Tramadol

Efni.

• Áður en þú tekur tramadol,
• Tramadol getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem getið er um í VIÐAUKI VIÐVÖRUNARKafla, hafðu strax samband við lækninn eða fáðu bráðameðferð:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Tramadol getur verið venjubundið, sérstaklega við langvarandi notkun. Taktu tramadol nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira af því, taka það oftar eða taka það á annan hátt en læknirinn hefur fyrirskipað. Meðan þú tekur tramadol skaltu ræða við heilbrigðisstarfsmann þinn um markmið þín um verkjameðferð, lengd meðferðar og aðrar leiðir til að stjórna sársauka þínum. Láttu lækninn vita ef þú eða einhver í fjölskyldunni drekkur eða hefur einhvern tíma drukkið mikið magn af áfengi, notar eða hefur einhvern tíma notað götulyf, eða hefur ofnotað lyfseðilsskyld lyf, eða haft of stóran skammt eða ef þú hefur eða hefur verið með þunglyndi eða annað geðsjúkdómur. Það er meiri hætta á að þú ofnotir tramadol ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft einhverjar af þessum aðstæðum. Talaðu strax við heilbrigðisstarfsmann þinn og beðið um leiðbeiningar ef þú heldur að þú hafir ópíóíðafíkn eða hringdu í bandarísku neyslu- og geðheilbrigðisstofnunina (SAMHSA) í síma 1-800-662-HELP.

Tramadol getur valdið alvarlegum eða lífshættulegum öndunarerfiðleikum, sérstaklega á fyrstu 24 til 72 klukkustundum meðferðarinnar og hvenær sem skammturinn er aukinn. Læknirinn mun fylgjast vel með þér meðan á meðferð stendur. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur fengið öndun eða astma. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki tramadol. Láttu lækninn einnig vita ef þú ert með eða hefur verið með lungnasjúkdóm eins og langvinnan lungnateppu (COPD; hóp sjúkdóma sem hafa áhrif á lungu og öndunarveg), höfuðáverka, heilaæxli eða hvaða ástand sem eykur þrýstinginn í heilanum. Hættan á að þú fáir öndunarerfiðleika getur verið meiri ef þú ert eldri fullorðinn eða ert veikur eða vannærður vegna sjúkdóms.Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirtöldum einkennum skaltu strax hringja í lækninn eða fá læknismeðferð í neyð: hægur öndun, langur hlé á milli andna eða mæði.

Þegar tramadol var notað hjá börnum var greint frá alvarlegum og lífshættulegum öndunarerfiðleikum eins og hægum eða öndunarerfiðleikum og dauðsföllum. Tramadol ætti aldrei að nota til að meðhöndla sársauka hjá börnum yngri en 12 ára eða til að létta sársauka eftir aðgerð til að fjarlægja tonsils og / eða adenoids hjá börnum yngri en 18 ára. Tramadol ætti heldur ekki að nota hjá börnum 12 til 18 ára sem eru of feitir eða með tauga- og vöðvasjúkdóm (sjúkdómur sem hefur áhrif á taugarnar sem stjórna frjálsum vöðvum), lungnasjúkdóm eða hindrandi kæfisvefn (ástand þar sem loftvegur stíflast eða þrengist og öndun stöðvast í stuttan tíma í svefni) þar sem þessar aðstæður geta aukið hættu á öndunarerfiðleikum.

Að taka ákveðin önnur lyf meðan á meðferð með tramadol stendur getur aukið hættuna á að þú finnur fyrir öndunarerfiðleikum eða öðrum alvarlegum, lífshættulegum öndunarerfiðleikum, róandi áhrifum eða dái. Láttu lækninn vita ef þú tekur eða ætlar að taka einhver af eftirfarandi lyfjum: amíódarón (Nexterone, Pacerone); ákveðin sveppalyf, þar með talin ítrakónazól (Onmel, Sporanox), ketókónazól (Nizoral) og voríkónazól (Vfend); bensódíazepín eins og alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) og triazolam (Halcion); karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); erýtrómýsín (Erytab, Erythrocin); ákveðin lyf við ónæmisbrestaveiru (HIV), þar með talin indinavír (Crixivan), nelfinavír (Viracept) og ritonavir (Norvir, í Kaletra); lyf við geðsjúkdómum, ógleði eða verkjum; vöðvaslakandi lyf; fenýtóín (Dilantin, Phenytek); kínidín (í Nuedexta); rifampin (Rifadin, Rimactane, í Rifamate); róandi lyf; svefntöflur; eða róandi lyf. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna og mun fylgjast vel með þér. Ef þú tekur tramadol með einhverjum af þessum lyfjum og fær eitthvað af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn eða leita til bráðalæknis: óvenjulegur svimi, svimi, mikill syfja, hægur eða erfiður andardráttur eða svörun. Vertu viss um að umönnunaraðili þinn eða fjölskyldumeðlimir viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo þeir geti hringt í lækninn eða neyðarlæknishjálp ef þú getur ekki leitað sjálfur.

Að drekka áfengi, taka lyfseðilsskyld eða lyfseðilsskyld lyf sem innihalda áfengi eða nota götulyf meðan á meðferð með tramadól stendur eykur hættuna á að þú finnir fyrir þessum alvarlegu, lífshættulegu aukaverkunum. Ekki drekka áfengi, taka lyfseðilsskyld eða lyfseðilsskyld lyf sem innihalda áfengi eða neyta götulyfja meðan á meðferðinni stendur.

Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Ef þú tekur tramadol reglulega á meðgöngunni getur barnið þitt fundið fyrir lífshættulegum fráhvarfseinkennum eftir fæðingu. Láttu lækninn strax vita ef barnið þitt finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: pirringur, ofvirkni, óeðlilegur svefn, hávær grátur, óstjórnlegur hristingur á líkamshluta, uppköst, niðurgangur eða þyngdartregða.

Ef þú tekur tramadol töflu eða hylki með framlengdri losun, gleyptu þá þá heila; ekki tyggja, brjóta, deila, mylja eða leysa þau upp. Gleyptu hverja töflu strax eftir að þú settir hana í munninn. Ef þú gleypir brotinn, tyggðan, mulinn eða leystan undirbúning með langvarandi losun geturðu fengið of mikið af tramadóli í staðinn og það getur valdið alvarlegum vandamálum, þar með talið ofskömmtun og dauða.

Ekki leyfa neinum öðrum að taka lyfin þín. Tramadol getur skaðað eða valdið dauða hjá öðru fólki sem tekur lyfin þín, sérstaklega börnum.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með tramadol og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eða vefsíðu framleiðanda til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Tramadol er notað til að létta í meðallagi til í meðallagi miklum verkjum. Tramadol forðatöflur og hylki eru aðeins notuð af fólki sem gert er ráð fyrir að þurfa lyf til að létta verki allan sólarhringinn. Tramadol er í flokki lyfja sem kallast ópíat (fíknilyf) verkjalyf. Það virkar með því að breyta því hvernig heilinn og taugakerfið bregðast við sársauka.

Tramadol kemur sem tafla, lausn (vökvi), tafla með langvarandi losun og langvarandi (langvirk) hylki til að taka með munni. Venjuleg tafla og lausn er tekin venjulega með eða án matar á 4 til 6 tíma fresti eftir þörfum. Taka skal forðatöfluna og hylkið með útbreidda losun einu sinni á dag. Taktu töfluna með framlengda losunina og hylkið með útbreidda losunina á svipuðum tíma dags daglega. Ef þú tekur framlengda hylkið geturðu tekið það með eða án matar. Ef þú tekur forðatöfluna ættirðu annað hvort að taka hana alltaf með mat eða taka hana alltaf án matar. Taktu tramadol nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka fleiri lyf í einum skammti eða taka fleiri skammta á dag en læknirinn hefur ávísað. Að taka meira af tramadóli en læknirinn hefur ávísað eða á þann hátt sem ekki er mælt með getur valdið alvarlegum aukaverkunum eða dauða.

Læknirinn þinn getur byrjað þig á litlum skammti af tramadóli og aukið smám saman lyf sem þú tekur, ekki oftar en á 3 daga fresti ef þú tekur lausnina, venjulegar töflur eða sundrunartöflur til inntöku eða á 5 daga fresti ef þú tekur framlengdar töflur eða hylki með lengri losun.

Ef þú tekur lausnina skaltu nota sprautu til inntöku eða mæliskeið eða bolla til að mæla réttan vökvamagn sem þarf fyrir hvern skammt. Ekki nota venjulega heimilisskeið til að mæla skammtinn þinn. Spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef þú þarft hjálp við að fá eða nota mælitæki,

Ekki hætta að taka tramadol án þess að ræða við lækninn þinn. Læknirinn mun líklega minnka skammtinn smám saman. Ef þú hættir skyndilega að taka tramadol geturðu fundið fyrir fráhvarfseinkennum eins og taugaveiklun; hræðsla; sviti; erfiðleikar með að sofna eða sofna; nefrennsli, hnerri eða hósti; sársauki; hár standandi; hrollur; ógleði; óstjórnlegur hristing á hluta líkamans; niðurgangur; eða sjaldan, ofskynjanir (sjá hluti eða heyra raddir sem eru ekki til).

Þessu lyfi er stundum ávísað til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur tramadol,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir tramadóli, öðrum ópíatverkjalyfjum, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í tramadolvörum. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn eða lyfjafræðing vita ef þú ert að taka eða fá eftirfarandi monoamine oxidasa (MAO) hemla eða ef þú hefur hætt að taka þá síðustu 2 vikur: ísókarboxasíð (Marplan), linezolid (Zyvox), metýlenblátt, fenelzin (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eða tranylcypromine (Parnate). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki tramadol ef þú tekur eitt eða fleiri af þessum lyfjum eða hefur tekið þau undanfarnar 2 vikur.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að minnast á eitthvað af eftirfarandi: segavarnarlyf (‘blóðþynningarlyf) eins og warfarin (Coumadin, Jantoven); búprópíón (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); sýklóbensaprín (Amrix); dextrómetorfan (finnast í mörgum hóstalyfjum; í Nuedexta); digoxin (Lanoxin); þvagræsilyf (‘vatnspillur’); litíum (Lithobid); ákveðin lyf við mígrenisverkjum eins og almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, í Treximet) og zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); prometasín; 5-HT₃ viðtaka mótlyf eins og alósetrón (Lotronex), dólasetrón (Anzemet), granísetrón (Kytril), ondansetrón (Zofran, Zuplenz) eða palonósetron (Aloxi); sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) svo sem cítalópram (Celexa), flúoxetín (Prozac, Sarafem, Selfemra), flúvoxamín (Luvox), paroxetin (Paxil, Pexeva) og sertralín (Zoloft); serótónín noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI) eins og desvenlafaxin (Pristiq, Khedezla), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) og venlafaxin (Effexor); trazodon (Oleptro); og þríhringlaga þunglyndislyf eins og amitriptylín, amoxapin, clomipramin (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) og trimipramine. Mörg önnur lyf geta einnig haft samskipti við tramadol, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt og tryptófan.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með einhverjar af þeim aðstæðum sem nefndar eru í MIKILVÆGA VIÐVÖRUNARKafla, stíflun eða þrenging í maga eða þörmum eða lömunarveiki (ástand þar sem meltur matur færist ekki í gegnum þörmum). Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka ekki tramadol ef þú ert með einhvern af þessum aðstæðum.
• láttu lækninn vita ef þú hefur fengið eða hefur einhvern tíma fengið flog; sýking í heila eða hrygg; erfiðleikar með þvaglát; hugsanir um að skaða þig eða drepa þig eða skipuleggja eða reyna að gera það; eða nýrna- eða lifrarsjúkdóm.
• láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti. Þú ættir ekki að hafa barn á brjósti meðan þú tekur tramadol. Tramadol getur valdið grunnri öndun, öndunarerfiðleikum, hávaða, ruglingi, meira en venjulega syfju, vandræðum með brjóstagjöf eða halta hjá ungbörnum.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur dregið úr frjósemi hjá körlum og konum. Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka tramadol.
• ef þú ert í aðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú takir tramadol.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur valdið þér syfju og haft áhrif á samhæfingu þína. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• þú ættir að vita að tramadol getur valdið sundli, svima og yfirliði þegar þú stendur upp úr liggjandi stöðu. Til að forðast þetta skaltu fara rólega úr rúminu og hvíla fæturna á gólfinu í nokkrar mínútur áður en þú stendur upp.
• ef þú ert með fenýlketónmigu (PKU; arfgengt ástand þar sem fylgja þarf sérstöku mataræði til að koma í veg fyrir andlega þroskahömlun, ættirðu að vita að töflurnar sem sundrast til inntöku innihalda aspartam, sem er uppspretta fenýlalaníns.
• þú ættir að vita að tramadol getur valdið hægðatregðu. Talaðu við lækninn þinn um að breyta mataræði þínu og nota önnur lyf til að meðhöndla eða koma í veg fyrir hægðatregðu.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Ef læknirinn hefur sagt þér að taka tramadol reglulega skaltu taka skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir því. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Tramadol getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• syfja
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• höfuðverkur
• taugaveiklun
• óviðráðanlegur hristingur á líkamshluta
• þéttni vöðva
• breytingar á skapi
• brjóstsviða eða meltingartruflanir
• munnþurrkur

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem getið er um í VIÐAUKI VIÐVÖRUNARKafla, hafðu strax samband við lækninn eða fáðu bráðameðferð:

• flog
• ofsakláða
• útbrot
• blöðrur
• erfiðleikar við að kyngja eða anda
• bólga í augum, andliti, hálsi, tungu, vörum, höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• hæsi
• æsingur, ofskynjanir (sjá hluti eða heyra raddir sem eru ekki til), hiti, sviti, ringlun, hratt hjartsláttur, skjálfti, verulegur vöðvastífur eða kippur, samhæfingartapi, ógleði, uppköst eða niðurgangur
• ógleði, uppköst, lystarleysi, slappleiki eða sundl
• vanhæfni til að fá eða halda stinningu
• óreglulegur tíðir
• minni kynhvöt
• breytingar á hjartslætti
• meðvitundarleysi

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Tramadol getur valdið öðrum aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Á meðan þú tekur tramadol ættir þú að ræða við lækninn þinn um að hafa björgunarlyf sem kallast naloxón er tiltækt (t.d. heimili, skrifstofa). Naloxón er notað til að snúa við lífshættulegum áhrifum ofskömmtunar. Það virkar með því að hindra áhrif ópíata til að létta hættuleg einkenni sem orsakast af miklu magni ópíata í blóði. Læknirinn þinn gæti einnig ávísað þér naloxóni ef þú býrð á heimili þar sem eru lítil börn eða einhver sem hefur misnotað götu- eða lyfseðilsskyld lyf. Þú ættir að ganga úr skugga um að þú og fjölskyldumeðlimir þínir, umönnunaraðilar eða fólkið sem eyðir tíma með þér viti hvernig þú þekkir of stóran skammt, hvernig á að nota naloxón og hvað á að gera þar til neyðaraðstoð læknis berst. Læknirinn þinn eða lyfjafræðingur mun sýna þér og fjölskyldumeðlimum þínum hvernig á að nota lyfin. Biddu lyfjafræðinginn þinn um leiðbeiningar eða farðu á heimasíðu framleiðanda til að fá leiðbeiningarnar. Ef einkenni ofskömmtunar koma fram ætti vinur eða fjölskyldumeðlimur að gefa fyrsta skammtinn af naloxóni, hringdu strax í 911 og vertu hjá þér og fylgist vel með þér þar til læknisaðstoð berst. Einkenni þín geta komið aftur innan nokkurra mínútna eftir að þú færð naloxón. Ef einkenni þín koma aftur ætti viðkomandi að gefa þér annan skammt af naloxóni. Hægt er að gefa viðbótarskammta á 2 til 3 mínútna fresti ef einkenni koma aftur áður en læknisaðstoð berst.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• minni stærð pupilsins (svarti hringurinn í miðju augans)
• öndunarerfiðleikar
• hæg eða grunn öndun
• mikinn syfju eða syfju
• ófær um að bregðast við eða vakna
• hægði á hjartslætti
• vöðvaslappleiki
• köld, klemmd húð

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofu. Læknirinn gæti pantað tilteknar rannsóknarprófanir til að kanna viðbrögð líkamans við tramadóli.

Láttu lækninn og starfsfólk rannsóknarstofunnar vita áður en þú tekur próf á rannsóknarstofu (sérstaklega þau sem fela í sér metýlenblátt).

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Tramadol er stjórnað efni. Heimilt er að endurnýja lyfseðla aðeins takmarkað oft; spurðu lyfjafræðinginn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Conzip^®
• Qdolo^®
• Rybix^® ODT^¶
• Ryzolt^®¶
• Ultram^®¶
• Ultram^® ER^¶

• Ultracet^® (inniheldur acetamínófen, tramadol)

^¶ Þessi vörumerki er ekki lengur á markaðnum. Almennir kostir geta verið í boði.