Apical Pulse

Efni.

• Yfirlit
• Tilgangur
• Hvernig finnst apical púls?
• Marktaxtar
• Púlshalli
• Taka í burtu

Yfirlit

Púlsinn þinn er titringur í blóði þegar hjarta þitt dælir því um slagæðar þínar. Þú finnur fyrir púlsinum með því að setja fingurna yfir stóra slagæð sem liggur nálægt húðinni.

Apical púls er einn af átta algengum slagæðapúlsstöðum. Það er að finna í vinstri miðju brjóstsins, rétt fyrir neðan geirvörtuna. Þessi staða samsvarar nokkurn veginn neðri (oddhviða) hjarta þínu. Skoðaðu nákvæma skýringarmynd af blóðrásarkerfinu.

Tilgangur

Að hlusta á apical púls er í grundvallaratriðum að hlusta beint á hjartað. Það er mjög áreiðanleg og áberandi leið til að meta hjartastarfsemi. Það er líka ákjósanlegasta aðferðin til að mæla hjartsláttartíðni hjá börnum.

Hvernig finnst apical púls?

Stetoscope er notaður til að mæla apical púls. Einnig er þörf á klukku eða armbandsúr með sekúndum.

Apical púls er best metinn þegar þú situr eða liggur.

Læknirinn þinn mun nota röð „kennileita“ á líkama þinn til að bera kennsl á það sem kallað er punktur hámarksáhrifa (PMI). Þessi kennileiti fela í sér:

• beinpunktur í bringubeini (bringubein)
• millirisrýmið (bilið á milli rifbeinsins)
• miðlínulínulínan (ímynduð lína færist niður um líkama þinn frá miðju beinbeininu)

Frá beinpunkti bringubeinsins mun læknirinn finna annað bilið á milli rifbeinsins. Þeir færa þá fingurna niður í fimmta bilið á milli rifbeinsins og renna þeim yfir á miðlínulínulínuna. PMI ætti að finna hér.

Þegar PMI hefur verið staðsettur mun læknirinn nota stetoscope til að hlusta á púlsinn í heila mínútu til að fá apical púls. Hvert „lub-dub“ hljóð sem hjarta þitt lætur telja sem einn slátt.

Marktaxtar

Apical púls er venjulega talinn óeðlilegur hjá fullorðnum ef hann er yfir 100 slög á mínútu (bpm) eða undir 60 bpm. Tilvalinn hjartsláttur þinn í hvíld og meðan á hreyfingu stendur er mjög mismunandi.

Börn hafa hærri púls í hvíld en fullorðnir. Venjuleg púlsbil hvíldar hjá börnum eru eftirfarandi:

• nýfætt: 100–170 slm
• 6 mánuðir til 1 ár: 90–130 sl / mín
• 2 til 3 ár: 80–120 slm
• 4 til 5 ár: 70–110 sl / mín
• 10 ára og eldri: 60–100 bpm

Þegar apical púls er hærri en búist var við, mun læknirinn meta þig eftirfarandi:

• ótti eða kvíði
• hiti
• nýleg hreyfing
• sársauki
• lágþrýstingur (lágur blóðþrýstingur)
• blóðmissi
• ófullnægjandi súrefnisneysla

Að auki gæti hjartsláttartíðni sem er stöðugt hærri en venjulega verið merki um hjartasjúkdóma, hjartabilun eða ofvirkan skjaldkirtil.

Þegar apical púls er lægri en búist var við, mun læknirinn athuga hvort lyf geti haft áhrif á hjartsláttartíðni þína. Slík lyf fela í sér beta-hemla sem gefin eru við háum blóðþrýstingi eða lyfjum gegn hjartsláttartruflunum sem gefin eru við óreglulegum hjartslætti.

Púlshalli

Ef læknirinn kemst að því að apial púlsinn þinn er óreglulegur, mun hann líklega athuga hvort púlshalli sé til staðar. Læknirinn þinn getur einnig beðið um að þú hafir hjartalínurit.

Tvennt þarf til að meta púlshalla. Ein aðilinn mælir apíspúls en hinn mælir útlæga púls, eins og sá sem er í úlnliðnum. Þessar púlsar verða taldir á sama tíma í eina heila mínútu þar sem annar aðilinn gefur hinum merki um að byrja að telja.

Þegar púlshraða hefur verið náð er útlægur púls dreginn frá apical púls. Apical púls verður aldrei lægri en útlægur púls. Talan sem myndast er púlshallinn. Venjulega væru tölurnar tvær eins, sem myndi leiða til núll munar. Hins vegar, þegar munur er á, kallast það púlshalli.

Tilvist púlshalla bendir til þess að það geti verið vandamál með hjartastarfsemi eða skilvirkni. Þegar púlshalli greinist þýðir það að magn blóðs sem dælt er úr hjartanu er kannski ekki nægjanlegt til að mæta þörfum vefja líkamans.

Taka í burtu

Að hlusta á apical púls er að hlusta beint á hjarta þitt. Það er skilvirkasta leiðin til að meta hjartastarfsemi.

Ef púlsinn er utan eðlilegs sviðs eða þú ert með óreglulegan hjartslátt mun læknirinn meta þig frekar.