Antinuclear antibody Panel (ANA próf)

Efni.

• Hvenær er þörf á and-kjarnorku mótefnamynd?
• Þarf ég að búa mig undir prófið?
• Við hverju get ég búist meðan ANA spjaldið stendur?
• Er einhver áhætta við prófið?
• Túlka niðurstöðurnar

Hvað er and-kjarna mótefnamynd?

Mótefni eru prótein búin til af ónæmiskerfinu þínu. Þeir hjálpa líkama þínum að þekkja og berjast gegn sýkingum. Mótefni beinast venjulega að skaðlegum efnum, svo sem bakteríum og vírusum, með því að virkja ónæmiskerfið til að losna við þau.

Stundum beinast mótefni að mistökum við heilbrigðar frumur og vefi. Þetta er þekkt sem sjálfsnæmissvörun. Mótefni sem ráðast á heilbrigð prótein innan kjarnans - stjórnstöð frumna þinna - eru kölluð andkjarna mótefni (ANA).

Þegar líkaminn fær merki um að ráðast á sjálfan sig getur það valdið sjálfsnæmissjúkdómum eins og rauðum úlfa, skorpuæxli, blönduðum bandvefssjúkdómi, sjálfsnæmis lifrarbólgu og fleirum. Einkenni eru mismunandi eftir sjúkdómum, en þau geta verið útbrot, bólga, liðagigt eða þreyta.

Þó að það sé eðlilegt að fá ANA, þá er of mikið af þessum próteinum merki um virkan sjálfsofnæmissjúkdóm. ANA spjaldið hjálpar til við að ákvarða magn ANA í blóði þínu. Þú gætir verið með sjálfsnæmissjúkdóm ef stigið er hátt. Hins vegar geta aðstæður eins og sýkingar, krabbamein og önnur læknisfræðileg vandamál einnig leitt til jákvæðs ANA prófs.

Hvenær er þörf á and-kjarnorku mótefnamynd?

Læknirinn mun líklega panta ANA spjaldið ef þú ert með einkenni um sjálfsnæmissjúkdóm. ANA próf gæti bent til þess að þú sért með einhverskonar sjálfsnæmissjúkdóm, en það er ekki hægt að nota til að greina sérstaka röskun. Ef próf þitt kemur aftur með jákvæðri niðurstöðu þarf læknirinn að gera nákvæmari og ítarlegri prófanir til að ákvarða hvort sjálfsofnæmissjúkdómur valdi einkennum þínum.

Þarf ég að búa mig undir prófið?

Enginn undirbúning er nauðsynlegur fyrir ANA spjaldið.Hins vegar er mikilvægt að segja lækninum frá lyfjum eða fæðubótarefnum sem þú tekur, jafnvel án lyfseðils. Sum lyf, svo sem ákveðin flog og hjartalyf, geta haft áhrif á nákvæmni prófsins.

Við hverju get ég búist meðan ANA spjaldið stendur?

ANA spjaldið er svipað og aðrar blóðrannsóknir. Flebotomist (tæknimaður sem framkvæmir blóðprufur) mun binda teygju um upphandlegginn svo æðar þínar bólgna upp með blóði. Þetta auðveldar þeim að finna bláæð.

Eftir að hafa hreinsað svæðið með sótthreinsandi lyfi setja þeir nál í æð. Þú gætir fundið fyrir svolítilli sársauka þegar nálin fer í, en prófið sjálft er ekki sársaukafullt.

Blóði er síðan safnað í rör sem er fest við nálina. Þegar blóðinu hefur verið safnað mun phlebotomist fjarlægja nálina úr bláæðinni og hylja stungustaðinn.

Hjá ungbörnum eða börnum má nota lansettu (lítinn skalpel) til að stinga húðina og safna blóði í litla túpu sem kallast pípetta. Það getur einnig verið safnað á prófunarrönd.

Blóðið er síðan sent til rannsóknarstofu til skoðunar.

Er einhver áhætta við prófið?

Áhættan af því að gera ANA spjaldið er í lágmarki. Fólk með æðar sem eru erfiðari aðgengi getur upplifað meiri óþægindi en aðrir meðan á blóðprufu stendur. Önnur áhætta getur falið í sér:

• mikil blæðing
• smit á stungustað
• yfirlið
• hematoma (blóð sem safnast upp undir húðinni)

Túlka niðurstöðurnar

Neikvætt próf þýðir að minni líkur eru á að ákveðnir sjálfsnæmissjúkdómar séu til staðar. Hins vegar gæti verið þörf á öðrum prófum sem byggjast á einkennum þínum. Sumt fólk með sjálfsnæmissjúkdóma getur fengið neikvæða prófaniðurstöðu fyrir ANA en jákvætt fyrir önnur mótefni.

Jákvætt ANA próf þýðir að þú ert með mikið magn af ANA í blóði. Jákvætt ANA próf er venjulega tilkynnt sem bæði hlutfall (kallað títer) og mynstur, svo sem slétt eða flekkótt. Vissir sjúkdómar eru líklegri til að hafa ákveðin mynstur.

Því hærra sem títrinn er, þeim mun líklegri er niðurstaðan „sönn jákvæð“ niðurstaða, sem þýðir að þú ert með verulegar ANA og sjálfsofnæmissjúkdóm.

Til dæmis, í hlutfallinu 1:40 eða 1:80, er möguleiki á sjálfsnæmissjúkdómi talinn lítill. Hlutfallið 1: 640 eða hærra bendir til mikils möguleika á sjálfsnæmissjúkdómi, en niðurstöður þurfa að vera greindar af lækni og gera fleiri próf til að draga ályktun.

Hins vegar þýðir jákvæð niðurstaða ekki alltaf að þú hafir sjálfsofnæmissjúkdóm. Allt að 15 prósent af fullfrískum einstaklingum eru með jákvætt ANA próf. Þetta er kallað rangar jákvæðar niðurstöður. ANA titrar geta einnig aukist með aldrinum meðal heilbrigðs fólks, svo það er mikilvægt að ræða við lækninn um einkenni þín og hvað niðurstaða þín þýðir fyrir þig.

Ef aðallæknirinn þinn pantaði prófið, gætu þeir mælt með tilvísun til gigtarlæknis - sérfræðings um sjálfsnæmissjúkdóma - til að fara yfir óeðlilegar niðurstöður í ANA. Þeir geta oft hjálpað til við að ákvarða hvort prófniðurstöður þínar tengjast ákveðnu ástandi.

Jákvætt ANA próf eitt og sér getur ekki greint tiltekinn sjúkdóm. Sumar aðstæður sem tengjast jákvæðu ANA prófi eru þó:

• rauð rauðir úlfar (rauðir úlfar): sjálfsnæmissjúkdómur sem getur haft áhrif á mismunandi hluta líkamans, þar með talið hjarta, nýru, liðamót og húð
• sjálfsnæmis lifrarbólga: sjálfsnæmissjúkdómur sem veldur bólgu í lifur ásamt útbrotum, liðverkjum, þreytu, lélegri matarlyst og ógleði
• iktsýki: sjálfsnæmissjúkdómur sem veldur eyðileggingu í liðum, sársauka, þrota og stífleika í liðum og hefur áhrif á lungu, hjarta, augu og önnur líffæri
• Sjögren heilkenni: sjálfsnæmissjúkdómur sem hefur áhrif á munnvatnskirtla og tárakirtla sem framleiða munnvatn og tár.
• scleroderma: sjálfsnæmissjúkdómur sem hefur fyrst og fremst áhrif á húðina og annan bandvef en getur einnig haft áhrif á líffæri
• sjálfsnæmis skjaldkirtilssjúkdómur: fjöldi aðstæðna sem hafa áhrif á skjaldkirtilinn, þar á meðal skjaldvakabrestur og skjaldvakabrestur
• fjöl- eða húðþekja: sjálfsnæmissjúkdómar sem valda verkjum, máttleysi og bólgu í vöðvum og geta falið í sér útbrot

Rannsóknarstofur geta verið mismunandi í stöðlum fyrir jákvætt próf. Talaðu við lækninn þinn um hvað stig þín þýða og hvernig einkennin geta verið skýrð með tilvist ANA. Ef ANA prófið þitt kemur aftur jákvætt þarf læknirinn að gera fleiri próf til að hjálpa til við að ákvarða hvort niðurstöðurnar tengist ákveðnu ástandi.

ANA prófið er sérstaklega gagnlegt við greiningu rauða úlfa. Meira en 95 prósent fólks með lupus munu fá jákvæða niðurstöðu í ANA prófinu. Hins vegar eru ekki allir sem fá jákvæða niðurstöðu í rauða úlfa og ekki allir með rauða úlfa munu hafa jákvæða niðurstöðu í prófinu. Svo að ekki er hægt að nota ANA prófið sem eina greiningaraðferðina.

Talaðu við lækninn þinn um viðbótarpróf sem hægt er að gera til að ákvarða hvort það sé undirliggjandi orsök aukinnar ANA í blóði þínu.