Gáttatif

Efni.

• Hver eru einkenni gáttatifs?
• Hvað veldur gáttaflaki?
• Kransæðasjúkdómur
• Opin hjartaaðgerð
• Hver er í áhættu vegna gáttatifs?
• Hvernig er gáttaflötur greindur?
• Hvernig er meðhöndlað gáttatif?
• Lyf
• Skurðaðgerðir
• Aðrar meðferðir
• Við hverju má búast þegar til lengri tíma er litið?
• Sp.
• A:

Yfirlit

Gáttatif (AFL) er tegund óeðlilegs hjartsláttar eða hjartsláttartruflana. Það gerist þegar efri herbergin í hjarta þínu slá of hratt. Þegar herbergin efst í hjarta þínu (gáttir) slá hraðar en þau neðri (sleglar), veldur það hjartsláttartruflunum þínum.

Gáttatif er svipað ástand og algengara gáttatif (AFib).

Hver eru einkenni gáttatifs?

Venjulega finnur einstaklingur með AFL ekki blakandi hjarta sínu. Einkenni koma oft fram á annan hátt. Sumar þeirra eru:

• hraður hjartsláttur
• andstuttur
• finnur til ljóss eða yfirliðs
• þrýstingur eða þéttleiki í bringunni
• sundl eða svimi
• hjartsláttarónot
• vandræði með daglegar athafnir vegna þreytu

Streita hækkar einnig hjartsláttartíðni og getur aukið einkenni AFL. Þessi einkenni AFL eru algeng við margar aðrar aðstæður. Að hafa eitt eða fleiri af þessum einkennum er ekki alltaf merki um AFL. Einkenni endast oft í marga daga, jafnvel vikur, í einu.

Hvað veldur gáttaflaki?

Náttúrulegur gangráð (sinus hnúturinn) stjórnar hjartsláttartíðni þinni. Það er staðsett í hægri gátt. Það sendir frá sér rafmerki bæði til hægri og vinstri atria. Þessi merki segja efst á hjarta hvernig og hvenær eigi að dragast saman.

Þegar þú ert með AFL sendir sinus hnúturinn frá sér rafmerki. En hluti merkisins fer í samfelldri lykkju eftir leið um hægri gátt. Þetta fær gáttina hratt saman sem veldur því að gáttin slær hraðar en sleglarnir.

Eðlilegur hjartsláttur er 60 til 100 slög á mínútu. Fólk með AFL er með hjörtu sem slá við 250 til 300 rpm.

Nokkrir hlutir geta valdið AFL. Þetta felur í sér:

Kransæðasjúkdómur

Hjartasjúkdómar eru aðal orsök AFL. Kransæðasjúkdómur (CAD) kemur fram þegar slagæðar hjartans stíflast við veggskjöldur.

Kólesteról og fita sem festast við slagæðaveggina valda veggskjöldu. Þetta hægir á eða kemur í veg fyrir blóðrásina. Það getur skemmt vöðva hjartans, hólfin og æðarnar.

Opin hjartaaðgerð

Opin hjartaaðgerð getur ört hjartað. Þetta getur hindrað rafmerki, sem geta leitt til gátta.

Hver er í áhættu vegna gáttatifs?

Áhættuþættir AFL fela í sér ákveðin lyf, núverandi aðstæður og lífsstílsval. Fólk sem er í áhættu vegna gáttatifs hefur tilhneigingu til að:

• reykur
• hafa hjartasjúkdóma
• hafa fengið hjartaáfall
• hafa háan blóðþrýsting
• hafa hjartalokur
• hafa lungnasjúkdóm
• hafa streitu eða kvíða
• taka megrunarpillur eða ákveðin önnur lyf
• hafa oft áfengissýki eða ofdrykkju
• hafa farið í aðgerð að undanförnu
• hafa sykursýki

Hvernig er gáttaflötur greindur?

Læknar fara að gruna AFL ef hjartsláttur þinn í hvíld fer yfir 100 slög á mínútu. Fjölskyldusaga þín er mikilvæg þegar læknirinn er að reyna að greina AFL. Saga um hjartasjúkdóma, kvíðamál og háan blóðþrýsting getur allt haft áhrif á áhættu þína.

Læknirinn í aðalmeðferð getur greint AFL. Þú getur einnig verið vísað til hjartalæknis til að prófa.

Nokkur próf eru notuð til að greina og staðfesta AFL:

• Hjartalínurit notaðu ómskoðun til að sýna myndir af hjartanu. Þeir geta einnig mælt blóðflæði um hjarta þitt og æðar.
• Hjartalínurit skráðu rafmynstur hjartans.
• EP (rafgreinafræði) rannsóknir eru ágengari leið til að skrá hjartslátt. Leggur er þræddur frá slagæðum í nára í hjarta þitt. Rafskautum er síðan stungið inn til að fylgjast með hjartslætti á mismunandi svæðum.

Hvernig er meðhöndlað gáttatif?

Meginmarkmið læknisins er að koma hjartslætti þínum í eðlilegt horf. Meðferð fer eftir því hversu alvarlegt ástand þitt er. Önnur undirliggjandi heilsufarsleg vandamál geta einnig haft áhrif á AFL meðferð.

Lyf

Lyf geta hægt eða stjórnað hjartsláttartíðni þinni. Ákveðin lyf geta þurft stutta sjúkrahúsvist meðan líkaminn aðlagast. Sem dæmi um þessi lyf má nefna kalsíumgangaloka, beta-blokka og digoxin.

Önnur lyf geta verið notuð til að umbreyta gáttarflögru hrynjunni aftur í venjulegan sinus takt. Amiodarone, propafenon og flecainide eru dæmi um þessar tegundir lyfja.

Blóðþynningarlyf, svo sem K-vítamín segavarnarlyf til inntöku (NOAC), er hægt að nota til að koma í veg fyrir myndun blóðtappa í slagæðum. Storknun getur valdið heilablóðfalli eða hjartaáfalli. Fólk með AFL hefur aukna hættu á blóðtappa.

Venjulega er segavarnarlyf ásamt warfaríni en NOAC-lyf eru nú valin vegna þess að ekki þarf að fylgjast með þeim með tíðum blóðrannsóknum og þau hafa engin þekkt milliverkanir við mat.

Skurðaðgerðir

Blóðmeðferð er notuð þegar ekki er hægt að stjórna AFL með lyfjum. Það eyðileggur hjartavefinn sem veldur óeðlilegum hrynjandi. Þú gætir þurft gangráð eftir þessa aðgerð til að stjórna hjartslætti. Einnig er hægt að nota gangráð án afnáms.

Aðrar meðferðir

Hjartavörn notar rafmagn til að hneyksla hjartsláttinn aftur í eðlilegt horf. Það er einnig kallað hjartastuð. Paddlar eða plástrar á brjóstið valda áfallinu.

Við hverju má búast þegar til lengri tíma er litið?

Lyf eru oft árangursrík við meðferð á AFL. Hins vegar getur ástandið stundum komið upp aftur eftir meðferð eftir orsökum AFLs. Þú getur lækkað hættuna á endurkomu með því að draga úr streitu og taka lyfin eins og mælt er fyrir um.

Sp.

Hverjar eru bestu fyrirbyggjandi aðgerðirnar sem ég get gert til að koma í veg fyrir þróun AFL?

Nafnlaus sjúklingur

A:

Gáttatif er óalgengt hjartsláttartruflanir en tengjast ákveðnum læknisfræðilegum sjúkdómum svo sem hjartabilun, hjartasjúkdómi, alkóhólisma, sykursýki, skjaldkirtilssjúkdómi eða langvinnum lungnasjúkdómi. Besta leiðin til að koma í veg fyrir gáttatif er að reyna að forðast að þróa þessar læknisfræðilegu aðstæður í fyrsta lagi. Að hjálpa til við að viðhalda heilbrigðum lífsstíl með góðu jafnvægi og reglulegri hreyfingu, forðast of mikið áfengi og hætta að reykja.

Elaine K. Luo, MDAnswers tákna skoðanir læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt.