Ketókónazól

Efni.

• Áður en ketókónazól er tekið,
• Ketókónazól getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Eftirfarandi einkenni eru sjaldgæfar, en ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra eða þeim sem taldar eru upp í VIÐVALT VIÐVÖRUN kafla, skaltu strax hringja í lækninn eða fá læknishjálp:

Ketókónazól ætti aðeins að nota til að meðhöndla sveppasýkingar þegar önnur lyf eru ekki til staðar eða þolast ekki.

Ketókónazól getur valdið lifrarskaða, stundum nógu alvarlegt til að krefjast lifrarígræðslu eða til að valda dauða. Lifrarskemmdir geta komið fram hjá fólki sem ekki er nú þegar með lifrarsjúkdóm eða aðrar aðstæður sem auka hættuna á að þeir fái lifrarskemmdir. Láttu lækninn vita ef þú drekkur eða hefur einhvern tíma drukkið mikið magn af áfengi og ef þú ert með eða hefur verið með lifrarsjúkdóm. Ekki drekka neina áfenga drykki meðan á meðferð með ketókónazóli stendur því drykkja áfengra drykkja getur aukið hættuna á að þú fáir lifrarskemmdir.Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn: mikla þreytu, lystarleysi, þyngdartapi, ógleði, uppköst, gulnun í húð eða augum, dökkgult þvag, föl hægðir, verkur efst í hægri maga, hita eða útbrot.

Ketókónazól getur valdið QT lengingu (óreglulegur hjartsláttur sem getur leitt til yfirliðs, meðvitundarleysis, krampa eða skyndilegs dauða). Ekki taka disopyramid (Norpace), dofetilide (Tikosyn), dronedaron (Multaq), pimozide (Orap), quinidine (Quinidex, Quinaglute), cisaprid (Propulsid; er ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum), metadón (Dolophine, Methadose) og ranolazín (Ranexa) meðan þú tekur ketókónazól. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hætta að taka ketókónazól og hringja strax í lækninn þinn: hratt, dúndrandi eða óreglulegur hjartsláttur; yfirlið; sundl; léttleiki; eða meðvitundarleysi.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta ákveðin próf til að kanna viðbrögð líkamans við ketókónazóli.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með ketókónazóli og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eða vefsíðu framleiðanda til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka ketókónazól.

Ketókónazól er notað til meðferðar á sveppasýkingum þegar önnur lyf eru ekki til staðar eða þolast ekki. Ekki á að nota ketókónazól til að meðhöndla heilahimnubólgu í sveppum (sýkingu í himnunum í kringum heila og mænu af völdum sveppa) eða sveppasýkingum í nagli. Ketókónazól er í flokki sveppalyfja sem kallast imídasól. Það virkar með því að hægja á vexti sveppa sem valda smiti.

Ketókónazól kemur sem tafla til inntöku. Það er venjulega tekið einu sinni á dag Taktu ketókónazól um svipað leyti á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu ketókónazól nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Læknirinn gæti aukið skammtinn þinn ef ástand þitt lagast ekki.

Þú gætir þurft að taka ketókónazól í 6 mánuði eða lengur til að lækna sýkingu þína að fullu. Haltu áfram að taka ketókónazól þar til læknirinn segir þér að þú ættir að hætta, jafnvel þótt þér líði betur. Ekki hætta að taka ketókónazól án þess að ræða við lækninn. Ef þú hættir að taka ketókónazól of snemma getur sýkingin komið aftur eftir stuttan tíma.

Stórir skammtar af ketókónazóli eru stundum notaðir til að meðhöndla Cushing heilkenni (ástand sem kemur fram þegar of mikið barksterahormón er í líkamanum) og langt genginn krabbamein í blöðruhálskirtli (krabbamein í æxlun karlkyns). Ekki hefur verið sýnt fram á að ketókónazól sé öruggt eða árangursríkt til þessara nota. Talaðu við lækninn þinn um notkun ketókónazóls fyrir ástand þitt.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en ketókónazól er tekið,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir ketókónazóli eða einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í ketókónazóltöflum. Spyrðu lyfjafræðinginn þinn eða skoðaðu lyfjaleiðbeininguna fyrir lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur alprazolam (Niravam, Xanax), eplerenon (Inspra); ergot alkalóíðar eins og ergotamine (Ergomar, í Cafergot, í Migergot), dihydroergotamine (D.H.E 45, Migranal) og methylergonovine (Methergine); felodipine (Plendil); írínótekan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lúrasídón (Latúda); midazolam (Versed); nisoldipine (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); og triazolam (Halcion). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki ketókónazól ef þú tekur eitt eða fleiri af þessum lyfjum eða einhverju af lyfjunum sem talin eru upp í kafla MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur. Vertu viss um að nefna lyfin sem talin eru upp í kafla MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN og eitthvað af eftirfarandi: aliskiren (Tekturna, í Valturna, í Amturnide); segavarnarlyf (‘blóðþynningarlyf’) svo sem dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) og warfarin (Coumadin); aprepitant (Emend); aripiprazole (Abilify); atorvastatin (Lipitor); bosentan (Tracleer); búdesóníð (þvagblöðru); buspirone (BuSpar); karbamazepín (Tegretol); kalsíumgangaloka eins og amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nicardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Procardia) og verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); krabbameinslyf eins og bortezomib (Velcade); búsúlfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilone (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paklitaxel (Taxol), trimetrexat (Neutrexin), vinkristín (Vincasar), vinblastín og vínorelbín (Navelbine); ciclesonide (Alvesco); cilostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); colchicine (Colcrys, í Col-Probenecid); dexametasón; digoxin (Lanoxin); eletriptan (Relpax); fentanýl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesóteródín (Toviaz); flútíkasón (Flonase, Flovent); halóperidól (Haldól); HIV lyf eins og darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir) og saquinavir (Invirase, Fortovase); ónæmisbælandi lyf eins og sýklósporín (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); lyf við ristruflunum eins og síldenafíl (Viagra), tadalafil (Cialis) og vardenafil (Levitra); lyf við meltingartruflunum, brjóstsviða eða sár eins og címetidín (Tagamet), famotidín (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatidine (Axid), omeprazol (Prilosec) og ranitidine (Zantac); lyf til að meðhöndla berkla eins og isoniazid (INH, Nydrazid), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane); metýlprednisólón (Medrol); nadolol (Corgard); oxýkódon (Oxecta, Oxy Contin, í Percocet, aðrir); fenýtóín (Dilantin); praziquantel (Biltricide); quetiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinide (Prandin, í PrandiMet); risperidon (Risperdal); salmeteról (Serevent, í Advair); saxagliptin (Onglyza); solifenacin (Vesicare); ónæmisbælandi lyf eins og sýklósporín (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Prograf); tamsulosin (Flomax, í Jalyn); telithromycin (Ketek); og tolterodine (Detrol). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Mörg önnur lyf geta einnig haft samskipti við ketókónazól, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista.
• ef þú tekur sýrubindandi lyf sem inniheldur ál, kalsíum eða magnesíum (Maalox, Mylanta, Tums, aðrir), taktu það 1 klukkustund áður eða 2 klukkustundum eftir að þú tekur ketókónazól.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft þær aðstæður sem nefndar eru í VIÐAUKI VIÐVÖRUNARKaflanum eða nýrnahettubresti (ástand þar sem nýrnahetturnar framleiða ekki nóg af sterahormónum).
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur ketókónazól skaltu hringja í lækninn þinn.
• ef þú ert í aðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú sért að taka ketókónazól.
• þú ættir að vita að drekka áfenga drykki (þ.mt vín, bjór og lyf sem innihalda áfengi eins og hóstasíróp) meðan þú tekur ketókónazól eykur hættuna á að þú fáir lifrarskemmdir og getur valdið óþægilegum einkennum eins og roði, útbrotum, ógleði, höfuðverk, og bólga í höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum ef þú drekkur áfengi meðan þú tekur ketókónazól.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Ketókónazól getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• höfuðverkur
• magaverkur
• niðurgangur
• hægðatregða
• brjóstsviða
• bensín
• breyting á getu til að smakka mat
• munnþurrkur
• breyting á tungulit
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• taugaveiklun
• dofi, sviða eða náladofi í höndum eða fótum
• vöðvaverkir
• hármissir
• roði
• hrollur
• næmi fyrir ljósi
• blóðnasir
• brjóstastækkun hjá körlum
• lækkun á kynferðislegri getu

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Eftirfarandi einkenni eru sjaldgæfar, en ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra eða þeim sem taldar eru upp í VIÐVALT VIÐVÖRUN kafla, skaltu strax hringja í lækninn eða fá læknishjálp:

• útbrot
• ofsakláða
• kláði
• bólga í augum, andliti, vörum, tungu, höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• hæsi
• öndunarerfiðleikar eða kynging
• þreyta eða slappleiki

Ketókónazól getur valdið fækkun sæðisfrumna (æxlunarfrumur), sérstaklega ef það er tekið í stórum skömmtum. Talaðu við lækninn þinn um áhættu þess að taka þetta lyf ef þú ert karl og vilt eignast börn.

Ketókónazól getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Láttu lækninn og starfsfólk rannsóknarstofunnar segja áður en þú tekur próf á rannsóknarstofu að þú takir ketókónazól.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins. Ef þú ert enn með smitseinkenni eftir að þú hefur lokið ketókónazólinu skaltu hringja í lækninn þinn.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Nizoral^®