Aðferðir við hjartavöðvun

Efni.

• Hvenær þarftu hjartablöðnun?
• Hvernig undirbýrðu þig fyrir hjartablöðnun?
• Hvað gerist við hjartablöðnun?
• Hvaða áhætta fylgir blóðþurrð?
• Hvað gerist eftir hjartablöðnun?
• Horfur

Hvað er hjartablöðnun?

Hjartablóðfall er aðgerð sem framkvæmd er af íhlutun hjartalækni, lækni sem sérhæfir sig í að framkvæma aðgerðir vegna hjartasjúkdóma. Málsmeðferðin felur í sér að þráður leggur (langir sveigjanlegir vírar) gegnum æð og inn í hjarta þitt. Hjartalæknirinn notar rafskaut til að bera öruggan rafpúls á svæði hjartans til að meðhöndla óreglulegan hjartslátt.

Hvenær þarftu hjartablöðnun?

Stundum getur hjarta þitt slegið of hratt, of hægt eða misjafnt. Þessi hjartsláttartruflanir eru kölluð hjartsláttartruflanir og stundum er hægt að meðhöndla þau með hjartablöðnun. Hjartsláttartruflanir eru mjög algengar, sérstaklega hjá eldri fullorðnum og hjá fólki sem hefur sjúkdóma sem hafa áhrif á hjarta þeirra.

Margir sem búa við hjartsláttartruflanir hafa ekki hættuleg einkenni eða þurfa læknishjálp. Annað fólk lifir eðlilegu lífi með lyfjum.

Fólk sem getur séð framför frá hjartablóðfalli eru þeir sem:

• hafa hjartsláttartruflanir sem svara ekki lyfjum
• þjást af slæmum aukaverkunum af hjartsláttartruflunum
• hafa sérstaka tegund hjartsláttartruflana sem hafa tilhneigingu til að bregðast vel við hjartablöðnun
• eru í mikilli hættu á skyndilegri hjartastoppi eða öðrum fylgikvillum

Hjartablóðfall getur verið gagnlegt fyrir fólk með þessar sérstöku gerðir hjartsláttartruflana:

• AV nodal reentrant tachycardia (AVNRT): mjög hratt hjartsláttur af völdum skammhlaups í hjarta
• aukabraut: hraður hjartsláttur vegna óeðlilegrar rafleiðar sem tengir efri og neðri hólf hjartans
• gáttatif og gáttatif: óreglulegur og hraður hjartsláttur sem byrjar í tveimur efri hólfum hjartans
• sleglahraðtaktur: mjög hratt og hættulegur hrynjandi sem byrjar í tveimur neðri herbergjum hjartans

Hvernig undirbýrðu þig fyrir hjartablöðnun?

Læknirinn gæti pantað próf til að skrá rafvirkni hjartsláttar þíns og takt. Læknirinn þinn gæti einnig spurt um önnur skilyrði sem þú ert með, þ.mt sykursýki eða nýrnasjúkdóm. Konur sem eru barnshafandi ættu ekki að fá hjartablóð vegna þess að aðferðin felur í sér geislun.

Læknirinn mun líklega segja þér að hvorki borða eða drekka neitt eftir miðnætti nóttina fyrir aðgerðina. Þú gætir þurft að hætta að taka lyf sem geta aukið hættuna á of mikilli blæðingu, þar með talið aspirín (Bufferin), warfarin (Coumadin) eða aðrar tegundir blóðþynningarlyfja, en sumir hjartalæknar óska ​​eftir að halda áfram þessum lyfjum. Vertu viss um að ræða það við lækninn fyrir aðgerð.

Hvað gerist við hjartablöðnun?

Hjartadrep fara fram í sérstöku herbergi sem kallast rafgreiningarannsóknarstofa. Heilbrigðisteymið þitt getur innihaldið hjartalækni, tæknimann, hjúkrunarfræðing og svæfingaraðila. Aðferðin tekur venjulega á milli þriggja og sex tíma að ljúka. Það getur verið gert í svæfingu eða staðdeyfingu með róandi áhrif.

Í fyrsta lagi gefur svæfingaraðili þér lyf í gegnum bláæð (IV) í handleggnum sem gerir þig syfja og getur valdið því að þú sofnar. Búnaður fylgist með rafvirkni hjartans.

Læknirinn hreinsar og deyfir húðarsvæði á handlegg, hálsi eða nára. Því næst þræða þeir röð af leggjum í gegnum æð og inn í hjarta þitt. Þeir sprauta sérstöku andstæða litarefni til að hjálpa þeim að sjá svæði óeðlilegra vöðva í hjarta þínu. Hjartalæknirinn notar síðan legg með rafskaut við oddinn til að beina geislatíðni. Þessi rafpúls eyðileggur litla hluta óeðlilegs hjartavefs til að leiðrétta óreglulegan hjartslátt.

Málsmeðferðin getur fundist svolítið óþægileg. Vertu viss um að biðja lækninn um fleiri lyf ef það verður sársaukafullt.

Eftir aðgerðina liggur þú kyrr í bataherberginu í fjórar til sex klukkustundir til að hjálpa líkama þínum að jafna sig. Hjúkrunarfræðingar fylgjast með hjartslætti þínum meðan á bata stendur. Þú gætir farið heim sama dag eða þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi yfir nótt.

Hvaða áhætta fylgir blóðþurrð?

Áhætta felur í sér blæðingar, verki og sýkingu á innsetningarstaðnum. Alvarlegri fylgikvillar eru sjaldgæfir en geta verið:

• blóðtappar
• skemmdir á hjartalokum eða slagæðum
• vökvasöfnun í kringum hjarta þitt
• hjartaáfall
• gollurshimnubólga eða bólga í pokanum sem umlykur hjartað

Hvað gerist eftir hjartablöðnun?

Þú gætir verið þreyttur og fundið fyrir óþægindum fyrstu 48 klukkustundirnar eftir prófið. Fylgdu leiðbeiningum læknis um sárameðferð, lyf, hreyfingu og eftirfylgni. Reglulega hjartalínurit verða gerð og hrynjandi ræmur þar af leiðandi endurskoðaðar til að fylgjast með hjartslætti.

Sumir geta enn verið með stutta þætti af óreglulegum hjartslætti eftir hjartablóðfall. Þetta eru eðlileg viðbrögð þar sem vefur grær og ætti að hverfa með tímanum.

Læknirinn mun segja þér hvort þú þurfir aðrar aðgerðir, þar á meðal ígræðslu gangráðs, sérstaklega til að meðhöndla flókin hjartsláttartruflanir.

Horfur

Horfur eftir aðgerðina eru tiltölulega góðar en eru háðar tegund málsins og alvarleika þess. Áður en hægt er að ákvarða árangur af aðgerðinni er um þriggja mánaða biðtími til að leyfa lækningu. Þetta er kallað eyðslutímabil.

Við meðhöndlun gáttatifs kom í ljós í stórum alheimsrannsókn að þvaglegg á legg var árangursrík hjá um 80 prósent fólks með þetta ástand, þar sem 70 prósent þurftu ekki frekari hjartsláttartruflanir.

Önnur rannsókn skoðaði almennt tíðni brottnáms vegna ýmissa hjartsláttartruflana í kvöð og kom í ljós að 74,1 prósent þeirra sem fóru í aðgerðina töldu brottnám meðferð vera árangursríka, 15,7 prósent að hluta til og 9,6 prósent sem misheppnaða.

Að auki mun velgengni hlutfall þitt ráðast af því hvaða málefni krefst brottnáms. Til dæmis hafa þeir sem eru með viðvarandi vandamál lægri velgengni en þeir sem eru með vandamál með hléum.

Ef þú ert að íhuga hjartablöðnun skaltu athuga velgengni í miðstöðinni þar sem aðgerð þín yrði gerð eða hjá sérstökum rafgreiningarfræðingi þínum. Þú gætir líka spurt hvernig árangur er skilgreindur til að vera viss um að þú sért með á hreinu hvernig þeir mæla árangur.