Hvað er æðaþvagblöðru?

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur legslímuflakki í þvagblöðru?
• Hvernig er þetta greint?
• Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?
• Skurðaðgerðir
• Lyfjameðferð
• Eru fylgikvillar mögulegir?
• Við hverju má búast?

Er það algengt?

Legslímuvilla kemur fram þegar legslímuvefur sem venjulega leggur legið þitt vex í öðrum hlutum mjaðmagrindarinnar, svo sem eggjastokkum eða eggjaleiðara. Það eru mismunandi gerðir legslímuflakkar byggðar á því hvar vefurinn er staðsettur.

Blöðru legslímuvilla er sjaldgæft form sjúkdómsins. Það gerist þegar legslímuvefur vex inni í eða á yfirborði þvagblöðru þinnar.

Í hverjum mánuði meðan á tíðahringnum stendur myndast legslímuvefur. Vefjum í leginu er úthellt úr líkama þínum. En þegar það er á útvegg þvagblöðru þinnar hefur vefurinn hvergi að fara.

Samkvæmt skýrslu málsins frá 2014 um ástandið hafa allt að 5 prósent kvenna sem eru með legslímuvilla það í þvagfærakerfinu. Þvagblöðru er oftast í þvagfærum. Þvagráparnir - þvagslöngurnar berast frá nýrum til þvagblöðru - geta einnig haft áhrif.

Það eru tvær gerðir af legslímuflakki í þvagblöðru. Ef það kemur aðeins fram á þvagblöðruyfirborðinu er það þekkt sem yfirborðsleg legslímuvilla. Ef vefurinn hefur náð þvagblöðru eða vegg er hann þekktur sem djúp legslímuvilla.

Hver eru einkennin?

Samkvæmt 2012 endurskoðun á legslímuflakk í þvagblöðru, upplifa um það bil 30 prósent kvenna sem hafa það engin einkenni. Læknir þeirra gæti fundið ástandið við prófanir á annarri legslímuvillu eða vegna ófrjósemi.

Ef einkenni koma fram er það oft um það bil tímabil sem þú ert með. Einkenni geta verið:

• brýn eða tíð þvaglát
• sársauki þegar þvagblöðru þín er full
• sviða eða verkir þegar þú þvagar
• blóð í þvagi
• verkur í mjaðmagrindinni
• verkir á annarri hliðinni á mjóbaki

Ef legslímuvilla er í öðrum hlutum í mjaðmagrindinni getur þú einnig fundið fyrir:

• verkir og krampar fyrir og meðan á blæðingum stendur
• verkir við kynlíf
• mikil blæðing á tímabilinu eða á milli
• þreyta
• ógleði
• niðurgangur

Hvað veldur legslímuflakki í þvagblöðru?

Læknar vita ekki nákvæmlega hvað veldur legslímuflakki í þvagblöðru. Nokkrar mögulegar kenningar eru:

• Aftur tíðir. Á tíðablæðingum flæðir blóð aftur á bak um eggjaleiðarana og í mjaðmagrindina í staðinn fyrir út úr líkamanum. Þessar frumur eru síðan ígræddar í þvagblöðruvegginn.
• Snemma frumu umbreyting. Frumur sem eftir eru af fósturvísinum þróast í legslímuvef.
• Skurðaðgerðir. Legslímufrumur dreifast til þvagblöðru við grindarholsaðgerðir, svo sem við keisaraskurð eða legnám. Þetta form sjúkdómsins er kallað legslímuvöðva í þvagblöðru.
• Ígræðsla. Legslímufrumur berast um eitilkerfið eða blóð til þvagblöðru.
• Gen. Legslímuflakk hlaupast stundum í fjölskyldum.

Legslímuflakk hefur áhrif á konur á æxlunarárunum. Meðalaldur þegar konur fá greiningu á legslímuflakki í þvagblöðru er 35 ár.

Hvernig er þetta greint?

Læknirinn þinn mun byrja á því að gera líkamlegt próf. Þeir munu athuga leggöng og þvagblöðru fyrir vaxtarlagi. Þú gætir farið í þvagprufu til að leita að blóði í þvaginu.

Þessar prófanir geta hjálpað lækninum að greina legslímuvilla í þvagblöðru:

• Ómskoðun. Þetta próf notar hátíðni hljóðbylgjur til að búa til myndir innan úr líkamanum. Tæki sem kallast transducer er sett á kviðinn (ómskoðun í kviðarholi) eða inni í leggöngum þínum (ómskoðun í leggöngum). Ómskoðun getur sýnt stærð og staðsetningu legslímuvilla.
• Hafrannsóknastofnun. Þetta próf notar öfluga segla og útvarpsbylgjur til að leita að legslímuvilla í þvagblöðru. Það getur einnig fundið sjúkdóminn í öðrum hlutum í mjaðmagrindinni.
• Blöðruspeglun. Meðan á þessu prófi stendur setur læknirinn svigrúm í gegnum þvagrásina til að skoða þvagblöðru og skoða hvort legslímuvilla sé fyrir hendi.

Endómetríósu er skipt í stig byggt á því hversu mikið vefur þú hefur og hversu djúpt það nær út í líffæri þín.

Stig eru:

• Stig 1. Lágmarks. Það eru litlir legslímuflakkar á eða við líffæri í mjaðmagrindinni.
• 2. stig. Vægt. Plástrarnir eru umfangsmeiri en á 1. stigi en þeir eru ekki enn inni í grindarholslíffærunum.
• Stig 3. Hóflegt. Endometriosis er útbreiddari. Það er farið að komast í líffæri í mjaðmagrindinni.
• Stig 4. Alvarlegt. Endometriosis hefur slegið í gegnum mörg líffæri í mjaðmagrindinni.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?

Ekki er hægt að lækna legslímuvilla, en lyf og skurðaðgerðir geta hjálpað til við að stjórna einkennum þínum. Hvaða meðferð þú færð fer eftir því hversu slæm legslímuvilla þín er og hvar hún er staðsett.

Skurðaðgerðir

Skurðaðgerð er aðalmeðferð við legslímuflakk í þvagblöðru. Að fjarlægja allan legslímuvefinn getur létt á sársauka og bætt lífsgæði þín.

Aðgerðin er hægt að gera á nokkra mismunandi vegu. Þetta er sérstakt til meðferðar við legslímuflakk í þvagblöðru. Einnig gæti þurft að miða á önnur svæði.

• Transurethral skurðaðgerð. Skurðlæknirinn setur þunnt svið í þvagrás og þvagblöðru. Skurðarverkfæri í lok umfangsins er notað til að fjarlægja legslímuvefinn.
• Brottnám að hluta. Skurðlæknirinn fjarlægir þann hluta þvagblöðru sem inniheldur óeðlilegan vef. Þessa aðgerð er hægt að gera með einum stórum skurði, kallað laparotomy, eða nokkrum litlum skurðum, sem kallast laparoscopy, í kviðarholi.

Þú gætir haft legg í þvagblöðru eftir aðgerðina. Þrengingin fjarlægir þvag úr líkamanum meðan þvagblöðrin gróa.

Lyfjameðferð

Hormónameðferð hægir á vexti legslímuvefsins. Það getur einnig létt á sársauka og hjálpað til við að varðveita frjósemi þína.

Hormónameðferðir fela í sér:

• örva af völdum gónadótrópín-losandi hormóna (GnRH), svo sem leuprolid (Lupron)
• getnaðarvarnarpillur
• danazol

Eru fylgikvillar mögulegir?

Án meðferðar gæti legslímuvilla í þvagblöðru valdið nýrnaskemmdum. Að fara í aðgerð getur komið í veg fyrir þessa flækju.

Örsjaldan getur krabbamein vaxið úr legslímuvef í þvagblöðru.

Legslímuvilla í þvagblöðru hefur ekki bein áhrif á frjósemi þína. Hins vegar, ef þú ert einnig með legslímuvilla í eggjastokkum þínum eða öðrum hlutum í æxlunarfæri, gætirðu átt erfiðara með að verða þunguð. Að fara í aðgerð getur aukið líkurnar á þungun.

Við hverju má búast?

Horfur þínar fara eftir því hversu slæm legslímuvilla þín er og hvernig hún er meðhöndluð. Oft geta skurðaðgerðir létta einkenni. Sumar rannsóknir benda þó til þess að allt að konur komi legslímuvilla aftur eftir aðgerð. Það gæti þurft frekari skurðaðgerðar.

Endometriosis er langvarandi ástand. Það getur haft mikil áhrif á daglegt líf þitt. Til að finna stuðning á þínu svæði skaltu heimsækja Endometriosis Foundation of America eða Endometriosis Association.