Hvað er ígerð á lifur
Efni.
- Hver eru einkenni og einkenni
- Hugsanlegar orsakir
- Amóebísk lifrarígerð
- Hver er greiningin
- Hvernig meðferðinni er háttað
Lifrin er það líffæri sem er næmast fyrir myndun ígerð, sem getur verið eintómt eða margfeldi, og sem getur myndast vegna útbreiðslu baktería í gegnum blóðið eða staðbundinnar útbreiðslu smitbletta í kviðholi, nálægt lifur, eins og um botnlangabólgu, til dæmis sjúkdóma sem tengjast gallvegi eða lungnabólgu.
Að auki er lifrarígerð meinafræði sem getur einnig orsakast af frumdýrum, þekkt sem amóebísk lifrarósa.
Meðferðin er háð lífverunni sem er uppspretta sýkingarinnar en samanstendur venjulega af sýklalyfjum, frárennsli ígerðar eða í alvarlegri tilfellum, það getur verið mælt með því að grípa til aðgerða.
Hver eru einkenni og einkenni
Merki og einkenni sem koma venjulega fram hjá fólki sem er með lifrarígerð er hiti og hjá sumum, sérstaklega þeim sem eru með sjúkdóma sem tengjast gallvegi, geta þau sýnt einkenni sem eru staðsett í efra hægra fjórðungi, svo sem kviðverkir.
Að auki geta kuldahrollur, lystarstol, þyngdartap, ógleði og uppköst komið fram.
Hins vegar er aðeins um helmingur fólks með ígerð í lifur með stækkaða lifur, sársauka við þreifingu á hægri efri fjórðungi eða gulu, það er að margir hafa ekki einkenni sem beinast að lifrinni. Hiti af óljósum uppruna getur verið eina birtingarmyndin í ígerð í lifur, sérstaklega hjá öldruðum.
Hugsanlegar orsakir
Lifrarígerð getur stafað af mismunandi örverum, svo sem bakteríum eða jafnvel sveppum, sem geta komið fram vegna dreifingar baktería um blóðið eða staðbundinnar útbreiðslu smitbletta í kviðholi, nálægt lifur, eins og er um botnlangabólgu , til dæmis sjúkdómar sem tengjast gallvegum eða gervibólgu. Lærðu meira um botnlangabólgu og hvernig þú getur borið kennsl á hana.
Að auki geta lifrarígerð einnig verið amóebísk:
Amóebísk lifrarígerð
Amóebísk lifrarógerð er sýking í lifur með frumdýrum. Sjúkdómurinn byrjar þegar frumdýrE. histolytica komast í gegnum þarmaslímhúðina, fara yfir gáttina og komast í lifur. Flestir sjúklingar með þennan sjúkdóm hafa engin einkenni eða nálægð frumdýrsins í hægðum.
Sjúkdómurinn getur komið fram frá mánuðum til árum eftir ferð eða búsetu á landlægu svæði og því er mikilvægt að þekkja vandaða sögu ferðarinnar til að greina. Algengustu einkennin eru verkir í efra hægra fjórðungi, hiti og eymsli í lifur.
Algengustu rannsóknarstofugögnin eru hvítfrumnafæð, mikill basískur fosfatasi, vægt blóðleysi og hár botnfallshlutfall rauðkorna.
Hver er greiningin
Eina áreiðanlegasta niðurstaðan á rannsóknarstofu er aukning á sermisþéttni basískrar fosfatasa, sem er venjulega hár hjá fólki með lifrarígerð. Aukning á bilirúbíni og aspartati amínótransferasa í blóði, hvítfrumnafæð, blóðleysi og blóðsykurlækkun getur einnig komið fram í um það bil helmingi tilfella.
Myndgreiningarpróf eru venjulega áreiðanlegust við greiningu á þessum sjúkdómi, svo sem ómskoðun, tölvusneiðmynd, skimmyndun með hvítfrumum merktum með indíum eða með gallíum og segulómun. Einnig er hægt að taka röntgenmynd af brjósti.
Greining á amebískri lifrarígerð byggist á greiningu með ómskoðun eða tölvusneiðmyndatöku, af einni eða fleiri skemmdum sem taka pláss í lifur og jákvætt sermispróf fyrir mótefni gegn mótefnavakaE. histolytica.
Hvernig meðferðinni er háttað
Meðferð er hægt að gera með holræsi frárennsli, með hollegg með hliðargötum haldið á sínum stað. Að auki er einnig hægt að nota sérstök sýklalyf fyrir örveruna sem ber ábyrgð á sýkingunni eftir að hafa tekið sýni af ígerðinni. Í tilvikum þar sem ígerðinni er tæmd þarf meiri sýklalyfjameðferðartíma.
Ef sýkingin stafar af candida, samanstendur meðferðin venjulega af því að gefa amfótericin, með frekari meðferð með flúkónazóli. Í sumum tilvikum er aðeins hægt að nota flúkónazól meðferð, nefnilega hjá klínískt stöðugu fólki, þar sem einangruð örvera er næm fyrir þessu úrræði.
Til meðferðar á amóebískri lifrarógerð má nota lyf eins og nítróímídasól, tinídasól og metrónídasól. Enn sem komið er hefur þessi frumdýr ekki sýnt nein viðnám við neinum þessara lyfja. Sjaldan er þörf á frárennsli amóebískrar lifrarígræðslu.