Hvað gerist eftir heildar skurðaðgerðir á hné?

Efni.

• Á spítalanum
• Lyf og umbúðir
• Aukaverkanir af TKR skurðaðgerð
• Ógleði og hægðatregða
• Öndunaræfingar
• Blóðtappar
• Sjúkraþjálfun eftir aðgerð
• Endurhæfing heima
• Fylgja eftir
• Starfsemi að nýju
• Taka í burtu
• 5 ástæður til að huga að skurðaðgerð á hnébótum

Slitgigt í hné hefur áhrif á marga. Í fyrstu mun læknir leggja til að gera lífsstílbreytingar, þ.mt líkamsrækt og þyngdartap, ef þörf krefur.

Með tímanum gætirðu hins vegar þurft algera skurðaðgerð á hné þar sem skurðlæknir fjarlægir skemmd vef í hnénu og kemur í staðinn fyrir gervi lið.

Að íhuga hvaða skurðaðgerð sem er getur verið taugavakandi, en að hafa hugmynd um hvers má búast við eftir aðgerð getur hjálpað þér að undirbúa og bæta líkurnar á árangri til langs tíma litið.

Lærðu hér hvers þú getur búist við af sjúkrahúsdvöl þinni og víðar.

Á spítalanum

Eftir algera aðgerð á hné (TKR), muntu líklega vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga, eftir því hvernig bata líður. Bandaríska samtök lækna í mjöðm og hné (AAHKS) stinga upp á 1 til 3 dögum.

Áður en þeir fara af spítalanum þurfa flestir að ná ákveðnum áfanga.

Má þar nefna:

• standandi
• komast um með hjálp göngutækja
• að vera fær um að sveigja og lengja hnéð nægjanlega
• að geta komist á og notað baðherbergið án aðstoðar

Þú gætir þurft að vera lengur ef þú ert ekki enn farinn eða ef aðrir fylgikvillar koma fram.

Lyf og umbúðir

Eftir aðgerð muntu líklega vakna úr svæfingu í bataherberginu.

Þú gætir haft:

• stór, fyrirferðarmikill búningur sem hjálpar til við að stjórna bólgu
• frárennsli til að fjarlægja vökvasöfnun umhverfis sárið

Í flestum tilvikum mun læknirinn fjarlægja frárennsli eftir 2-4 daga.

Skurðlæknirinn gefur þér verkjalyf, venjulega í gegnum bláæðarrör og síðar annað hvort með inndælingu eða með munni.

Þú gætir einnig fengið blóðþynnara til að koma í veg fyrir blóðtappa og sýklalyf til að draga úr hættu á sýkingu.

Aukaverkanir af TKR skurðaðgerð

Eftir aðgerð getur þú fundið fyrir:

• ógleði og hægðatregða
• vökvasöfnun í lungunum
• blóðtappar

Ógleði og hægðatregða

Ógleði og hægðatregða eru algeng eftir svæfingu og skurðaðgerð. Þeir standa yfirleitt í 1-2 daga.

Læknirinn þinn gæti gefið þér hægðalyf eða mýkingarefni í hægðum til að auðvelda hægðatregðu.

Lærðu meira um stjórnun hægðatregðu eftir aðgerð.

Öndunaræfingar

Læknirinn þinn eða hjúkrunarfræðingur mun sýna þér öndunaræfingar sem þú þarft að gera eftir aðgerð.

Þetta hjálpar þér:

• forðastu vökvasöfnun
• hafðu lungu og berkjuslöngur tærar

Blóðtappar

Að hreyfa ökkla og gera nokkrar æfingar þegar þú liggur í rúminu eftir aðgerð getur hjálpað til við að viðhalda blóðrásinni og draga úr hættu á blóðtappa.

Þetta getur falið í sér:

Ökkla dælur: Ýttu fætinum upp og niður nokkrum sinnum á 5-10 mínútna fresti.

Snúningur ökkla: Færðu ökklann inn og út fimm sinnum og endurtaktu þessa æfingu þrisvar til fjórum sinnum á dag.

Hnébeygja í rúminu: Liggðu niður, renndu fætinum aftur í átt að rassinn þinn og haltu hælnum í rúminu. Endurtaktu 10 sinnum, þrisvar eða fjórum sinnum á dag.

Beinn fótur hækkar: Herðið læri vöðva og lyftu fótinn nokkrum tommum, haltu honum beinum. Haltu í 5–10 sekúndur og lækkaðu síðan varlega.

Ef blóðtappi myndast í fótleggnum er þetta segamyndun í djúpbláæðum (DVT). Ef blóðtappi brotnar af og færist til lungans getur myndast lungnasegarek. Þetta er hugsanlega alvarlegur fylgikvilli, en með því að halda blóðrásinni áfram getur það dregið úr áhættunni.

Þjöppunarslangur eða sérstakur sokkinn getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir blóðtappa.

Lestu meira hér um fylgikvilla TKR og hvernig á að draga úr áhættunni.

Sjúkraþjálfun eftir aðgerð

Sjúkraþjálfunaráætlun þín mun venjulega hefjast innan 24 klukkustunda eftir aðgerð.

Sjúkraþjálfari mun heimsækja þig nokkrum sinnum. Þeir munu:

• hjálpa þér að standa upp eins fljótt og auðið er
• fáðu þig til að hreyfa þig og hjálpa þér að laga þig að nýju hnénu
• skráðu hreyfanleika þína, hreyfiskerfi og framfarir í hreyfingu

Þeir byrja þig á æfingum til að auka hreyfanleika þinn.

Það er mikilvægt að fá sem mest út úr þessum heimsóknum. Því fyrr sem þú byrjar á endurhæfingu, því meiri líkur eru á árangri og skjótum bata.

Endurhæfing heima

Það er mikilvægt að halda áfram eðlilegri starfsemi eins fljótt og auðið er eftir að hafa yfirgefið sjúkrahúsið.

Fyrstu markmið sem þú getur sett þér eru meðal annars:

• að komast inn og út úr rúminu án hjálpar
• að vinna að því að beygja hnéð að fullu og rétta úr því
• ganga eins langt og þú getur á hverjum degi, hugsanlega með hækjum eða göngugrind

Þegar ekki er æft getur læknirinn ráðlagt þér að hækka hnéð og beitt íspoka eða hita til að draga úr sársauka og bólgu.

Læknirinn þinn mun einnig ávísa lyfjum, svo sem:

• sýklalyf
• blóðþynnandi
• verkjalyf

Það er mikilvægt að halda áfram að taka þetta eins lengi og læknirinn ávísar, jafnvel þó að þér líði betur.

Ef þú hefur aukaverkanir skaltu hafa samband við lækninn. Ekki hætta að nota lyf nema læknirinn segir að þú ættir að gera það.

Lærðu meira um hvernig eigi að meðhöndla verki eftir aðgerð.

Það er einnig mikilvægt að:

• mæta á allar stefnumót með lækni þínum og sjúkraþjálfara
• æfðu æfingar sem sjúkraþjálfarinn þinn hefur ávísað
• notið þjöppunarslöngu eins lengi og læknirinn ráðleggur

Verður þú að sjá um einhvern eftir að þeir hafa TKR? Smelltu hér til að fá nokkur ráð.

Fylgja eftir

Þú ættir að hafa samband við lækninn þinn strax ef:

• Þú tekur eftir nýjum eða versnandi verkjum, bólgu og roða í kringum sárið eða annars staðar.
• Þú ert með hita eða byrjar að líða almennt illa.
• Þú finnur fyrir brjóstverkjum eða mæði.
• Þú hefur einhverjar aðrar áhyggjur.

Flestir fylgikvillar eiga sér stað innan 6 vikna frá heildaraðgerð á hné, svo vertu vakandi fyrstu vikurnar.

Þú getur búist við að vera í sambandi við skurðlækninn næsta ár. Tíðni eftirlitsfunda fer eftir skurðlækni þínum, sjúkrastofnun, tryggingaráætlun og öðrum einstökum þáttum.

Flestir munu hafa skurðaðgerð eftirfylgni við:

• 3 vikur
• 6 vikur
• 3 mánuðir
• 6 mánuðir
• 1 ár

Eftir það muntu líklega sjá lækninn þinn árlega til að meta hversu vel ígræðslan þín gengur.

Það getur tekið tíma að venjast nýju hné. Lærðu meira hér um hvers má búast við.

Starfsemi að nýju

Þú ættir að geta haldið áfram flestum hversdagslegum athöfnum innan um 3 mánaða, samkvæmt AAHKS. Læknirinn mun segja þér hvenær þú getur ekið aftur, venjulega 4-6 vikum eftir aðgerð.

Það er mikilvægt að fylgja æfinga- og endurhæfingaráætluninni þinni án þess að æfa þig of mikið.

Flestir með kyrrsetu störf geta snúið aftur til vinnu eftir 4-6 vikur, en ef starfið þitt felur í sér mikla lyftingu gætirðu þurft að bíða í 3 mánuði til að hefja störf á ný.

Það getur tekið 6–12 mánuði að komast aftur í fullan virkni.

Smelltu hér til að finna tímalínu fyrir bata eftir TKR.

Taka í burtu

Að læra eins mikið og þú getur fyrirfram getur hjálpað til við að koma í veg fyrir óvart og vonbrigði eftir TKR. Það getur einnig hjálpað þér að draga úr hættu á fylgikvillum.

Ígræðslan ein og sér mun ekki bæta hreyfigetu þína og sársaukastig. Hvernig þú stjórnar ferlinu fyrir og eftir aðgerð gegnir einnig hlutverki.

Með því að sameina skurðaðgerð með stefnu sem felur í sér reglulega hreyfingu og þyngdarstjórnun getur það aukið líkurnar á langtímaánægju.

Lærðu hvaða æfingar eru góðar til að viðhalda nýju hnénu.

5 ástæður til að huga að skurðaðgerð á hnébótum