Hvað er Akathisia?

Efni.

• Akathisia vs tardive dykinesia
• Hver eru einkennin?
• Akathisia meðferð
• Akathisia orsakar og áhættuþættir
• Hvernig er það greint?
• Horfur

Yfirlit

Akathisia er ástand sem veldur eirðarleysi og brýnni hreyfingu. Nafnið kemur frá gríska orðinu „akathemi“ sem þýðir „aldrei setjast niður“.

Akathisia er aukaverkun af eldri, fyrstu kynslóðar geðrofslyfjum sem notuð eru við geðheilbrigðisástandi eins og geðhvarfasýki og geðklofa, en það getur einnig komið fram með nýrri geðrofslyfjum. Milli 20 og 75 prósent fólks sem tekur þessi lyf hefur þessa aukaverkun, sérstaklega fyrstu vikurnar eftir að meðferð hefst.

Skilyrðinu er skipt í gerðir út frá því hvenær það byrjar:

• Bráð akathisia þróast fljótlega eftir að þú byrjar að taka lyfið og það varir í innan við sex mánuði.
• Tardive akathisia þróast mánuðum eða árum eftir að þú hefur tekið lyfið.
• Langvinn akathisia varir í meira en hálft ár.

Akathisia vs tardive dykinesia

Læknar geta gert mistök við akathisia vegna annarrar hreyfitruflunar sem kallast tardive dyskinesia. Tardive dyskinesia er önnur aukaverkun meðferðar með geðrofslyfjum. Það veldur handahófskenndum hreyfingum - oft í andliti, handleggjum og skottinu. Akathisia hefur aðallega áhrif á fæturna.

Helsti munurinn á skilyrðunum er að fólk með töfra hreyfitruflanir áttar sig ekki á því að það er að flytja. Þeir sem eru með akathisíu vita að þeir eru að hreyfa sig og hreyfingarnar koma þeim í uppnám.

Hver eru einkennin?

Fólk með akathisíu finnur fyrir óstjórnlegri hreyfihvöt og tilfinningu um eirðarleysi. Til að létta hvötina taka þeir þátt í endurteknum hreyfingum sem þessum:

• ruggandi fram og til baka meðan þú stendur eða situr
• að færa þyngd frá einum fæti til annars
• ganga á sínum stað
• gangandi
• uppstokkun á gangi
• lyfta fótunum eins og að ganga
• að fara yfir og losa um fætur eða sveifla öðrum fætinum meðan þú situr

Önnur einkenni fela í sér:

• spenna eða læti
• pirringur
• óþolinmæði

Akathisia meðferð

Læknirinn þinn mun byrja á því að taka þig af lyfinu sem olli akathisia. Nokkur lyf eru notuð til að meðhöndla akatisíu, þar á meðal:

• blóðþrýstingslyf
• bensódíazepín, tegund af róandi efni
• andkólínvirk lyf
• veirulyf

B-6 vítamín gæti einnig hjálpað. Í rannsóknum bættu stórir skammtar (1.200 milligrömm) af B-6 vítamíni einkennum akathisia. Hins vegar er ekki hægt að meðhöndla öll tilfelli akathisia með lyfjum.

Akathisia er auðveldara að koma í veg fyrir en meðhöndla. Ef þú þarft geðrofslyf ætti læknirinn að hefja þig í lægsta mögulega skammti og auka hann svolítið í einu.

Notkun geðrofslyfja af nýrri kynslóð getur minnkað hættuna á akatízíu. Hins vegar eru nokkrar að jafnvel nýrri geðrofslyf geta valdið þessu einkenni.

Akathisia orsakar og áhættuþættir

Akathisia er aukaverkun geðrofslyfja eins og þessara:

• klórprómasín (Thorazine)
• flúpentixól (Fluanxol)
• flúfenasín (Prolixin)
• halóperidol (Haldol)
• loxapine (Loxitane)
• mólindón (Moban)
• pimozide (Orap)
• próklórperasín (Compro, Compazine)
• thioridazine (Mellaril)
• thiothixene (Navane)
• þríflúóperasín (Stelazine)

Læknar vita ekki nákvæmlega orsök þessarar aukaverkunar. Það getur gerst vegna þess að geðrofslyf hindra viðtaka fyrir dópamín í heila. Dópamín er efnafræðilegt boðberi sem hjálpar til við að stjórna hreyfingum. Hins vegar hafa aðrir taugaboðefni, þar á meðal asetýlkólín, serótónín og GABA, nýlega vakið athygli þar sem þeir eiga hugsanlega þátt í þessu ástandi.

Akathisia er sjaldgæfari með geðrofslyf af annarri kynslóð. En jafnvel nýrri geðrofslyf geta stundum valdið þessum aukaverkunum.

Fólk sem tekur þessi önnur lyf getur einnig verið í áhættu vegna akathisia:

• sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI)
• kalsíumgangalokarar
• flogaveikilyf
• lyf sem meðhöndla svima
• róandi lyf fyrir aðgerð

Þú ert líklegri til að fá þetta ástand ef:

• þú ert meðhöndlaður með sterkum geðrofslyfjum af fyrstu kynslóð
• þú færð stóran skammt af lyfinu
• læknirinn eykur skammtinn mjög fljótt
• þú ert miðaldra eða eldri fullorðinn

Nokkur sjúkdómsástand hefur einnig verið tengd akatisíu, þar á meðal:

• Parkinsons veiki
• heilabólga, tegund heilabólgu
• áverka heilaskaða (TBI)

Hvernig er það greint?

Læknirinn mun spyrja um einkenni þín. Meðan á prófinu stendur mun læknirinn fylgjast með þér til að sjá hvort þú:

• fikta
• skipta oft um stöðu
• krossaðu og krossleggðu fæturna
• bankaðu á fæturna
• rokkaðu fram og til baka meðan þú situr
• stokka fæturna

Þú gætir þurft próf til að staðfesta að þú hafir geðleysi og ekki svipað ástand eins og:

• æsingur af geðröskun
• eirðarlaus fótleggsheilkenni (RLS)
• kvíði
• fráhvarf frá lyfjum
• seinþroska hreyfitruflanir

Horfur

Þegar þú hættir að taka lyfið sem olli akathisia ætti einkennið að hverfa. Hins vegar eru nokkrir sem geta haldið áfram með vægan málstað þrátt fyrir að hætta lyfjameðferð.

Það er mikilvægt að fá meðhöndlun sem fyrst. Þegar það er ekki meðhöndlað getur það gert geðrofshegðun verri. Þetta ástand getur einnig komið í veg fyrir að þú takir lyf sem þú þarft til að meðhöndla geðsjúkdóma.

Sumir með geðveiki hafa haft sjálfsvígshugsanir eða ofbeldi. Akathisia getur einnig aukið hættuna á hægðatregðu.