Bylting verkja

Efni.

• Yfirlit
• Orsakir og kallar
• Lyfjameðferð og skammtar
• Að koma í veg fyrir blys
• Fylgikvillar
• Horfur

Yfirlit

Sársauki í gegnumbrotum er skyndilegur og stuttur blossi upp verkjum við langvarandi ástandi eins og liðagigt eða krabbameini. Jafnvel þó að þú hafir stjórnað sársauka þínum með lyfjum, meðan þessi blossa upp, verður verkurinn nógu mikill til að „brjótast í gegnum“ verkjameðferðina sem þú tekur.

Stundum hafa gegnumbrotsverkir augljós kveikja. Til dæmis, ef þú ert með liðagigt í úlnliðum og spilar tennis, gætirðu sett sársauka af þér með því að sveifla gauraganginum. Í öðrum tilvikum eru gegnumbrotsverkir ófyrirsjáanlegir og koma fram án fyrirvara. Fólk sem hefur krabbamein lendir stundum í sársauka meðan það tekur ópíóíð verkjalyf.

Um það bil 86 prósent Bandaríkjamanna sem búa við langvarandi sársaukaferli hafa þátt í gegnumbrotsverkjum. Þessir þættir birtast skyndilega og þeir standa venjulega í um 30 mínútur. Sársaukinn getur slá aðeins við stundum eða eins oft fjórum sinnum á dag.

Hægt er að stjórna gegnumbrotsverkjum með því að breyta lyfjunum þínum, forðast kveikjara þína og prófa aðrar verkjatækni.

Orsakir og kallar

Bylgjuverkir hafa áhrif á fólk með langvarandi verkjum. Það er algengt hjá fólki með krabbamein, en það getur einnig komið fyrir hjá þeim sem eru með:

• liðagigt
• vefjagigt
• Bakverkur
• MS-sjúkdómur

Þættir um gegnumbrotsverki byrja oft óvænt. Sársaukinn er hægt að kalla fram af einhverju sem virðist skaðlaust eins og hósta eða hnerri.

Aðrar mögulegar orsakir tímamótaverkja eru:

• streitu
• veikindi
• gangandi og annars konar líkamsrækt

Stundum geturðu fengið byltingarkennd ef þú verður umburðarlyndur gagnvart verkjalyfjum sem þú tekur. Umburðarlyndi þýðir að þú þarft að taka sífellt hærri skammt af lyfjunum til að fá sömu verkjalyf. Þú getur einnig fengið byltingarkennda verki ef áhrif sársaukalyfjanna byrja að þreytast áður en tími er til að taka næsta skammt.

Stundum hafa gegnumbrotsverkir ekki neinn augljósan kveikjara.

Lyfjameðferð og skammtar

Áður en þú getur meðhöndlað gegnumbrotsverk, verður þú að ganga úr skugga um að langvinnum verkjum sé vel stjórnað. Hægt er að meðhöndla hóflegan sársauka með lyfseðilsskyldum lyfjum sem ekki eru áfengislyf, svo sem bólgueyðandi gigtarlyf eða asetamínófen. Alvarlegri langvarandi sársauki er meðhöndlaður með ópíóíð með framlengdu losun sem stendur í 8 til 12 klukkustundir.

Leitaðu til læknisins eða verkjasérfræðingsins ef langtímalyfin sem þú tekur ekki stjórna sársaukanum nægjanlega. Þú gætir þurft að auka skammtinn, bæta við öðru verkjalyfi eða fella aðrar meðferðir.

Til að hjálpa lækninum að skilja betur sársaukann sem þú ert að upplifa skaltu halda skrá yfir tímabundna verkjaþætti þína í verkjadagbók. Skrifaðu niður þegar sársaukinn byrjar, hversu lengi hann varir og hvað kallar hann fram.

Til að meðhöndla þætti með gegnumbrotsverkjum geturðu tekið „björgunarlyf“. Þetta þýðir verkjalyf sem fer fljótt í vinnuna og stendur í stuttan tíma. Venjulega eru gegnumbrotsverkir meðhöndlaðir með skammverkandi ópíóíði sem er 5 til 20 prósent af skammtinum sem þú tekur venjulega til að meðhöndla langvarandi verki. Þú munt taka þetta verkjalyf strax þegar einkennin byrja.

Einn oft notaður skjótvirkandi ópíóíð við gegnumbrotsverkjum er fíkniefnissítratið. Það kemur sem „sleikjó“ sem frásogast í gegnum fóður kinnarinnar. Fentanyl kemur einnig í töflu sem leysist upp undir tungunni, sem plástur og sem nefúði.

Læknirinn þinn ætti að sérsníða gegnumbrotsverkjalyfið og skammtinn að þér. Þar sem sársauki þinn getur þróast með tímanum skaltu hafa reglulega samband við lækninn þinn til að sjá hvort þú þarft að laga verkjameðferðina.

Að koma í veg fyrir blys

Ein áhrifarík leið til að koma í veg fyrir gegnumbrotsverk er að forðast allt sem þú veist sem kallar það fram.

Ef þú ert með liðagigt og vélritun á lyklaborði eykur verki á úlnliðnum skaltu nota vinnuvistfræðilegt hljómborð eða raddþekkingarhugbúnað eða vera með handlegg um úlnlið. Ef hósta veldur sársauka þínum, skaltu taka hósta bælandi lyf. Ef virkni setur upp sársauka þinn gætir þú þurft að skipta um aðra æfingar með hvíld.

Þú getur líka prófað þessar aðrar verkjastillandi aðferðir til að bæði koma í veg fyrir og stjórna gegnumbrotsverkjum:

• nálastungumeðferð
• nuddmeðferð
• slökunartækni eins og djúp öndun og hugleiðsla
• tai kí
• jóga
• hiti og kuldi

Ef þú ert með krabbamein, geta gegnumbrotsverkir verið merki um að sjúkdómur þinn hafi þróast. Þú gætir þurft skurðaðgerð, geislun, lyfjameðferð eða aðrar meðferðir til að minnka æxlið og létta sársauka þinn.

Fylgikvillar

Byltingarverkir geta valdið miklum kvíða og vanlíðan. Það getur truflað venjuna þína og getur haft neikvæð áhrif á lífsgæði þín.

Fylgikvillar gegnumbrotsverkja eru ma:

• skert hreyfigetu sem getur leitt til veika vöðva, stífa liða, þrýstingsbólgu, hægðatregðu, lungnabólgu og blóðtappa
• þunglyndi og kvíði
• einsemd
• oftar heimsóknir lækna og sjúkrahúsa

Horfur

Erfiðleikar við gegnumbrot geta verið erfiðar að stjórna, sérstaklega ef þú ert með krabbamein á síðari stigum. Þú getur samt meðhöndlað það, alveg eins og þú meðhöndlar langvarandi sársauka.

Leitaðu til læknisins sem getur aðlagað verkjastillandi tegund eða skammt. Þeir geta einnig mælt með öðrum leiðum til að hjálpa þér að takast á við sársauka.