Hvað veldur hindrun í öndunarvegi og hvernig er meðhöndlað?

Efni.

• Hvað er hindrun í öndunarvegi?
• Tegundir hindrana í öndunarvegi
• Hvað veldur hindrun í öndunarvegi?
• Hver er hættur vegna hindrunar í öndunarvegi?
• Hver eru einkenni hindrunar í öndunarvegi?
• Hvernig greinist hindrun á öndunarvegi?
• Hvernig er meðhöndlað hindrun í öndunarvegi?
• Heimlich maneuver
• Epinephrine
• Endurlífgun á hjarta og lungum (CPR)
• Horfur eftir hindrun í öndunarvegi
• Forvarnir gegn öndunarvegi

Hvað er hindrun í öndunarvegi?

Hindrun í öndunarvegi er stífla á einhverjum hluta öndunarvegar. Öndunarvegurinn er flókið rörkerfi sem flytur innöndunarloft frá nefi og munni inn í lungun. Hindrun getur að hluta eða öllu leyti komið í veg fyrir að loft komist í lungun.

Sumar hindranir í öndunarvegi eru minniháttar en aðrar eru lífshættulegar neyðarástand sem þarfnast tafarlausrar læknishjálpar.

Tegundir hindrana í öndunarvegi

Tegundir hindrana í öndunarvegi eru flokkaðar út frá því hvar hindrunin á sér stað og hversu mikið hún hindrar:

• Hindranir á efri öndunarvegi koma fram á svæðinu frá nefi og vörum til barkakýls þíns (raddbox).
• Lægri hindranir á öndunarvegi koma fram á milli barkakýlsins þíns og þröngra ganganna í lungunum.
• Hindranir að hluta til í öndunarvegi leyfðu smá lofti að fara. Þú getur enn andað með hluta hindrunar í öndunarvegi, en það er erfitt.
• Ljúktu hindrunum í öndunarvegi leyfum engu lofti að fara. Þú getur ekki andað ef þú ert með fullkomna hindrun í öndunarvegi.
• Bráðar hindranir í öndunarvegi eru stíflugerðir sem eiga sér stað fljótt. Að kæfa aðskotahlut er dæmi um bráða hindrun í öndunarvegi.
• Langvarandi hindranir í öndunarvegi koma fram á tvo vegu: með stíflu sem tekur langan tíma að þróast eða með stíflu sem varir í langan tíma.

Hvað veldur hindrun í öndunarvegi?

Klassísk mynd af hindrun í öndunarvegi er einhver sem kæfir matinn. En það er aðeins eitt af mörgum hlutum sem geta valdið hindrun í öndunarvegi. Aðrar orsakir eru:

• að anda að sér eða kyngja aðskotahlut
• lítill hlutur settur í nefið eða munninn
• ofnæmisviðbrögð
• áverka á öndunarveg frá slysi
• vandamál í raddstöngum
• andar inn miklu magni af reyk frá eldi
• veirusýkingar
• bakteríusýkingar
• öndunarfærasjúkdómar sem valda bólgu í efri öndunarvegi (króp)
• bólga í tungu eða epiglottis
• ígerð í hálsi eða tonsils
• hrun á barkaveggnum (barkakýli)
• astma
• langvarandi berkjubólgu
• lungnaþemba
• blöðrubólga
• langvinn lungnateppa (langvinn lungnateppusjúkdómur)

Hver er hættur vegna hindrunar í öndunarvegi?

Börn eru í meiri hættu á að hindra aðskotahluti en fullorðnir. Þeir eru líklegri til að festa leikföng og aðra smáhluti í nef og munn. Þeir geta einnig mistekist að tyggja matinn vel áður en þeir kyngja.

Aðrir áhættuþættir fyrir hindrun í öndunarvegi eru:

• alvarlegt ofnæmi fyrir skordýrastungum eins og býflugum eða matvælum eins og hnetum
• fæðingargalla eða erfðir sjúkdómar sem geta valdið öndunarfærum
• reykingar
• taugavöðvakvilla og aðrar aðstæður sem valda því að fólk á erfitt með að kyngja mat rétt

Hver eru einkenni hindrunar í öndunarvegi?

Einkenni hindrunar á öndunarvegi eru háð orsökinni. Þeir eru einnig háðir staðsetningu hindrunarinnar. Einkenni sem þú gætir fundið fyrir eru:

• æsing
• blása (bláleit lit)
• rugl
• öndunarerfiðleikar
• andar að lofti
• hræðsla
• hástemmdar öndunarhljóð eins og önghljóð
• meðvitundarleysi

Hvernig greinist hindrun á öndunarvegi?

Hindranir í öndunarvegi eru greindar með því að meta einkenni þín. Læknar leita að merkjum sem innihalda:

• breytingar á venjulegu öndunarmynstri þínu, hvort sem það er hröð eða grunn öndun
• minnkað andardráttur í lungunum
• mikil andardráttur hljómar í efri öndunarvegi eða munni
• engin öndun
• bláleitur húðlitur
• meðvitundarleysi

Ákveðnar prófanir geta einnig verið notaðar til að ákvarða orsök hindrunar á öndunarvegi. Í neyðartilvikum mun læknirinn líklega panta röntgengeisla fyrst til að ákvarða orsök einkenna þinna.

Ef röntgengeisli nær ekki að ákvarða orsök hindrunar getur læknirinn valið að panta lengra próf. Þetta getur falið í sér berkjuspeglun.

Meðan á þessari aðgerð stendur setur læknirinn tæki sem kallast berkjusjá í munn eða nef til að leita að einhverjum aðskotahlutum í lungun.

Berkjuspeglun getur einnig hjálpað lækninum að meta mismunandi orsakir hindrunar. Þetta felur í sér barkæðaþurrð (máttleysi og fall barka).

Það felur einnig í sér smitandi orsakir, svo sem slímhúð tengt sjúklingum með langvarandi lungnasjúkdóma eins og lungnaþembu og blöðrubólgu.

Læknirinn þinn gæti einnig pantað barkakýlisskoðun. Meðan á þessari aðgerð stendur mun læknirinn skoða barkakýli þitt með tæki sem kallast barkakýli.

Viðbótarpróf geta verið CT-skönnun á höfði, hálsi eða brjósti til að ákvarða aðrar hindranir, svo sem barkakýlisbólga (sýking og bólga í barkakýli).

Flogaveikur er blaði vefja sem ver og hylur barkann þinn til að koma í veg fyrir að matur og aðskotahlutir fari inn.

Hvernig er meðhöndlað hindrun í öndunarvegi?

Hindrun í öndunarvegi er venjulega neyðarástand. Hringdu í 911 ef þú sérð einhvern sem lendir í öndunarvegi.

Það er ýmislegt sem þú getur gert meðan þú bíður eftir að neyðarþjónusta komi, þar á meðal eftirfarandi.

Heimlich maneuver

Þetta er neyðaraðferð sem getur hjálpað manni sem kæfir aðskotahlut:

1. Skipulagningin felur í sér að einn einstaklingur stendur á bak við þann sem kæfir og vafnar handleggjum sínum um mitti kæfingarinnar.
2. Sá sem framkvæmir hreyfinguna býr síðan til hnefa með annarri hendi og leggur hann aðeins fyrir ofan magahnapp viðkomandi.
3. Þeir ættu þá að grípa þennan hnefa með hinni hendinni og þrýsta í kvið viðkomandi með fimm skjótum þrýstingi.
4. Þeir ættu að endurtaka þessa fimm kviðþrota þar til hluturinn losnar eða neyðarþjónusta kemur.

Athugasemd: Rauði krossinn mælir einnig með því að taka fimm aftur högg, þó að sumar stofnanir, svo sem American Heart Association, kenni ekki þessa tækni.

Ef farið er eftir Rauða kross tækninni skal endurtaka hringrásina með fimm höggum og fimm kviðum í kvið þar til hluturinn losnar eða neyðarþjónusta kemur.

Epinephrine

Hægt er að nota epinephrine til að meðhöndla bólgu í öndunarvegi vegna ofnæmisviðbragða.

Fólk með alvarlegt ofnæmi, svo sem það sem er með ofnæmi fyrir mat eða býflugum, getur þróað skyndilega og hratt bólgu í hálsi og tungu. Þetta getur leitt til hindrunar nálægt eða fullkominni öndunarvegi innan nokkurra mínútna.

Fólk sem er með alvarlegt ofnæmi er með EpiPens. Þetta eru einfaldar sprautur sem innihalda adrenalín. Fólk sem er með EpiPens er gefið fyrirmæli um að skila einni sprautu í ytri læri um leið og það finnur fyrir einkennum um alvarleg ofnæmisviðbrögð.

Fornefnavökva innspýting getur hjálpað einstaklingi sem verður fyrir bráðaofnæmislosti meðan þeir bíða eftir að læknisþjónusta komi. Heilbrigðisstarfsmenn ættu alltaf að meta fólk sem fær sprautusprengju eins fljótt og auðið er.

Endurlífgun á hjarta og lungum (CPR)

CPR er notað þegar einstaklingur getur ekki andað og misst meðvitund. Það heldur súrefnislegu blóði sem flæðir til heilans þar til neyðarþjónusta kemur.

Til að framkvæma CPR:

1. Settu hæl hendinnar í miðju brjósti þeirra.
2. Settu aðra hönd þína ofan á og notaðu efri líkamsþyngd þína til að ýta beint niður á bringuna.
3. Þú ættir að gera þetta um það bil 100 sinnum á mínútu þar til sjúkrabíll kemur.

Þegar sjúkrabíll er kominn eru nokkrar leiðir til að meðhöndla hindranir á öndunarvegi út frá því sem olli því.

Hægt er að setja endotracheal eða nasotracheal rör í öndunarveginn. Þetta getur hjálpað til við að fá súrefni í gegnum bólgna öndunarveg. Barkstera og króaþyrpingu eru skurðaðgerðir sem eru gerðar í öndunarvegi til að komast framhjá hindrun.

Þessar aðgerðir ættu að vera framkvæmdar af mjög þjálfuðum læknum og eru almennt nauðsynlegar þegar öll ofangreind inngrip hafa mistekist.

Horfur eftir hindrun í öndunarvegi

Með skjótum meðferðum er oft hægt að meðhöndla öndunarveginn með góðum árangri. Hins vegar eru hindranir í öndunarvegi afar hættulegar. Þeir geta verið banvænir jafnvel við meðferð.

Ef þú eða einhver sem þú þekkir gætir haft hindrun í öndunarvegi, fáðu hjálp strax.

Forvarnir gegn öndunarvegi

Hægt er að koma í veg fyrir margar tegundir af hindrunum í öndunarvegi. Draga úr áhættu með því að gera eftirfarandi:

• Forðastu að drekka mikið áfengi áður en þú borðar.
• Borðaðu litla bita af mat.
• Borðaðu hægt.
• Fylgstu með litlum börnum þegar þau borða.
• Tyggið vandlega áður en það er gleypt.
• Vertu viss um að gervitennurnar passi rétt.
• Haltu litlum hlutum frá börnum.
• Ekki reykja.
• Heimsæktu lækninn reglulega ef þú ert með ástand sem getur valdið langvarandi hindrun í öndunarvegi.