Arthrosis í höndum og fingrum: einkenni, orsakir og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Hugsanlegar orsakir
• Hvernig meðferðinni er háttað
• 1. Notkun lyfja
• 2. Sjúkraþjálfun
• 3. Síun í liðum
• 4. Skurðaðgerðir

Liðagigt í höndum og fingrum, einnig kölluð slitgigt eða slitgigt, kemur fram vegna slits á brjóski liðanna og eykur núning milli handa og fingrabeina, sem leiðir til einkenna um sársauka og stífleika, sem gerir það erfitt að framkvæma einfaldar hreyfingar og daglegar athafnir. Í lengra komnum tilvikum geta hnúðar myndast í miðjum liðum.

Að auki getur liðbólga í höndum og fingrum valdið breytingum á beinum og vefjum í kringum liðinn sem halda liðinu saman og halda vöðvanum við beinið sem veldur bólgu og verkjum.

Þetta ástand getur verið nokkuð takmarkandi, sérstaklega þegar það hefur áhrif á báðar hendur og því, þegar einhver einkenni koma fram, ætti að leita til bæklunarlæknis eða gigtarlæknis til að fá greiningu og meðferð sem hentar best.

Helstu einkenni

Einkenni liðbólgu í höndum og fingrum þróast venjulega hægt og versnar með tímanum og eru meðal annars:

• Verkir í hendi eða fingrum, sem getur verið ákafara þegar vaknað er og minnkar yfir daginn, en með framvindu sjúkdómsins geta verkir komið fram allan daginn;
• Stífleiki í liðum handa og fingra, meira áberandi þegar vaknað er eða eftir að hafa gengið of lengi án þess að hreyfa hendur eða fingur;
• Aukið næmi í liðum handa og fingra, sem geta verið viðkvæm þegar léttum þrýstingi er beitt á eða við liðinn;
• Tap á sveigjanleika, sem gerir það erfitt að framkvæma einfaldar hreyfingar, svo sem að taka upp hlut eða skrifa, til dæmis;
• Bólga í fingrum af völdum bólgu í kringum liðinn;
• Nálar í höndum eða fingrum, jafnvel í hvíld.

Að auki er hægt að sannreyna myndun hnúta í liðum, svo sem Heberden hnútinn, sem myndast í lokasamskeyti fingranna, og Bouchard hnúðurinn, sem myndast í miðjum lið fingranna.

Greining á liðbólgu í höndum verður að vera gerð af bæklunarlækni eða gigtarlækni á grundvelli klínískrar rannsóknar þar sem einkennin sem viðkomandi birtir eru metin og mat á persónulegri og fjölskyldusögu um heilsufar.

Læknirinn mælir venjulega með því að framkvæma viðbótarpróf eins og röntgenmyndir, þar sem beinbreytingar eru kannaðar, tölvusneiðmyndataka og segulómun, til að kanna gráðu fitu í fitu og staðfesta þannig greininguna og gefa til kynna bestu meðferðina.

Hugsanlegar orsakir

Liðbólga í höndum og fingrum stafar aðallega af endurteknum viðleitni, er algengari hjá fólki sem notar liðina mikið, svo sem byggingarstarfsmenn, saumakonur, fólk sem vinnur heimilisstörf eða íþróttamenn sem stunda íþróttir sem krefjast áreynslu handanna.

Þetta ástand er algengara hjá fólki sem á ættingja í fjölskyldunni með slitgigt, aldraða og tíðahvörf vegna náttúrulegrar öldrunar brjósksins.

Að auki geta bólgusjúkdómar eða sjálfsofnæmissjúkdómar, svo sem rauðir úlfar og rauðbólga, auk efnaskiptasjúkdóma eins og blóðkromatósu, stuðlað að stífni í liðum í liðum, sem hefur í för með sér slitgigt. Þekki aðrar orsakir liðbólgu.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferðin við slitgigt í höndum og fingrum er gerð samkvæmt þeim einkennum sem fram koma og miðar að því að lina sársauka, bæta stífni og hjálpa til við að bæta hreyfingu.

Læknirinn þarf að gefa til kynna meðferð og hægt er að gera það með:

1. Notkun lyfja

Lyf til að meðhöndla liðbólgu í höndum og fingrum eru verkjalyf eins og parasetamól eða bólgueyðandi lyf eins og íbúprófen eða naproxen, þar sem þau hjálpa til við að stjórna liðverkjum og bólgu.

Annað lyf sem læknirinn getur gefið til kynna er duloxetin, þunglyndislyf, sem einnig er ætlað til meðferðar við langvinnum verkjum af völdum liðbólgu í höndum og fingrum. Sjáðu fleiri valkosti varðandi slitgigtarlyf.

2. Sjúkraþjálfun

Sjúkraþjálfun við slitgigt í höndum og fingrum hjálpar til við að styrkja vöðvana í kringum liðinn, auka sveigjanleika og draga úr verkjum. Þessa meðferð verður að vera leiðbeinandi af sjúkraþjálfara sem mun gefa til kynna viðeigandi æfingar í samræmi við stig slitgigtar og hver fyrir sig. Sjúkraþjálfarinn getur einnig staðið fyrir æfingum sem gera á heima til viðbótar sjúkraþjálfuninni auk þess að mæla með því að nota ís eða hita á svæðið til að létta einkenni liðbólgu.

Horfðu á myndbandið með sjúkraþjálfaranum Marcelle Pinheiro með sjúkraþjálfunaræfingum vegna slitgigtar:

3. Síun í liðum

Síun í liðum handa eða fingra er hægt að gera með inndælingu á barksterum eða hýalúrónsýru, í völdum tilvikum, og ætti alltaf að vera ávísað og framkvæmt af lækninum sem hefur eftirlit með viðkomandi.

Barksterasprautur í liðum hjálpa til við að bæta verki og hægt er að gera þær 3 til 4 sprautur á ári. Til að sprauta barkstera svæfir læknirinn um liði handar eða fingra og sprautar síðan barkstera.

Inndæling hýalúrónsýru, sem er efni svipað og íhlutur sem venjulega er að finna í liðum sem virkar sem höggdeyfir, hjálpar til við að smyrja sársaukafullar liðir í höndum eða fingrum og hjálpar því til við að draga úr sársauka.

4. Skurðaðgerðir

Skurðaðgerð vegna liðbólgu á höndum eða fingrum er aðeins ætlað í fáum tilvikum þar sem meðferðirnar voru ekki árangursríkar eða þegar annar liðamaðurinn er verulega skemmdur. Hins vegar er ekki hægt að ábyrgjast að skurðaðgerðin útrými einkennunum að fullu og viðkomandi geti ennþá fundið fyrir verkjum og stirðleika í höndum eða fingrum.