Anaplastic krabbamein í skjaldkirtli: Það sem þú þarft að vita

Efni.

• Hvað er anaplastic krabbamein í skjaldkirtli?
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur krabbameini í skjaldkirtli í bráðaofnæmi?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Skurðaðgerð
• Geislun og lyfjameðferð
• Klínískar rannsóknir
• Talaðu við lækninn þinn
• Að takast á við anaplastic krabbamein í skjaldkirtli
• Leiðbeinandi lestur
• Hverjar eru horfur?

Hvað er anaplastic krabbamein í skjaldkirtli?

Skjaldkirtillinn er fiðrildalaga kirtill í neðri framhluta hálsins. Hormónin sem það framleiðir eru fluttir um allan líkamann til að hjálpa við að stjórna hita og orku.

Anaplastic krabbamein í skjaldkirtli er ein af fjórum tegundum skjaldkirtilskrabbameins. Það er mjög sjaldgæft: Bandaríski skjaldkirtilssamtökin taka fram að þessi tegund er innan við 2 prósent allra tilfella af skjaldkirtilskrabbameini. Það meinvörpum eða dreifist fljótt til annarra líffæra. Það er ein árásargjarnasta krabbamein hjá mönnum.

Hver eru einkennin?

Bráðaofnar krabbamein í skjaldkirtli er ört vaxandi. Þetta þýðir að einkenni geta þróast á örfáum vikum. Sum fyrstu einkenni sem þú gætir tekið eftir eru:

• moli eða hnúður í hálsinum
• erfitt með að kyngja mat eða pillum
• þrýstingur og mæði þegar þú leggst á bakið

Þegar krabbameinið vex gætirðu líka tekið eftir:

• hæsi
• sýnilegur, harður massi í neðri framhluta hálsins
• stækkaðir eitlar
• hósta, með eða án blóðs
• erfitt eða hátt öndun vegna takmarkaðrar öndunarvegar eða barka

Hvað veldur krabbameini í skjaldkirtli í bráðaofnæmi?

Vísindamenn eru ekki vissir um nákvæma orsök krabbameins í skjaldkirtli. Það gæti verið stökkbreyting á öðru, minna árásargjarnri tegund skjaldkirtilskrabbameins. Það gæti líka verið afleiðing af röð erfðabreytinga, þó að enginn sé viss um hvers vegna þessar stökkbreytingar gerast. Hins vegar virðist það ekki hlaupa í fjölskyldum.

Ákveðnir hlutir geta aukið hættu á að fá krabbamein í skjaldkirtli í bráðaofnæmi, þar á meðal:

• að vera 60 ára eða eldri
• að hafa goiter
• fyrri útsetning fyrir geislun á brjósti eða hálsi

Hvernig er það greint?

Meðan á læknisskoðun stendur mun læknirinn finna fyrir hálsinum. Ef þeir finna fyrir moli sem gæti verið æxli, munu þeir líklega vísa þér til innkirtlafræðings eða krabbameinslæknis til frekari mats.

Til að ákvarða hvort æxlið sé krabbamein þarftu að gera vefjasýni. Þetta felur í sér að taka lítið vefjasýni úr æxlinu með því að nota fínna nálarúndrun eða kjarna vefjasýni og skoða það með tilliti til krabbameins.

Ef æxlið reynist vera krabbamein er næsta skref að reikna út hversu langt gengið krabbameinið er. Bráðaofnæmiskrabbamein í skjaldkirtli vex mjög hratt, svo það er næstum alltaf greint á lengra stigi.

Myndgreiningarpróf, svo sem CT-skönnun á hálsi og brjósti, gefur lækninum betri hugmynd um hversu stórt æxlið er. Þessar myndir munu einnig sýna hversu langt krabbameinið hefur breiðst út.

Í sumum tilvikum gæti læknirinn einnig notað sveigjanlegan barkakíkku. Þetta er langt, sveigjanlegt rör með myndavél á endanum sem getur hjálpað lækninum að ákvarða hvort æxlið hefur áhrif á sönghljóðin þín.

Anaplastic krabbamein í skjaldkirtli er krabbamein á 4. stigi. Þessu stigi er frekar skipt á eftirfarandi hátt:

• Stig 4A þýðir að krabbameinið er aðeins í skjaldkirtilinu.
• Stig 4B þýðir að krabbameinið hefur breiðst út í vefi um skjaldkirtilinn og hugsanlega eitla.
• Stig 4C þýðir að krabbameinið hefur breiðst út til fjarlægra staða, svo sem lungna, beina eða heila og hugsanlega eitla.

Hvernig er farið með það?

Bráð krabbamein í skjaldkirtli þarfnast tafarlausrar meðferðar þar sem það dreifist hratt. Hjá um það bil helmingi fólks sem fær greiningu hefur krabbameinið þegar breiðst út til annarra líffæra. Í þessum tilvikum beinast meðferðir að því að hægja á framvindu þess og halda þér eins vel og mögulegt er.

Ólíkt sumum öðrum tegundum skjaldkirtilskrabbameins, svarar krabbamein í skjaldkirtli ekki við geislameðferð eða skjaldkirtilsörvandi hormónakúgun með týroxíni.

Læknirinn mun ræða við þig um alla mögulega meðferðarúrræði. Þeir geta hjálpað þér að velja það sem hentar bæði ástandi þínu og persónulegum óskum.

Skurðaðgerð

Læknirinn þinn kann að vísa til krabbameinsins sem „meðferðarhæfu.“ Þessi merking er hægt að fjarlægja skurðaðgerð. Ef krabbameinið þitt er óaðfinnanlegt þýðir það að það hefur ráðist inn í nærliggjandi mannvirki og ekki er hægt að fjarlægja það að fullu með skurðaðgerð. Anaplastic krabbamein í skjaldkirtli er venjulega óaðfinnanlegt.

Aðrar skurðaðgerðir eru líknarmeðferð. Þetta þýðir að þeir eru hannaðir til að bæta lífsgæði þín í stað þess að meðhöndla krabbameinið.

Til dæmis, ef þú ert í vandræðum með að anda, gæti læknirinn lagt til við barkstera. Þetta felur í sér að setja túpu í húðina, fyrir neðan æxlið. Þú andar í gegnum túpuna og munt geta talað með því að setja fingurinn yfir loftgatið. Til að koma í veg fyrir sýkingu eða stíflu verður að fjarlægja rörið og hreinsa það nokkrum sinnum á dag.

Ef þú ert í vandræðum með að borða og kyngja geturðu fengið fóðrunarrör sett í gegnum húðina í vegginn í maga eða þörmum.

Geislun og lyfjameðferð

Lyfjameðferð ein og sér er ekki mjög árangursrík gegn krabbameini af þessu tagi. En það er stundum árangursríkara þegar það er notað með geislameðferð. Geislun beinist að æxlisfrumunum til að minnka æxlið eða hægja á vexti þess. Það er venjulega gert fimm daga vikunnar í fjórar til sex vikur.

Einnig er hægt að nota geislun eftir aðgerð. Þessi samsetning getur hjálpað til við að bæta heildarhorfur fólks með stig 4A eða 4B bráðaofnæmiskrabbamein í skjaldkirtli.

Klínískar rannsóknir

Með því að taka þátt í klínískri rannsókn gætirðu fengið aðgang að rannsóknarlyfjum eða meðferðum sem annars eru ekki tiltækar. Þú munt einnig hjálpa vísindamönnum að læra meira um krabbamein í skjaldkirtli í brjóstholi í von um að þróa skilvirkari meðferðir við því. Þú getur leitað að viðeigandi klínískum rannsóknum í Bandaríkjunum hér.

Lestu meira um klínískar rannsóknir og hvers má búast við í hverjum áfanga.

Talaðu við lækninn þinn

Með krabbameini í skjaldkirtli í anaplastic er tíminn kjarninn. Þegar þú hefur fengið greiningu þarftu að vinna náið með lækninum til að taka mikilvægar ákvarðanir og hefja meðferð. Ef læknirinn þinn þekkir ekki skjaldkirtilskrabbamein í bráðaofnæmi skaltu biðja um tilvísun til einhvers. Finnst ekki óþægilegt að fá aðra skoðun frá öðrum lækni.

Hér eru nokkur önnur atriði sem þú getur rætt við lækninn þinn eins fljótt og auðið er:

• meðferðar markmið
• klínískar rannsóknir sem þú gætir átt rétt á
• tilskipanir um læknisfræðilega fyrirfram og lifandi vilja
• líknandi og sjúkrahúsþjónusta

Þú gætir líka viljað ræða við lögfræðing um:

• umboð
• staðgöngumæðrun
• fjárhagsáætlun, erfðaskrá og treystir

Að takast á við anaplastic krabbamein í skjaldkirtli

Það getur verið yfirþyrmandi að læra að þú ert með skjaldkirtilskrabbamein í anaplastic. Ef þú ert ekki viss um hvert þú átt að snúa eða hvernig þú tekur næsta skref skaltu íhuga þessar stuðningsheimildir:

• Samtök um lifun krabbameins í skjaldkirtli. Þessi stofnun heldur hópi stuðningshóps við skjaldkirtilskrabbamein með bráðaofnæmi. Þú getur einnig leitað að staðbundnum stuðningshópi um skjaldkirtilskrabbamein eða fundið stuðning frá einstaklingi til manns.
• American Cancer Society. Bandaríska krabbameinsfélagið er með leitanlegum gagnagrunni yfir stuðningsforrit og þjónustu.
• CancerCare. Þessi sjálfseignarfélag býður upp á ráðgjöf, fjárhagsaðstoð og fræðsluerindi.

Ef þú þykir vænt um einhvern sem er með skjaldkirtils skjaldkirtil skaltu ekki vanmeta þarfir þínar sem umönnunaraðili. Hér eru 10 hlutir til að hjálpa þér að sjá um þig bæði og ástvin þinn.

Leiðbeinandi lestur

• „When Breath Become Air“ er lokahópur Pulitzer-verðlauna sem skrifaður var af taugaskurðlækni sem fékk greiningu á 4. stigi lungnakrabbameins. Þar er gerð grein fyrir reynslu hans sem bæði læknis og sjúklings sem lifir með lokasjúkdóm.
• „Dancing with Elephants“ sameinar viðtöl við læknasérfræðinga, ráð um hugarfar og húmor til að hjálpa fólki með alvarlega sjúkdóma að lifa með gleði og ásetningi.
• „Líf eftir greininguna“ er skrifað af lækni sem sérhæfir sig í líknarmeðferð. Það veitir hagnýtar upplýsingar um allt frá flóknum læknisfræðilegum málþingum til erfiðra meðferðarákvarðana fyrir fólk sem býr við lokasjúkdóma og umönnunaraðila þeirra.

Hverjar eru horfur?

Bráðaofnæmis skjaldkirtilskrabbamein er mjög árásargjarn. Jafnvel við fyrri uppgötvun fara flestir að þróa meinvörpasjúkdóm. Samkvæmt Columbia háskólanum er fimm ára lifunarhlutfall undir 5 prósent.

Hins vegar, vegna þess að það er svo árásargjarn, er krabbamein í skjaldkirtill í skjaldkirtli einnig mikið af nýstárlegum rannsóknum. Það getur verið þess virði að leita að opnum klínískum rannsóknum. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að leita að einum á þínu svæði.

Læknirinn þinn getur einnig unnið með þér til að koma með meðferðaráætlun til að annað hvort hægja á framvindu krabbameins eða lágmarka einkenni þín. Að lokum skaltu ekki hika við að segja lækninum frá því hvort þér finnst þú þurfa frekari aðstoð. Þeir munu líklega geta leiðbeint þér með staðbundnar auðlindir sem geta hjálpað.