Fóstureyðingar og hætta á brjóstakrabbameini

Efni.

• Eykur fóstureyðing hættu á brjóstakrabbameini?
• Það sem rannsóknirnar sýna
• Hver eru hugsanlegar aukaverkanir og fylgikvillar fóstureyðinga?
• Hver eru mögulegar orsakir brjóstakrabbameins?
• Taka í burtu

Eykur fóstureyðing hættu á brjóstakrabbameini?

Fóstureyðingar eru ekki taldir einn af áhættuþáttum brjóstakrabbameins, þar með talið aldur, offita og fjölskyldusaga. Rannsóknir hafa ekki fundið nein tengsl milli fóstureyðinga og aukinnar hættu á brjóstakrabbameini. Þó að lítill hópur rannsókna gæti bent til hugsanlegrar tengingar, bendir yfirgnæfandi magn rannsókna á annað.

Áhyggjur af hugsanlegum tengslum milli fóstureyðinga og brjóstakrabbameins hafa að gera með breytingar á hormónagildum meðan á fóstureyðingu stendur. Hormón eins og estrógen og prógesterón geta ýtt undir óeðlilegan vöxt brjóstfrumna.

Það eru tvenns konar fóstureyðingar:

• Spontane fóstureyðing, eða fósturlát, er óviljandi tap barns á fyrstu fimm mánuðum meðgöngu.
• Framkallað fóstureyðing er aðferð sem er gerð til að binda enda á meðgöngu.

Vísindamenn hafa rannsakað áhrif beggja gerða fóstureyðinga á brjóstakrabbamein og þeir fundu ekki tengingu.

Það sem rannsóknirnar sýna

Margar rannsóknir sem finna engin tengsl milli fóstureyðinga og brjóstakrabbameins eru væntanlegar árgangarannsóknir.Í þessum rannsóknum byrja vísindamenn með hóp kvenna sem eru ekki með brjóstakrabbamein. Síðan fylgja þeir þessum konum með tímanum til að sjá hvort þær fá brjóstakrabbamein.

Ein stærsta rannsóknin um þetta efni var birt í New England Journal of Medicine árið 1997. Rannsóknin leit á 1,5 milljónir kvenna. Vísindamenn leiðréttu fyrir þekkta áhættuþætti brjóstakrabbameins. Þeir fundu engin tengsl milli framkallaðra fóstureyðinga og brjóstakrabbameins.

Aðrar rannsóknir hafa komist að svipuðum niðurstöðum:

• Greining 2004 í The Lancet fór yfir gögn frá 53 rannsóknum sem tóku til 83.000 kvenna með brjóstakrabbamein. Það fannst hvorki af sjálfu sér né fóstureyðingum af völdum aukinna áhættu á brjóstakrabbameini.
• Rannsókn skjalasafns árið 2008 yfir meira en 100.000 konum fann heldur engin tengsl milli framkallaðra eða ósjálfráða fóstureyðinga og tíðni brjóstakrabbameins.
• Endurskoðun 2015 fann ekki nægar vísbendingar til að staðfesta neinn hlekk.

Nokkrar afturvirkar samanburðarrannsóknir á tilfellum hafa fundið tengsl milli fóstureyðinga og brjóstakrabbameins. Þessar rannsóknir bera saman konur sem eru með brjóstakrabbamein við konur sem ekki spyrja um fyrri heilsufars sögu. Það getur verið erfitt að fá nákvæmar niðurstöður í þessum rannsóknum af því að sumir muna kannski ekki nákvæmlega hvað þeir gerðu áður. Þar sem fóstureyðingar geta verið umdeilt efni geta sumar konur verið hikandi við að tala um það.

Sumar rannsóknir hafa fundið tengsl milli fóstureyðinga og brjóstakrabbameins:

• Kínversk meta-greining 2014 sem birt var í Cancer Causes & Controlskoðuðu 36 rannsóknir og komust að því að framkallað fóstureyðing tengdist hættu á brjóstakrabbameini.
• Kínversk rannsókn frá 1.300 konum árið 2012 fann einnig tengsl milli fóstureyðinga og brjóstakrabbameins.

Þrátt fyrir að rannsóknirnar séu ekki allar sammála, segja margir læknahópar að flestar vísbendingar sýni ekki tengsl milli fóstureyðinga og brjóstakrabbameins. Þessir hópar eru National Cancer Institute og American College of Obstetricians and Gynecologist (ACOG).

Hver eru hugsanlegar aukaverkanir og fylgikvillar fóstureyðinga?

Fóstureyðing er læknisaðgerð og hún getur haft áhættu. Nokkrar blæðingar og krampar eru eðlilegar eftir það.

Merki um alvarlegri aukaverkanir eru:

• óhófleg blæðing
• miklum sársauka
• hár hiti
• lyktandi útskrift frá leggöngum

Fylgikvillar fóstureyðinga geta verið:

• sýking í leginu
• umfram blæðingar
• skemmdir á leghálsi eða legi
• ófullkomin fóstureyðing sem krefst annarrar málsmeðferðar
• ótímabæra fæðingu í meðgöngu í framtíðinni

Hver eru mögulegar orsakir brjóstakrabbameins?

Konur sem verða fyrir hærra estrógenmagni - til dæmis vegna þess að þær hafa haft tíðablæðingar í lengri tíma eða taka getnaðarvörn - eru með aðeins meiri brjóstakrabbameinsáhættu.

Önnur áhætta er ma:

• Aldur. Flestir brjóstakrabbamein eru greindir hjá konum eldri en 50 ára.
• Gen. Stökkbreytingar á BRCA1, BRCA2 og öðrum genum sem keyra í fjölskyldum auka hættuna.
• Snemma eða seint tíðahvörf. Því fyrr sem tímabil kvenna byrjar og því seinna sem það stöðvast, því lengur er líkami hennar útsettur fyrir estrógeni.
• Seint meðganga eða engin meðganga. Að verða barnshafandi í fyrsta skipti eftir 30 ára aldur eða ekki eignast börn getur aukið áhættu þína.
• Að taka getnaðarvarnartöflur eða hormónameðferð. Þessar töflur innihalda estrógen, sem getur hvatt til vaxtar í brjóstakrabbameini.
• Offita. Konur sem eru of þungar eða óvirkar eru líklegri til að fá brjóstakrabbamein.
• Áfengisnotkun. Því meira áfengi sem þú drekkur, því meiri eykst áhættan þín.

Taka í burtu

Burtséð frá deilum um stefnu í fóstureyðingum eru flestir læknahópar sammála um að aðgerðin sjálf virðist ekki auka hættu á brjóstakrabbameini.