast er að komi fram á fyrstu 6 mánuðum meðferðar. Hættan á lifrarskemmdum er meiri hjá börnum yngri en 2 ára og eru einnig að taka fleiri en eitt lyf til að koma í veg fyrir flog, hafa ákveðna erfða sjúkdóma sem geta komið í veg fyrir að líkaminn breyti matvælum í orku venjulega, eða hvaða ástand sem er hefur áhrif á getu til að hugsa, læra og skilja. Láttu lækninn vita ef þú ert með ákveðinn arfgengan sjúkdóm sem hefur áhrif á heila, vöðva, taugar og lifur (Alpers Huttenlocher heilkenni), þvagefni hringrásartruflanir (arfgengt ástand sem hefur áhrif á getu til að umbrota prótein) eða lifrarsjúkdóm. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki valprósýru. Ef þú tekur eftir að flog eru alvarlegri eða koma oftar fyrir eða ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn: of þreyta, orkuleysi, máttleysi, verkur hægra megin í maganum, lystarleysi, ógleði, uppköst, dökkt þvag, gult í húðinni eða hvítum augum eða bólga í andliti.

Valprósýra getur valdið alvarlegum fæðingargöllum (líkamleg vandamál sem eru til staðar við fæðingu), sérstaklega á heila og mænu og getur einnig valdið minni greind og vandamálum við hreyfingu og samhæfingu, nám, samskipti, tilfinningar og hegðun hjá börnum sem verða fyrir valproic sýru fyrir fæðingu. Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Konur sem eru barnshafandi eða geta orðið þungaðar og nota ekki árangursríkar getnaðarvarnir mega ekki taka valprósýru til að koma í veg fyrir mígrenishöfuð. Konur sem eru barnshafandi ættu aðeins að taka valprósýru til að meðhöndla krampa eða geðhvarfasýki (geðdeyfðaröskun; sjúkdómur sem veldur þunglyndi, oflæti og öðru óeðlilegu skapi) ef önnur lyf hafa ekki náð að stjórna einkennum sínum eða geta ekki verið notað. Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af notkun valprósýru á meðgöngu. Ef þú ert kona á barneignaraldri, þar á meðal stúlkur frá kynþroska, skaltu ræða við lækninn um að nota aðrar mögulegar meðferðir í stað valprósýru. Ef ákvörðun er tekin um að nota valprósýru, verður þú að nota örugga getnaðarvörn meðan á meðferðinni stendur. Talaðu við lækninn þinn um getnaðarvarnaraðferðir sem munu virka fyrir þig. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur valprósýru, hafðu strax samband við lækninn. Valprósýra getur skaðað fóstrið.

Valprósýra getur valdið alvarlegum eða lífshættulegum skemmdum á brisi. Þetta getur komið fram hvenær sem er meðan á meðferð stendur. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hringja í lækninn þinn: áframhaldandi sársauki sem byrjar á magasvæðinu en getur breiðst út í ógleði, uppköstum eða lystarleysi.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta tilteknar rannsóknarprófanir til að kanna viðbrögð þín við valprósýru.

Ræddu við lækninn þinn um áhættu þess að taka valprósýru eða að gefa barninu valprósýru.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með valprósýru og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eða vefsíðu framleiðanda til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Valprósýra er notað eitt sér eða með öðrum lyfjum til að meðhöndla ákveðnar tegundir floga. Valprósýra er einnig notað til að meðhöndla oflæti (geðveiki, óeðlilega spennta skap) hjá fólki með geðhvarfasýki (geðdeyfðaröskun; sjúkdómur sem veldur þunglyndi, oflæti og öðru óeðlilegu skapi). Það er einnig notað til að koma í veg fyrir mígrenishöfuð en ekki til að létta höfuðverk sem þegar er hafinn. Valprósýra er í flokki lyfja sem kallast krampastillandi lyf. Það virkar með því að auka magn ákveðins náttúrulegs efnis í heilanum.

Valprósýra kemur sem hylki, langvarandi tafla (tafla með langvarandi losun), seinkun (losar lyf í þörmum til að koma í veg fyrir skemmdir á maga) töflu, stráhylki (hylki sem inniheldur litlar perlur af lyfjum sem er hægt að strá yfir matinn) og síróp (vökva) til að taka með munni. Sírópið, hylkin, töflurnar með seinkaðri losun og stráhylkin eru venjulega tekin tvisvar eða oftar á dag. Forðatöflurnar eru venjulega teknar einu sinni á dag. Taktu valprósýru um svipað leyti á hverjum tíma. Taktu valprósýru með mat til að koma í veg fyrir að lyfið raski maganum. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu valprósýru nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Gleyptu venjulegu hylkin, töfina með töf og losunartöflurnar heilar; ekki kljúfa, tyggja eða mylja.

Þú getur gleypt stráhylkin heilt, eða þú getur opnað hylkin og stráð perlunum sem þau innihalda á teskeið af mjúkum mat, svo sem eplalús eða búðing. Gleyptu blönduna af matvælum og lyfjaperlunum strax eftir að þú hefur undirbúið hana. Gætið þess að tyggja ekki perlurnar. Ekki geyma ónotaðar blöndur af mat og lyfjum.

Ekki blanda sírópinu saman við neinn kolsýrðan drykk.

Divalproex natríum, valpróat natríum og valprósýruafurðir frásogast af líkamanum á mismunandi vegu og geta ekki komið í staðinn fyrir hvor aðra. Ef þú þarft að skipta úr einni vöru í aðra, gæti læknirinn þurft að aðlaga skammtinn þinn. Í hvert skipti sem þú færð lyfin skaltu ganga úr skugga um að þú hafir fengið vöruna sem þér var ávísað. Spurðu lyfjafræðinginn þinn ef þú ert ekki viss um að þú hafir fengið rétt lyf.

Læknirinn gæti byrjað þig á litlum skammti af valprósýru og aukið skammtinn smám saman.

Valprósýra getur hjálpað til við að stjórna ástandi þínu en læknar það ekki. Haltu áfram að taka valprósýru þó þér líði vel. Ekki hætta að taka valprósýru án þess að ræða við lækninn, jafnvel þó að þú finnir fyrir aukaverkunum eins og óvenjulegum breytingum á hegðun eða skapi eða ef þú kemst að því að þú ert barnshafandi. Ef þú hættir skyndilega að taka valprósýru geturðu fengið alvarlegt, langvarandi og mögulega lífshættulegt flog. Læknirinn mun líklega minnka skammtinn smám saman.

Valprósýra er einnig stundum notuð til að meðhöndla árásarárás hjá börnum með athyglisbrest með ofvirkni (ADHD; erfiðara með að einbeita sér eða vera kyrr eða rólegur en annað fólk á sama aldri). Talaðu við lækninn þinn um mögulega áhættu við notkun þessa lyfs fyrir ástand þitt.

Þessu lyfi er stundum ávísað til annarra nota. Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur valprósýru,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir valprósýru, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í þeirri tegund af valprósýru sem þér hefur verið ávísað. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: acyclovir (Zovirax), segavarnarlyf („blóðþynningarlyf“) svo sem warfarin (Coumadin), amitriptylín, aspirín, carbamazepin (Tegretol), cholestyramine (Prevalite), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) ), doripenem (Doribax), ertapenem (Invanz), ethosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), ákveðnar hormónagetnaðarvarnir (getnaðarvarnartöflur, hringir, plástrar, ígræðsla, stungulyf og legi), imipenem og cilastatin (Primaxin), lamótrigín (Lamictal), lyf við kvíða eða geðsjúkdómi, meropenem (Merrem), nortriptylín (Pamelor), fenóbarbital, fenýtóín (Dilantin), primidon (Mysoline), rifampin (Rifadin), rufinamide (Banzel), róandi lyf, svefnlyf, tolbutamid , topiramat (Topamax), róandi lyf og zidovudine (Retrovir). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma lent í ruglingi og missi hæfni til að hugsa og skilja, sérstaklega á meðgöngu eða fæðingu; dá (meðvitundarleysi um tíma); erfiðleikar með að samræma hreyfingar þínar; ónæmisgallaveira (HIV); eða cytomegalovirus (CMV; vírus sem getur valdið einkennum hjá fólki sem hefur veikt ónæmiskerfi).
• láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækni að þú takir valprósýru.
• þú ættir að vita að valprósýra getur valdið þér syfju. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• mundu að áfengi getur bætt við syfju af völdum þessa lyfs.
• þú ættir að vita að valprósýra getur valdið mikilli syfju sem getur valdið þér að borða eða drekka minna en venjulega, sérstaklega ef þú ert aldraður. Láttu lækninn vita ef þú ert ekki fær um að borða eða drekka eins og venjulega.
• þú ættir að vita að geðheilsa þín getur breyst á óvæntan hátt og þú gætir orðið fyrir sjálfsvígum (hugsa um að skaða þig eða drepa þig eða skipuleggja eða reyna að gera það) meðan þú tekur valprósýru til meðferðar við flogaveiki, geðsjúkdómum eða öðrum aðstæðum. . Lítill fjöldi fullorðinna og barna 5 ára og eldri (um það bil 1 af hverjum 500 einstaklingum) sem tóku krampalyf eins og valprósýru til að meðhöndla ýmsar sjúkdómar meðan á klínískum rannsóknum stóð varð sjálfsvíg meðan á meðferðinni stóð. Sumt af þessu fólki þróaði með sér sjálfsvígshugsanir og hegðun strax viku eftir að þau byrjuðu að taka lyfin. Það er hætta á að þú gætir fundið fyrir breytingum á geðheilsu þinni ef þú tekur krampalyf eins og valprósýru, en einnig getur verið hætta á að þú upplifir geðheilsu ef ástand þitt er ekki meðhöndlað. Þú og læknirinn ákveður hvort áhættan af því að taka krampalyf er meiri en áhættan af því að taka ekki lyfið. Þú, fjölskylda þín eða umönnunaraðili þinn ættir að hringja strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: kvíðaköst; æsingur eða eirðarleysi; nýr eða versnandi pirringur, kvíði eða þunglyndi; að starfa á hættulegum hvötum; erfiðleikar með að sofna eða sofna; árásargjarn, reið eða ofbeldisfull hegðun; oflæti (æði, óeðlilega spenntur skap); að tala eða hugsa um að vilja meiða þig eða binda enda á líf þitt; að hverfa frá vinum og vandamönnum; upptekni af dauða og deyjandi; að gefa frá sér verðmætar eigur; eða aðrar óvenjulegar breytingar á hegðun eða skapi. Vertu viss um að fjölskylda þín eða umönnunaraðili viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo þeir geti hringt í lækninn ef þú getur ekki leitað sjálfur.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Hins vegar, ef það er næstum kominn tími fyrir næsta skammt, skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram venjulegu skammtaáætluninni. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Valprósýra getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• syfja
• sundl
• höfuðverkur
• niðurgangur
• hægðatregða
• breytingar á matarlyst
• þyngdarbreytingar
• Bakverkur
• æsingur
• skapsveiflur
• óeðlileg hugsun
• óviðráðanlegur hristingur á líkamshluta
• vandamál með göngu eða samhæfingu
• óviðráðanlegar augnhreyfingar
• þokusýn eða tvísýn
• hringur í eyrunum
• hármissir

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKA VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐARREGLUR, hafðu strax samband við lækninn:

• óvenjulegt mar eða blæðing
• örsmáir fjólubláir eða rauðir blettir á húðinni
• hiti
• útbrot
• mar
• ofsakláða
• öndunarerfiðleikar eða kynging
• bólgnir kirtlar
• bólga í andliti, augum, vörum, tungu eða hálsi
• flögnun eða blöðrumyndun í húð
• rugl
• þreyta
• uppköst
• lækkun á líkamshita
• slappleiki eða þroti í liðum

Valprósýra getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita, fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• syfja
• óreglulegur hjartsláttur
• dá (meðvitundarleysi um skeið)

Ef þú tekur stráhylkin, gætirðu tekið eftir lyfjaperlunum í hægðum þínum. Þetta er eðlilegt og þýðir ekki að þú hafir ekki fengið allan skammt af lyfjum.

Ef þú ert með sykursýki og læknirinn hefur sagt þér að prófa ketón í þvagi skaltu segja lækninum að þú takir valprósýru. Valprósýra getur valdið fölskum niðurstöðum við þvagpróf á ketónum.

Láttu lækninn og starfsfólk rannsóknarstofunnar segja áður en þú tekur próf á rannsóknarstofu að þú takir valprósýru.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Depakene^®
• Depakote^®
• Depakote^® ER
• Depakote^® Stráið yfir

• Divalproex natríum
• Valproat natríum