Blóðtappinn sem gæti hafa drepið mig

Efni.

• Handleggurinn minn var sársaukafullur, rauður og bólginn. Það sem ég vissi ekki var að þetta var banvænt einkenni sem ómeðvitað stafaði af fæðingarstjórnun minni.
• Í marga daga sagði líkami minn að eitthvað væri að
• Klumpar eru alvarleg viðskipti og getnaðarvarnaráhætta sem við getum ekki horft framhjá
• Ættum við að hætta að taka pillur?
• Gaum að líkama þínum og treystu þörmum þínum
• Keðjuverkun atburða næstu sex mánuði

Handleggurinn minn var sársaukafullur, rauður og bólginn. Það sem ég vissi ekki var að þetta var banvænt einkenni sem ómeðvitað stafaði af fæðingarstjórnun minni.

Síðasta sumar vaknaði ég með verkjum í hægri bicep og öxl á mér. Ég hugsaði ekkert um það. Ég var búinn að vera að hlaupa, fara í kanó og vinna við stórt garðyrkjuverkefni helgina áður. Auðvitað ætlaði ég að vera sár.

Krampar í vöðvum, útbrot, ofreynsla og smá sólbruni eru bara einkenni þess að elska sumarið þitt, ekki satt?

Jæja, þau geta líka verið einkenni segamyndunar í djúpum bláæðum (DVT), ástand sem ákveðnar tegundir hormónafæðingareftirlits auka hættu á. Ég las viðvaranir um hættu á blóðtappa í tengslum við getnaðarvarnartöflur og heyrði þær skröltast út í óteljandi auglýsingum. En ég hafði ekki hugmynd um getnaðarvarnartöflurnar mínar og ástin mín til útiveru gæti æft fullkominn óveður.

Í marga daga sagði líkami minn að eitthvað væri að

Það var ekki fyrr en handleggurinn á mér var svo bólginn - að því marki að ég gat varla hreyft hann - að ég loksins, treglega, skoppaði inn á nærliggjandi stofuhús til að láta athuga það. Hjúkrunarfræðingurinn á bak við búðarborðið sendi mig beint á ER. Starfsfólk Triage metaði fljótt hættu á blóðtappa mínum.

Fyrst á lista yfir orsakir? Aðferð mín við getnaðarvarnir.

Allar samsettar hormónagetnaðarvarnarpillur (þær sem innihalda bæði estrógen og prógesterón) eru með litla aukna hættu á að fá blóðtappa, en sumar pillurnar eru áhættusamari en aðrar. Ég var að taka Safyral, sem Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) inniheldur á lista yfir getnaðarvarnarpillur sem innihalda dróspírenón.

Samkvæmt rannsókn sem birt var í The British Medical Journal (BMJ), eru sumar pillur á markaðnum með tilbúið prógesterón, dróspírenón eða desogestrel. Þessi hormón virðast setja konur í meiri hættu á DVT en pillur sem nota aðra tegund tilbúins prógesteróns, levonorgestrel. Bandaríski háskólinn í fæðingarlæknum og kvensjúkdómalæknum (ACOG) bendir til þess að getnaðarvarnarplástrar og hringir geti einnig aukið hættu á blóðtappa.

Klumpar eru alvarleg viðskipti og getnaðarvarnaráhætta sem við getum ekki horft framhjá

Starfsfólk ER framkvæmdi ómskoðun á handlegg og hálsi mínum til að staðfesta DVT. Þeir meðhöndluðu mig strax með blóðþynningu og verkjalyfjum og lögðu mig inn á spítalann til athugunar. Þá var handleggurinn minn gríðarlegur, bankandi og næstum hreyfanlegur. Læknirinn sagði mér að það væri gott sem ég kom inn þegar ég gerði það.

Sáta getur valdið fötlun eða jafnvel dauða.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) áætlar að blóðtappar drepi 60.000 til 100.000 manns í Bandaríkjunum á hverju ári. Alvarlegasta áhyggjan af DVT er lungnasegarek (PE). PE er stífla sem verður þegar blóðtappi eða einhver hluti af blóðtappanum frá DVT brotnar af innan aðalæðar og ferðast til lungnanna. Niðurstöðurnar geta skemmt lungun eða reynst banvænar með því að hafa áhrif á súrefnisframboð hjarta og líkama og valdið skyndilegum dauða.

Kvenfélagar mínir - sem tóku einnig getnaðarvarnartöflur og höfðu lesið eða heyrt af sömu viðvörunum - og ég var vantrú á DVT mínum. Ég hélt að óheiðarlega hafi þessar viðvaranir aðeins átt við reykingamenn; Ég hef aldrei reykt dag í lífi mínu.

En satt að segja, ef ég hefði haft meira eftirtekt við viðvaranirnar, þá held ég ekki að ég hefði hætt að taka pillur. Konur taka pillur af mörgum ástæðum. Ekki eru allir tengdir fjölskylduáætlun.

Ættum við að hætta að taka pillur?

Ég byrjaði að taka hormónalegt fæðingareftirlit á unglingsárum mínum til að stjórna þungum, ömurlegum tímabilum og draga úr sumum verkjum, blæðingum og öðrum einkennum legslímuvilla. Fyrir mig þyngdi ávinningurinn af því að taka pilluna heildaráhættuna. Getnaðarvarnarpillur bættu lífsgæði mín.

Mín eftirsjá er að læra ekki meira um blóðtappa og hvað ég á að horfa á. Ég vissi til dæmis að fara oft á fætur á löngu flugi eftir að hafa hlaupið maraþon úr bænum, en ég hafði aldrei hugsað mér að borga eftirtekt til annarra hluta líkamans. Þó að blóðtappar séu oftast í fótleggnum geta þeir einnig komið fyrir í handleggnum, eins og í mínu tilfelli, eða í mjaðmagrindinni.

Samkvæmt FDA er hættan á að þróa DVT úr samsettum getnaðarvarnarpillum nokkuð lítil: 3 til 9 af hverjum 10.000 konum á ári. Þetta er borið saman við 1 til 5 konur af hverjum 10.000 á ári sem eru ekki með getnaðarvörn, ekki barnshafandi og munu enn þróa DVT. Hins vegar eru bæði meðgöngu og fyrstu þrjá mánuðina eftir fæðingu aukin hætta á DVT, marktækt hærri jafnvel en á samsettum getnaðarvarnarpillum.

Eftir að hafa verið útskrifuð af sjúkrahúsinu fylgdi ég blóðsjúkdómalækni sem fylgdist með mér á meðan ég tók 90 daga námskeið með blóðþynnari. Eftir um það bil átta vikur frásogaði líkami minn loksins blóðtappann. Með þeim tíma minnkaði sársaukinn og ég náði aftur fullum hreyfanleika í handleggnum á mér.

Gaum að líkama þínum og treystu þörmum þínum

Ég og blóðmeinafræðingurinn ákváðum að kanna hvort getnaðarvarnir mínar væru líklegasta ástæðan fyrir storknuninni minni. Við tókum röð prófana og útilokuðum þátt V (genabreytingu sem veldur blóðstorknun) og brjóstholsútrás (TOC), þjöppun á taugum eða æðum sem eru rétt undir beinbeininu. Við ræddum um Paget-Schröetter heilkenni, einnig kallað áreynsla segamyndun í efri útlimum, sem er DVT af völdum mikillar og endurtekinnar virkni í líkamanum.

Var mér ævintýraleg helgi að kenna fyrir DVT minn? Mögulega. Blóðlæknirinn minn var sammála um að samsetning getnaðarvarnarpillna og líkamleg áreynsla í efri líkamanum gæti búið til rétt skilyrði fyrir blóðtappa í handleggnum á mér.

Keðjuverkun atburða næstu sex mánuði

En áhrif þessa DVT hættu ekki eftir að blóðtappinn hvarf. Ég þurfti að hætta strax að taka getnaðarvarnartöflur og ég er ekki lengur fær um að nota neinar aðferðir sem nota samsett hormón. Þar sem ég hafði reitt mig á pilluna til að hjálpa við legslímuvilla var ég í eymd án þess. Blóðþynningarnar leiddu til aukinna tíðablæðinga sem skildi mig eftir sársauka, þreytu og járnskort.

Að lokum ákváðum OB-GYN mín og ég að legnám var besti kosturinn. Ég fór í þá aðgerð síðasta vetur.

Ég er loksins hinum megin við þetta ástand og aftur að virkum lífsstíl mínum, en ég hugsa um það hvernig síðasta sumar tók skelfilegan tíma. Markmið mitt núna er að upplýsa aðrar konur um að huga að líkama sínum.

Ekki hunsa einkenni eða viðvörunarmerki vegna þess að þú ert of upptekinn eða þú óttast að vera sakaður um að hafa brugðist við of. Þú ert fyrsta og eina manneskjan sem veit hvenær eitthvað er ekki í lagi með líkama þinn.

Ertu með óútskýrða verki, þrota, hlýju, roða eða bláleitan litabreytingu? Það gæti verið DVT, sérstaklega ef það heldur áfram að bólga á nokkrum dögum. Æðar í handleggnum mínum og þvert á brjósti mitt höfðu orðið meira áberandi eftir því sem tíminn leið. Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú ert með einhver PE einkenni eins og óútskýrð mæði, hraður hjartsláttur, verkur í brjósti, hósta eða hósta upp blóð. Þú ættir einnig að athuga hvaða fjölskyldusögu um storknun og deila þeim upplýsingum með lækninum.

Þegar þú ert að íhuga getnaðarvarnir, lestu vandlega um aukaverkanir. Of oft skimum við í gegnum upplýsingar, viðvaranir og frábendingar sem fylgja lyfjunum okkar. Verið meðvituð um þætti sem auka hættu á blóðtappa. Til dæmis, reykingar eða offita auka hættuna á blóðtappa. Og ef þú ert í aðgerð skaltu segja skurðlækninum frá notkun þinni á getnaðarvarnarlyfjum til inntöku.

Jennifer Chesak er sjálfstæður bókaritstjóri og ritlistarkennari í Nashville. Hún er einnig ævintýraferða-, líkamsræktar- og heilsuhöfundur fyrir nokkur þjóðleg rit. Hún lauk meistaraprófi sínu í blaðamennsku frá Medill í Northwestern og vinnur að fyrstu skáldsögu skáldsögu sinni, sett í heimalandi sínu í Norður-Dakóta.