Blóðblóðleysi: hvað það er, helstu einkenni og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Hverjar eru orsakirnar?
• Hvernig á að staðfesta greininguna
• Hvernig meðferðinni er háttað

Sjálfsofnæmisblóðblóðleysi, einnig þekkt undir skammstöfuninni AHAI, er sjúkdómur sem einkennist af myndun mótefna sem bregðast við rauðum blóðkornum, eyðileggja þau og framleiða blóðleysi, með einkennum eins og þreytu, fölleika, svima, gulri og slæmri húð og augum.

Þessi tegund blóðleysis getur haft áhrif á hvern sem er en hún er algengari hjá ungu fullorðnu fólki. Þó að orsök þess sé ekki alltaf skýrð getur hún stafað af vanreglu á ónæmiskerfinu eftir sýkingu, tilvist annars sjálfsnæmissjúkdóms, notkun ákveðinna lyfja eða jafnvel krabbameins.

Sjálfónæmisblóðblóðleysi er ekki alltaf læknanlegt, en það hefur meðferð sem aðallega er gert með því að nota lyf til að stjórna ónæmiskerfinu, svo sem barkstera og ónæmisbælandi lyf. Í sumum tilfellum getur verið bent á að fjarlægja milta, sem kallast miltaaðgerð, þar sem þetta er staðurinn þar sem hluti rauðu blóðkorna eyðileggst.

Helstu einkenni

Einkenni sjálfsónæmisblóðleysisblóðleysis eru:

• Veikleiki;
• Tilfinning um yfirlið;
• Bleiki;
• Skortur á matarlyst;
• Sundl;
• Þreyta;
• Svefn;
• Skortur
• Höfuðverkur;
• Veikir neglur;
• Þurr húð;
• Hárlos;
• Öndun;
• Bleiki í slímhúð í augum og munni;
• Gula.

Þessi einkenni eru mjög svipuð þeim sem orsakast af öðrum tegundum blóðleysis, svo það er nauðsynlegt fyrir lækninn að panta rannsóknir sem geta hjálpað til við að greina nákvæmlega orsökina, svo sem minnkaðan skammt af rauðum blóðkornum, háa magn sjónfrumnafrumna sem eru óþroskaðir rauðkorn, auk ónæmisfræðilegra rannsókna.

Athugaðu hvernig á að greina á milli orsaka blóðleysis.

Hverjar eru orsakirnar?

Orsök sjálfsnæmisblóðleysisblóðleysis er ekki alltaf greind, en í mörgum tilfellum getur það verið aukaatriði við tilvist annarra sjálfsnæmissjúkdóma, svo sem lúpus og iktsýki, krabbamein, svo sem eitilæxli eða hvítblæði eða vegna viðbragða við lyfjum, svo sem Levodopa, Methyldopa, bólgueyðandi lyf og ákveðin sýklalyf.

Það getur einnig komið upp eftir sýkingar, svo sem þær sem orsakast af vírusum eins ogEpstein-Barr eða Parvovirus B19, eða af bakteríum eins og Mycobacterium pneumoniae eða Treponema pallidum þegar það veldur tertíary sárasótt, svo dæmi sé tekið.

Í um það bil 20% tilfella versnar sjálfsofnæmisblóðblóðleysi vegna kulda þar sem mótefni eru virkjuð við lágan hita og kallast AHAI af köldum mótefnum. Þau tilfelli sem eftir eru eru kölluð AHAI fyrir hlý mótefni og eru þau flest.

Hvernig á að staðfesta greininguna

Til greiningar á sjálfsnæmisblóðleysisblóðleysi eru prófanirnar sem læknirinn pantar:

• Blóðtalning, til að bera kennsl á blóðleysi og fylgjast með alvarleika þess;
• Ónæmisfræðilegar prófanir, svo sem beina Coombs prófinu, sem sýnir tilvist mótefna sem eru fest við yfirborð rauðra blóðkorna. Skilja hvað Coombs prófið þýðir;
• Próf sem sanna blóðlýsingu, svo sem aukningu á sjónfrumum í blóði, sem eru óþroskaðir rauðkornafrumur sem birtast umfram í blóðrásinni ef um er að ræða blóðlýsu;
• Skammtur af óbeinu bilirúbíni, sem eykst í tilfellum alvarlegrar blóðlýsu. Vita til hvers það er og hvenær bilirúbín prófið er gefið til kynna.

Þar sem nokkrar blóðleysi geta haft svipuð einkenni og próf er mjög mikilvægt að læknirinn geti greint á milli mismunandi orsaka blóðleysis. Finndu út meira um prófin á: Próf sem staðfesta blóðleysi.

Hvernig meðferðinni er háttað

Það er ekki hægt að segja að til sé lækning við sjálfsnæmisblóðleysisblóðleysi, þar sem algengt er að sjúklingar með þennan sjúkdóm lendi í uppköstum og bæti ástand þeirra.

Til að lifa eins lengi og mögulegt er í eftirgjöf er nauðsynlegt að framkvæma meðferðina sem blóðmeinafræðingur gefur til kynna, gerð með lyfjum sem stjórna ónæmiskerfinu, þar á meðal barkstera, svo sem prednison, ónæmisbælandi lyf, svo sem sýklófosfamíð eða sýklósporín, ónæmisstýringartæki, svo sem ónæmisglóbúlín úr mönnum eða plasmapheresis, sem hjálpar til við að fjarlægja umfram mótefni úr blóðrásinni, í alvarlegum tilfellum.

Skurðaðgerð á milta, kölluð miltaaðgerð, er valkostur í sumum tilvikum, sérstaklega fyrir sjúklinga sem svara ekki meðferðinni vel. Þar sem smithættan getur aukið fólk sem fjarlægir þetta líffæri er mælt með bóluefnum eins og pneumókokkum og andvaka. Skoðaðu meira um umönnun og bata eftir flutning milta.

Að auki fer val á meðferð eftir tegund sjálfsónæmisblóðleysisblóðleysis, einkennanna sem koma fram og alvarleika veikinda hvers og eins. Lengd meðferðar er breytileg og í sumum tilvikum getur þú reynt að hefja notkun lyfja eftir um það bil 6 mánuði til að meta svörun, allt eftir leiðbeiningum blóðmeinafræðingsins.