Hvað er tvíhliða slitgigt í hné?

Efni.

• Yfirlit
• Einkenni tvíhliða OA í hné
• Hvað veldur tvíhliða OA hné?
• Hvernig er OA tvíhliða OA greind?
• Meðferðarúrræði
• Fylgikvillar
• Horfur
• Ráð til að stjórna verkjum í hné

Yfirlit

Liðagigt í hné er ein algengasta tegund slitgigtar (OA). Þú notar hnén fyrir daglegar hreyfingar og jafnvel fyrir kyrrstöðu eins og að standa. Það er auðvelt að sjá hvernig hnélið geta slitnað með tímanum.

Umfang hnéagigtar fer eftir því hversu mikið þú notar hnén og hvaða hné þú notar oftast. Sumir fá OA í aðeins einu hné, sem er þekkt sem einhliða OA. Tvíhliða liðagigt í hné kemur fram þegar bæði hné hafa áhrif á OA.

OA er sársaukafullt, hrörnunarástand sem getur dregið úr hreyfanleika þínum og gert dagleg verkefni erfitt að stjórna. Snemma greining og meðferð getur dregið úr liðaskemmdum og bætt heildar lífsgæði þín.

Einkenni tvíhliða OA í hné

Einkenni tvíhliða OA í hné eru svipuð og í öðrum gerðum af liðagigt. Þú gætir upplifað:

• blossa upp af verkjum í hné
• bólga í nágrenni
• áberandi verri verkir á morgnana þegar þú vaknar
• verri verkir eftir virkni
• hnébeygju
• vanhæfni til að rétta hnéð
• mala eða smella hljóð þegar þú hreyfir þig
• heildar veikleiki í hné

Þó að þú gætir fundið fyrir þessum einkennum í aðeins einu hnénu með einhliða OA, eru tvíhliða OA einkenni áberandi í báðum hnjám. Þú gætir líka tekið eftir meiri sársauka í tengslum við tvíhliða OA hné.

Hvað veldur tvíhliða OA hné?

Tvíhliða OA hné, eins og aðrar tegundir af hrörnunarsjúkdómum, hefur tilhneigingu til að þróast með tímanum þar sem hnéliðir þínir verða fyrir sliti. Hnén eru stærstu liðir líkamans. Þau innihalda mörg brjóskpunkt sem hjálpa til við að vernda þrjú aðalbeinin í hvorum fæti:

• hnéskel (patella)
• skinnbein (tibia)
• læri (lærleggur)

Slit á hnéliðum koma frá:

• endurteknar tillögur
• ofnotkun
• vera of þung

Öll þessi skilyrði geta borið niður hlífðarbrjóskið á þeim stöðum þar sem hnébeinn, skinnbein og læribein tengjast. Án brjósksins nuddast beinin saman, sem veldur sársauka og bólgu.

Samkvæmt American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) hefur OA á hné mestu áhrif á fullorðna eldri en 50 ára. Þetta er fyrst og fremst rakið til margra ára slit á skyldum liðum.

Hvernig er OA tvíhliða OA greind?

Tvíhliða OA hné greinist með blöndu af líkamlegum prófum og prófum. Í fyrstu heimsókninni mun læknirinn athuga hvort það sé roði og þroti í hnén. Læknirinn mun einnig spyrja þig um sögu hnéverkja og fyrri meiðsli.

Möguleg próf eru:

• Röntgengeislar til að hjálpa til við að veita ítarlegar myndir af hnébeinum og útiloka annars konar liðagigt (þetta er algengasta greiningarprófið fyrir OA í hné)
• beinskönnun
• tölvusneiðmynd (CT) skönnun
• segulómun (MRI) scan
• blóðrannsóknir til að útiloka iktsýki (RA)

Myndgreiningarpróf eru framkvæmd á báðum hnénum ef grunur leikur á tvíhliða OA hné. Læknirinn þinn mun einnig taka eftir öllum munum á því hvernig OA hefur haft áhrif á eitt hné á móti hinu. Þessar upplýsingar gætu haft áhrif á meðferðaraðgerðir og mögulegar ráðleggingar á skurðaðgerð.

Meðferðarúrræði

Meðhöndlun tvíhliða OA á hné er svipuð og að meðhöndla aðrar tegundir OA. Læknirinn þinn gæti fyrst mælt með því að nota OTC-lyf við stöku sinnum við blossum. Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen, draga úr sársauka og bólgu í hnjám. Acetaminophen (Tylenol) dregur hins vegar úr sársauka. Bólgueyðandi gigtarlyf eru aukin hætta á blæðingum í maga og háum blóðþrýstingi en langtíma notkun asetamínófens getur haft áhrif á lifur. Báðir geta einnig truflað önnur lyf og fæðubótarefni sem þú gætir tekið.

Alvarleg tilvik tvíhliða OA á hné eru oft best meðhöndluð með lyfseðilsskyldum lyfjum. Verkjastillandi verkjalyf getur verið gagnlegt ef OTC útgáfur virka ekki.

Barksterar eru notaðir við alvarlega bólgu. Með því að draga úr bólgu geta þessi skot hjálpað þér við að upplifa minni verki í heildina. Gallinn er að einkenni geta versnað áður en þau batna. Einnig getur langtíma notkun barkstera skot gert líkama þinn ónæman fyrir áhrifum þeirra og þeir geta jafnvel flýtt fyrir skemmdum á liðum. Af þessum ástæðum mælir AAOS með að hámarki þremur til fjórum barksteralotum á ári.

Þyngdartap er ein algengasta ráðleggingin fyrir sjúklinga með OA í hné sem gætu einnig verið of þungir. Þetta getur verið sérstaklega gagnlegt við tvíhliða OA hné, þar sem þyngdin er dreifð milli beggja hnjáa. Læknirinn þinn gæti ráðlagt næringarfræðing auk æfingaáætlun. Í fyrstu getur verið erfitt að æfa vegna verkja í hné. Að byggja upp þrek þitt smám saman mun venjulega bæta tvíhliða einkenni á hné af völdum hreyfingar.

Fylgikvillar

Snemma uppgötvun tvíhliða OA á hné er mikilvægt til að koma í veg fyrir að liðskemmdir í hnén versni. Þegar líður á sjúkdóminn eykst hættan á frekari fylgikvillum.

Sumir fylgikvillar OA í hné eru:

• beinhrygg
• skert hnéstarfsemi
• skortur á getu til að sinna daglegum verkefnum
• fötlun, í alvarlegustu tilvikum

Læknirinn þinn gæti mælt með skurðaðgerð til að koma í veg fyrir tvíhliða OA-tengda fylgni. Læknirinn þinn gæti talað við þig um eftirfarandi gerðir skurðaðgerða:

• hné skipti
• ígræðsla brjósks, sem felur í sér að flytja brjósk frá einum hluta hnésins til annars til að plástra upp skemmdir
• beinþynningu í hné, aðgerð þar sem læribein eða skinnbein eru mótað

Horfur

Tvíhliða OA hné er sjúkdómur sem gengur hægt en það veldur varanlegu tjóni. Þegar það lendir snemma getur verið að ástandið sé stjórnað þannig að þú getir stöðvað hrörnunarlitið. Snemmtæk íhlutun getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir fötlun. Samt er ekki hægt að snúa OA-tjóni við. Eina leiðin til að „laga“ þessa tegund af OA er með skurðaðgerð á hné.

Ráð til að stjórna verkjum í hné

Læknismeðferðir eru aðeins ein lausnin til að meðhöndla tvíhliða OA hné. Þú getur einnig gert ráðstafanir til að stjórna hnéverkjum svo þú getir aukið hreyfanleika og verið þægilegur. Talaðu við lækninn þinn um eftirfarandi tillögur til að meðhöndla hnéverki:

• Hreyfing. Regluleg virkni hjálpar til við að bæta skap þitt og almennt heilsufar hjarta- og æðakerfis, en styrkir einnig vöðvana í kringum hnén til að halda þeim sterkum og koma í veg fyrir frekari liðskemmdir. Veldu athafnir með litla högg til að draga úr hnéþrýstingi, svo sem:
  • gangandi
  • sund
  • sporöskjulaga þjálfun
  • Hjólreiðar
• Forðastu stigann þegar mögulegt er. Fer niður tröppur eru sérstaklega harðar á hnjánum.
• Notaðu axlabönd til að auka stuðning.
• Berið ís á meðan á verkjum stendur.
• Hvíldu hnén eftir langar athafnir. Þótt hvíld gæti virst mótvægi við að auka virkni þína, þá er mikilvægt að forðast að vinna of mikið á hnén. Vertu viss um að skipta líkamsrækt með hvíld.