CD4 gegn veirumagni: Hvað er í fjölda?

Efni.

• Hvað er CD4 talning?
• Hvað er veiruálag?
• Hvert er sambandið á milli?
• Hversu oft gæti einhver prófað?
• Af hverju er mikilvægt að láta prófa sig reglulega?
• Blips
• Lyfjaónæmi
• Af hverju er HIV meðferð svo mikilvæg?
• Hverjar eru horfur fólks með HIV?

CD4 talning og veirumagn

Ef einhver hefur fengið HIV greiningu, þá er það tvennt sem þeir vilja vita: CD4 fjöldi þeirra og veirumagn. Þessi gildi veita þeim og heilbrigðisstarfsmanni þeirra mikilvægar upplýsingar um:

• heilsu ónæmiskerfisins
• framgangi HIV í líkama þeirra
• hvernig líkami þeirra bregst við HIV meðferð
• hvernig vírusinn sjálfur bregst við HIV meðferð

Hvað er CD4 talning?

CD4 talning er blóðprufa til að kanna magn CD4 frumna í líkamanum. CD4 frumur eru tegund hvítra blóðkorna (WBC). Þeir gegna lykilhlutverki í ónæmiskerfinu. Þeir gera öðrum ónæmisfrumum viðvart um sýkingar eins og bakteríur og aðrar vírusar í líkamanum. CD4 frumur eru einnig undirflokkur ónæmisfrumna sem kallast T frumur.

Þegar einstaklingur lifir með HIV ræðst vírusinn á CD4 frumurnar í blóði sínu. Þetta ferli skemmir CD4 frumur og veldur því að fjöldi þeirra í líkamanum lækkar og gerir það erfitt að berjast gegn sýkingum.

CD4 talningar sýna styrkleika ónæmiskerfisins. Heilbrigt ónæmiskerfi hefur venjulega CD4 fjölda á bilinu 500 til 1.600 frumur á rúmmetra af blóði (frumur / mm3), samkvæmt HIV.gov.

Þegar CD4 talning er lægri en 200 frumur / mm3 fær einstaklingur greiningu á alnæmi. Alnæmi kemur fram á stigi 3 í HIV. Á þessu stigi er ónæmiskerfi líkamans veikt vegna þess hversu fáir CD4 frumur eru til að berjast gegn sjúkdómum.

Hvað er veiruálag?

HIV veiruálagspróf mælir fjölda HIV agna í millilítra (ml) af blóði. Þessar agnir eru einnig þekktar sem „afrit“. Prófið metur framvindu HIV í líkamanum. Það er líka gagnlegt til að sjá hversu vel HIV-meðferð einstaklingsins stýrir HIV í líkama sínum.

Mikið veiruálag getur bent til nýlegs smits á HIV, eða HIV sem er ómeðhöndlað eða stjórnlaust. Veiruálag er almennt mest í tímabil rétt eftir að hafa smitast af HIV. Þeir minnka eftir því sem ónæmiskerfi líkamans berst gegn HIV en eykst síðan aftur með tímanum þegar CD4 frumur deyja. Veiruálag getur innihaldið milljónir eintaka í hverjum ml af blóði, sérstaklega þegar veiran smitast fyrst.

Lítið veirumagn gefur til kynna tiltölulega fá eintök af HIV í blóði. Ef HIV meðferðaráætlun er árangursrík mun einstaklingur geta haldið lægra veirumagni.

Hvert er sambandið á milli?

Það er ekkert beint samband milli CD4 talningar og veiruálags. Hins vegar er almennt æskilegt með mikla CD4 fjölda og lítið - eða ógreinanlegt - veiruálag. Því hærra sem CD4 talningin er, því heilbrigðara er ónæmiskerfið. Því lægra sem veirumagnið er, því líklegra er að HIV meðferð sé að virka.

Þegar HIV ræðst inn í heilbrigðar CD4 frumur, breytir vírusinn þeim í verksmiðjur til að búa til ný eintök af HIV áður en þær eyðileggja. Þegar HIV er ómeðhöndlað lækkar CD4 fjöldinn og veirumagn eykst.

Hversu oft gæti einhver prófað?

Heilbrigðisstarfsmaður mun líklega framkvæma CD4-talningu og veiruálagspróf oftar í upphafi HIV-meðferðar eða með einhverjum breytingum á lyfjum. Flestir sem búa við HIV ættu að láta framkvæma rannsóknarpróf á þriggja til fjögurra mánaða fresti, samkvæmt gildandi leiðbeiningum um rannsóknarstofu.

Tíðari próf geta verið nauðsynleg hjá sumum, svo sem þeim sem eru á fyrstu tveimur árum meðferðar eða þeim sem ekki eru bældir fyrir veirumagn. Sjaldnar prófanir geta verið nauðsynlegar fyrir fólk sem tekur daglega lyf eða hefur haldið niðurdregnu veirumagni í meira en 2 ár. Þeir gætu aðeins þurft að prófa tvisvar á ári.

Af hverju er mikilvægt að láta prófa sig reglulega?

Ein CD4 eða veiruálagsprófunarniðurstaða táknar aðeins skyndimynd í tíma. Það er mikilvægt að fylgjast með báðum þessum og íhuga þróun í niðurstöðum prófanna frekar en að skoða aðeins niðurstöður einstakra prófa.

Hafðu í huga að þessi gildi geta verið mismunandi af mörgum ástæðum, jafnvel yfir daginn. Tími dagsins, allir sjúkdómar og nýlegar bólusetningar geta allt haft áhrif á CD4 fjölda og veirumagn. Nema CD4 talningin sé mjög lág, þá er þessi sveifla yfirleitt ekki áhyggjuefni.

Regluleg veiruálagspróf, ekki CD4 talning, er notuð til að ákvarða árangur HIV-meðferðar einstaklings. Þegar einstaklingur byrjar á HIV meðferð mun heilbrigðisstarfsmaður vilja sjá hversu vel HIV bregst við í líkama sínum. Markmið HIV-meðferðar er að draga úr eða bæla veirumagnið að ógreinanlegu stigi. Samkvæmt HIV.gov er HIV veirumagn venjulega ógreinanlegt undir 40 til 75 eintökum / ml. Nákvæm tala fer eftir rannsóknarstofunni sem greinir prófin.

Blips

Sumir geta fundið fyrir höggi. Þetta eru tímabundin, oft smávægileg aukning á veirumagni. Heilbrigðisstarfsmaður mun fylgjast nánar með veirumagni til að sjá hvort það fari aftur á ógreinanlegt stig án þess að meðferð breytist.

Lyfjaónæmi

Önnur ástæða fyrir reglulegum prófum á veirumagni er að fylgjast með lyfjaónæmi við ávísaðri HIV meðferð. Með því að viðhalda lágu veiruálagi dregur úr hættu á að mynda ónæmi fyrir meðferðinni. Heilbrigðisstarfsmaður getur notað veirupróf til að gera nauðsynlegar breytingar á meðferðaráætlun HIV.

Af hverju er HIV meðferð svo mikilvæg?

HIV meðferð er einnig kölluð andretróveirumeðferð eða mjög virk andretróveirumeðferð (HAART). Það samanstendur af samblandi af andretróveirulyfjum. Þeir eru hannaðir til að koma í veg fyrir að vírusinn dreifist um líkama þinn með því að miða á mismunandi prótein eða aðferðir sem vírusinn notar til að endurtaka sig.

Andretróveirumeðferð getur gert veiruálagið svo lítið að það er ekki hægt að greina það með prófun. Þetta er kallað an. Ef einstaklingur er bældur með veiru eða hefur ógreinanlegt veiruálag er HIV undir stjórn.

Að hefja HIV meðferð um leið og HIV greining berst gerir manni kleift að lifa löngu, heilbrigðu lífi. Núverandi meðferðarleiðbeiningar frá heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna mæla með því að einstaklingur sem býr við HIV byrji andretróveirulyf eins fljótt og auðið er eftir greiningu. Þetta er nauðsynlegt til að draga úr tækifærissýkingum og koma í veg fyrir fylgikvilla af völdum HIV.

Annar ávinningur við að ná stjórn á HIV og hafa ógreinanlegt veirumagn er að það hjálpar til við að koma í veg fyrir smitun HIV til annarra. Þetta er einnig þekkt sem „meðferð sem forvarnir“. Samkvæmt því hafa fólk með HIV sem tekur lyf sem ávísað eru og viðhalda ógreinanlegu veirumagni „í raun engin hætta“ á að smita HIV til fólks án þess.

Hverjar eru horfur fólks með HIV?

Sama á hvaða stigi HIV er, það eru kostir við að fylgjast með þessum tölum. HIV meðferð hefur náð langt á undanförnum árum. Að fylgja ráðlagðri meðferðaráætlun og leiða heilbrigðan lífsstíl getur hjálpað einstaklingi að halda CD4 talningu sinni háu og veirumagni lágt.

Snemma meðferð og skilvirkt eftirlit getur hjálpað einstaklingi að stjórna ástandi sínu, draga úr hættu á fylgikvillum og lifa löngu og heilbrigðu lífi.