Lungnakrabbamein: lækning og meðferðarúrræði

Efni.

• Helstu meðferðarform
• 1. Skurðaðgerð
• 2. Lyfjameðferð
• 3. Ónæmismeðferð
• 4. Geislameðferð
• 5. Lyfhrifameðferð
• 6. Leysimeðferð
• 7. Útvarpstíðni brottnám
• Hver er áætluð líftími?

Lungnakrabbamein er alvarlegur sjúkdómur sem einkennist af einkennum eins og hósta, hásingu, öndunarerfiðleikum og þyngdartapi.

Þrátt fyrir alvarleika þess er lungnakrabbamein læknanlegt þegar það er greint snemma og meðferð þess, sem hægt er að gera með skurðaðgerð, geislun eða lyfjameðferð, og getur varað í marga mánuði eða ár. Algengast er þó að lungnakrabbamein uppgötvist á langt stigi sjúkdómsins, sem þróast mjög hratt, með minni líkum á lækningu.

Helstu meðferðarform

Meðferð við lungnakrabbameini er venjulega mismunandi eftir tegund krabbameins, flokkun þess, æxlisstærð, tilvist meinvarpa og almennri heilsu. Hins vegar eru þær tegundir meðferðar sem mest eru notaðar:

1. Skurðaðgerð

Aðgerðin er gerð með það að markmiði að fjarlægja æxlið og eitla sem hafa áhrif á krabbameinið, til að koma í veg fyrir að krabbameinsfrumur dreifist til annarra hluta líkamans.

Eftir því sem einkennir krabbameinið geta brjóstholslæknar framkvæmt eftirfarandi aðgerðir til að meðhöndla lungnakrabbamein:

• Lobectomy: það er þegar heil lungnablað er fjarlægt og það er heppilegasta tegund skurðaðgerðar við lungnakrabbameini, jafnvel þegar æxlin eru lítil;
• Lungnám: það er framkvæmt þegar allt lungað er fjarlægt og er gefið til kynna þegar æxlið er stórt og er staðsett nálægt miðjunni;
• Segmentectomy: lítill hluti lungnablaðsins með krabbamein er fjarlægður. Það er ætlað sjúklingum með lítil æxli eða sem eru viðkvæmt heilsufar;
• Uppskurður ermi: það er ekki mjög algengt og er framkvæmt til að fjarlægja æxli sem hefur áhrif á svæði berkjanna, en það eru slöngurnar sem flytja loft í lungun.

Almennt eru skurðaðgerðir gerðar í gegnum opnun brjóstsins, kallaðar thoracotomies, en þær er hægt að framkvæma með myndbandi, sem kallast vídeóaðstoð við brjósthol. Myndbandsaðgerðir eru minna ágengar, hafa styttri bata tíma og valda minni verkjum eftir aðgerð en opnum skurðaðgerðum, þó er það ekki ætlað fyrir allar tegundir lungnakrabbameins.

Batatími frá skurðaðgerð fer eftir tegund skurðaðgerðar, en venjulega er útskrift á sjúkrahúsi eftir 7 daga og batinn og aftur til venjulegra athafna getur varað frá 6 til 12 vikur. Skurðlæknirinn mun gefa þér verkjalyf og getur mælt með sjúkraþjálfun í öndunarfærum til að bæta öndun þína.

Eftir aðgerð er mögulegt að fylgikvillar eins og öndunarerfiðleikar, blæðingar eða sýkingar geti komið upp og þess vegna er mikilvægt að fylgja ávallt ráðleggingum skurðlæknis og taka lyf sem gefin eru upp.

Að auki, eftir aðgerðina er holræsi komið fyrir til að fjarlægja blóð og vökva sem safnast fyrir í skurðaðgerðinni, er nauðsynlegt að viðhalda varúð í umbúðum frárennsli og alltaf upplýsa þátt innihaldsins í holræsi. Athugaðu allt um holræsi eftir aðgerð.

2. Lyfjameðferð

Lyfjameðferð er algeng meðferð við ýmsum tegundum lungnakrabbameins og miðar að því að eyðileggja krabbameinsfrumur, staðsettar í lungum eða dreifast um líkamann. Þessi tegund meðferðar er gerð með því að nota lyf í gegnum bláæð eða með inndælingum, í sumum tilvikum er það nákvæmara í töflum. Lyfin sem notuð voru við krabbameinslyfjameðferð voru þróuð til að eyða og stöðva vöxt krabbameinsfrumna.

Tímalengd krabbameinslyfjameðferðar fer eftir tegund, umfangi og alvarleika lungnakrabbameins en að meðaltali stendur það í 1 ár. Lyfjameðferðartímar eru kallaðir hringrásir og hver lota er framkvæmd á 3 til 4 vikna fresti. Hvíldartíma er krafist milli hverrar lotu vegna þess að lyfjameðferð eyðileggur einnig heilbrigðar frumur sem þurfa að jafna sig.

Mest notuðu lyfin í krabbameinslyfjameðferð til meðferðar við lungnakrabbameini eru Cisplatin, Etoposide, Gefitinib, Paclitaxel, Vinorelbine eða Vinblastine og það fer eftir meðferðaraðferðum sem læknirinn mælir með, þau geta verið notuð ásamt þeim og í annarri meðferð, til dæmis, það er hægt að gera það fyrir eða eftir aðgerð.

Hins vegar er algengt að aukaverkanir tengdar notkun þessara lyfja komi fram, svo sem hárlos, bólga í munni, lystarleysi, ógleði og uppköst, niðurgangur eða hægðatregða, sýkingar, blóðsjúkdómar og mikil þreyta, til dæmis . Skilja hvað á að gera til að draga úr aukaverkunum krabbameinslyfjameðferðar.

Flestar aukaverkanirnar hverfa að lokinni meðferð, en í sumum tilfellum er hægt að nota verkjalyf eða ógleðilyf til að létta einkennin og gera meðferðinni auðveldara að fylgja. Skoðaðu nokkur einföld ráð um hvernig hægt er að létta helstu aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar:

3. Ónæmismeðferð

Sumar tegundir lungnakrabbameins framleiða sérstök prótein sem koma í veg fyrir að varnarfrumur líkamans eyðileggi krabbameinsfrumur. Þess vegna hafa nokkur lyf verið þróuð til að hindra verkun þessara próteina sem valda því að líkaminn berst gegn krabbameini.

Þessi lyf eru hluti af ónæmismeðferð, þar sem þau hjálpa til við ónæmi líkamans til að meðhöndla lungnakrabbamein. Sum lyfin sem notuð eru við lungnakrabbameini eru atezolizumab, durvalumab, nivolumab og pembrolizumab. Eins og er eru nokkur önnur svipuð lyf þróuð og prófuð til að meðhöndla allar tegundir lungnakrabbameins.

Lyf við ónæmismeðferð hafa aðrar aukaverkanir en lyfjameðferð og almennt eru þessi áhrif veikari, en þau geta valdið þreytu, mæði og niðurgangi.

4. Geislameðferð

Geislameðferð er meðferð við lungnakrabbameini þar sem geislun er notuð til að eyðileggja krabbameinsfrumur og hægt er að beita ytri geislun í gegnum vél sem gefur frá sér geislageisla, eða með brachytherapy, þar sem geislavirka efninu er komið nálægt æxlinu.

Áður en geislameðferð hefst er gerð áætlun og merkingar gerðar á húðina sem gefa til kynna rétta staðsetningu á geislameðferðavélinni og þannig eru allar lotur alltaf á merkta staðnum.

Geislameðferð, eins og krabbameinslyfjameðferð, er einnig hægt að framkvæma í tengslum við aðrar tegundir meðferða, svo sem fyrir aðgerð, til að draga úr æxlinu eða síðan til að eyðileggja krabbameinsfrumur sem enn geta verið í lungunum. Hins vegar getur þessi tegund meðferðar einnig haft aukaverkanir í för með sér, svo sem þreytu, lystarleysi, hálsbólgu, bólgu þar sem geislun er beitt, hita, hósta og mæði, svo dæmi sé tekið.

Almennt hverfa aukaverkanir í lok meðferðar, en sum einkenni eins og hósti, mæði og hiti, sem bendir til bólgu í lungum, geta verið viðvarandi í nokkra mánuði. Vita hvað ég á að borða til að draga úr áhrifum geislameðferðar.

5. Lyfhrifameðferð

Lyfheilsufræðileg meðferð við lungnakrabbameini er notuð á fyrstu stigum sjúkdómsins þegar nauðsynlegt er að opna fyrir öndunarveg sem lokast af æxlinu. Þessi meðferð samanstendur af notkun sérstaks lyfs sem er sprautað í blóðrásina til að safnast fyrir í krabbameinsfrumum.

Eftir að lyfið hefur safnast fyrir í æxlinu er leysigeisli beitt á staðinn til að drepa krabbameinsfrumur sem síðan eru fjarlægðar með berkjuspeglun. Lyfheilsumeðferð getur valdið bólgu í öndunarvegi í nokkra daga og valdið mæði, blóðugum hósta og slím, sem hægt er að meðhöndla á sjúkrahúsinu.

6. Leysimeðferð

Leysimeðferð er meðferð sem notuð er í sumum tilfellum lungnakrabbameins, sérstaklega ef æxlið er lítið. Í þessari tegund meðferðar er leysinum beitt með speglun, í gegnum sveigjanlegt rör sem er stungið í gegnum munninn í lungun, kallað berkjuspegill, til að eyðileggja krabbameinsfrumur.

Aðferðin við að beita leysinum er svipuð og að gera speglun, tekur að meðaltali 30 mínútur og þarfnast fasta tíma í 6 klukkustundir og deyfingu í svefn meðan á prófinu stendur og verkir.

7. Útvarpstíðni brottnám

Í tilfellum þar sem lungnakrabbamein er á byrjunarstigi, er mælt með geislunartíðni í stað skurðaðgerðar. Það notar hitann sem myndast af útvarpsbylgjum til að drepa krabbameinsfrumur í lungum og notar nálar eða slöngur sem hita og eyðileggja æxlið. Þessar nálar eru að leiðarljósi með tölvusneiðmyndatöku til að vita nákvæmlega staðsetningu æxlisins.

Þessi aðgerð er gerð við róandi áhrif og tekur um 30 mínútur. Eftir að þessi meðferð hefur verið framkvæmd getur svæðið orðið sárt, svo læknirinn ávísar notkun verkjalyfja, svo sem verkjastillandi.

Hver er áætluð líftími?

Lífslíkur eftir uppgötvun lungnakrabbameins eru breytilegar frá 7 mánuðum til 5 ára, allt eftir nokkrum þáttum, svo sem almennri heilsu, tegund lungnakrabbameins og upphafi meðferðar. Jafnvel þegar þessi tegund krabbameins uppgötvast á frumstigi eru líkurnar á lækningu ekki mjög miklar, vegna þess að það hefur mikla möguleika á að koma aftur, sem gerist í um helmingi tilfella.