Agoraphobia

Efni.

• Hver eru einkenni öldufælni?
• Hvað veldur augnþrengingum?
• Hvernig er greind lífeyrissjúkdómur?
• Hvernig er meðhöndluð öldrunarkennd?
• Meðferð
• Sálfræðimeðferð
• Hugræn atferlismeðferð (CBT)
• Útsetningarmeðferð
• Lyf
• Lífsstílsbreytingar
• Hver eru horfur fyrir fólk með öldufælni?

Hvað er Agoraphobia?

Agoraphobia er tegund kvíðaröskunar sem fær fólk til að forðast staði og aðstæður sem geta valdið því að finna fyrir:

• föst
• hjálparvana
• læti
• vandræðalegur
• hræddur

Fólk með áráttuvandamál hefur oft einkenni læti, svo sem hraðan hjartslátt og ógleði, þegar það lendir í streituvaldandi aðstæðum. Þeir geta einnig fundið fyrir þessum einkennum áður en þeir komast jafnvel í þær aðstæður sem þeir óttast. Í sumum tilvikum getur ástandið verið svo alvarlegt að fólk forðast daglegar athafnir, svo sem að fara í bankann eða matvöruverslunina, og dvelja inni á heimilum sínum allan daginn.

National Institute of Mental Health (NIMH) áætlar að 0,8 prósent bandarískra fullorðinna hafi þvagfælni. Um það bil 40 prósent tilfella eru talin alvarleg. Þegar ástandið er lengra komið getur agoraphobia verið mjög fatlað. Fólk með áráttufælni gerir sér oft grein fyrir því að ótti þeirra er óskynsamlegur en þeir geta ekki gert neitt í því. Þetta getur truflað persónuleg tengsl þeirra og frammistöðu í vinnunni eða skólanum.

Ef þig grunar að þú sért með árfælni er mikilvægt að fá meðferð eins fljótt og auðið er. Meðferð getur hjálpað þér að stjórna einkennunum og bæta lífsgæði þín. Það fer eftir alvarleika ástands þíns að meðferð getur falist í meðferð, lyfjum og lífsstílsúrræðum.

Hver eru einkenni öldufælni?

Fólk með áráttufælni er venjulega:

• hræddur við að yfirgefa heimili sitt í lengri tíma
• hræddur við að vera einn í félagslegu ástandi
• hræddur við að missa stjórn á opinberum stað
• hræddur við að vera á stöðum þar sem erfitt væri að flýja, svo sem í bíl eða lyftu
• aðskilinn eða aðskildur frá öðrum
• kvíðinn eða æstur

Agoraphobia fellur oft saman við læti. Kvíðaköst eru röð einkenna sem stundum koma fram hjá fólki með kvíða og aðrar geðraskanir. Kvíðaköst geta falið í sér margs konar alvarleg líkamleg einkenni, svo sem:

• brjóstverkur
• kappaksturshjarta
• andstuttur
• sundl
• skjálfandi
• kæfa
• svitna
• hitakóf
• hrollur
• ógleði
• niðurgangur
• dofi
• náladofi

Fólk með áráttufælni getur lent í læti í hvert skipti sem það fer í streituvaldandi eða óþægilegar aðstæður, sem eykur enn frekar ótta þeirra við að vera í óþægilegum aðstæðum.

Hvað veldur augnþrengingum?

Ekki er vitað nákvæmlega hvað orsakavitleysi er. Hins vegar eru nokkrir þættir sem vitað er að auka hættuna á að fá þroskahömlun. Þetta felur í sér að hafa:

• þunglyndi
• aðrar fóbíur, svo sem klaustursótt og félagsfælni
• annarskonar kvíðaröskun, svo sem almenn kvíðaröskun eða áráttuárátta
• sögu um líkamlegt eða kynferðislegt ofbeldi
• vímuefnavanda
• fjölskyldusaga um áráttufælni

Agoraphobia er einnig algengari hjá konum en körlum. Það byrjar venjulega á ungu fullorðinsárum, þar sem 20 ár eru meðalaldur upphafs. Hins vegar geta einkenni ástandsins komið fram á öllum aldri.

Hvernig er greind lífeyrissjúkdómur?

Agoraphobia er greind út frá einkennum og einkennum. Læknirinn þinn mun spyrja þig um einkennin þín, þar á meðal hvenær þau byrjuðu og hversu oft þú finnur fyrir þeim.Þeir munu spyrja spurninga sem tengjast sjúkrasögu þinni og fjölskyldusögu líka. Þeir geta einnig framkvæmt blóðprufur til að útiloka líkamlegar orsakir vegna einkenna þinna.

Til þess að greinast með áráttuvandamál þurfa einkenni þín að uppfylla ákveðin skilyrði sem skráð eru í greiningar- og tölfræðilegri handbók geðraskana (DSM) hjá American Psychiatric Association. DSM er handbók sem oft er notuð af heilbrigðisstarfsmönnum til að greina geðheilsu.

Þú verður að finna fyrir miklum ótta eða kvíða í tveimur af fleiri af eftirfarandi aðstæðum til að greinast með áráttufælni:

• með almenningssamgöngum, svo sem lest eða strætó
• að vera í opnum rýmum, svo sem verslun eða bílastæði
• vera í lokuðum rýmum, svo sem lyftu eða bíl
• að vera í fjölmenni
• að vera einn að heiman

Það eru til viðbótar viðmið fyrir greiningu á læti röskun með örvafælni. Þú verður að fá endurteknar lætiárásir og að minnsta kosti ein læti árás hlýtur að hafa verið fylgt eftir af:

• ótti við að fá fleiri læti
• ótti við afleiðingar læti, svo sem að fá hjartaáfall eða missa stjórn
• breyting á hegðun þinni vegna ofsakvíða

Þú verður ekki greindur með áráttuvandamál ef einkenni þín stafa af öðrum veikindum. Þeir geta heldur ekki stafað af vímuefnaneyslu eða annarri röskun.

Hvernig er meðhöndluð öldrunarkennd?

Það er fjöldinn allur af mismunandi meðferðum við öldufælni. Þú þarft líklegast sambland af meðferðaraðferðum.

Meðferð

Sálfræðimeðferð

Sálfræðimeðferð, einnig þekkt sem talmeðferð, felur í sér reglulega fund með meðferðaraðila eða öðrum geðheilbrigðisstarfsmanni. Þetta gefur þér tækifæri til að tala um ótta þinn og öll mál sem geta stuðlað að ótta þínum. Sálfræðimeðferð er oft sameinuð lyfjum til að ná sem bestum árangri. Yfirleitt er um skammtímameðferð að ræða þegar hægt er að takast á við ótta þinn og kvíða.

Hugræn atferlismeðferð (CBT)

Hugræn atferlismeðferð (CBT) er algengasta sálfræðimeðferðin sem notuð er til að meðhöndla fólk með árásarleysi. CBT getur hjálpað þér að skilja brenglaðar tilfinningar og skoðanir í tengslum við öldufælni. Það getur einnig kennt þér hvernig þú getur unnið í gegnum streituvaldandi aðstæður með því að skipta út brengluðum hugsunum fyrir heilbrigðar hugsanir og gera þér kleift að öðlast aftur tilfinningu um stjórnun í lífi þínu.

Útsetningarmeðferð

Útsetningarmeðferð getur einnig hjálpað þér að vinna bug á ótta þínum. Í þessari tegund meðferðar verður þú varlega og hægt fyrir aðstæðum eða stöðum sem þú óttast. Þetta getur valdið því að ótti þinn minnkar með tímanum.

Lyf

Ákveðin lyf geta hjálpað til við að draga úr einkennum augnfóbbs eða læti. Þetta felur í sér:

• sértækir serótónín endurupptökuhemlar, svo sem paroxetin (Paxil) eða flúoxetin (Prozac)
• sértækir serótónín og noradrenalín endurupptökuhemlar, svo sem venlafaxín (Effexor) eða duloxetin (Cymbalta)
• þríhringlaga þunglyndislyf, svo sem amitriptylín (Elavil) eða nortriptylín (Pamelor)
• kvíðalyf, svo sem alprazolam (Xanax) eða clonazepam (Klonopin)

Lífsstílsbreytingar

Lífsstílsbreytingar meðhöndla ekki endilega agoraphobia, en þær geta hjálpað til við að draga úr kvíða hversdagsins. Þú gætir viljað prófa:

• æfa reglulega til að auka framleiðslu efna í heila sem láta þig líða hamingjusamari og afslappaðri
• borða hollt mataræði sem samanstendur af heilkorni, grænmeti og magru próteini svo þér líði betur í heildina
• æfa daglega hugleiðslu eða djúpar öndunaræfingar til að draga úr kvíða og berjast við upphaf læti

Meðan á meðferð stendur er best að forðast að taka fæðubótarefni og jurtir. Þessi náttúrulyf eru ekki sannað til að meðhöndla kvíða og þau geta truflað virkni ávísaðra lyfja.

Hver eru horfur fyrir fólk með öldufælni?

Það er ekki alltaf mögulegt að koma í veg fyrir örvun. En snemmmeðferð við kvíða eða læti getur hjálpað. Með meðferð hefurðu góða möguleika á að verða betri. Meðferð hefur tilhneigingu til að vera auðveldari og hraðvirkari þegar hún er byrjuð fyrr, þannig að ef þig grunar að þú hafir augnþrengingu, ekki hika við að leita þér hjálpar. Þessi röskun getur verið mjög slæm þar sem hún kemur í veg fyrir að þú takir þátt í daglegu starfi. Engin lækning er til, en meðferð getur létt mjög einkennin og bætt lífsgæði þín.