Hvað er langvarandi gáttatif?

Efni.

• Yfirlit
• Einkenni langvarandi, viðvarandi AFib
• Hver er í hættu fyrir langvarandi, viðvarandi AFib
• Greini langvarandi, viðvarandi AFib
• Langvarandi, viðvarandi AFib meðferð
• Horfur fyrir langvarandi, viðvarandi AFib
• Hvernig á að koma í veg fyrir AFib
• Ábendingar

Yfirlit

Gáttatif (AFib) er tegund hjartsláttartruflana sem gerir það að verkum að efstu hólf hjarta þíns, gáttina, skjálfa og slá óreglulega. AFib var áður lýst sem langvarandi eða bráð, þar sem langvarandi AFib varaði lengur en eina viku.

Eftir að nýjar leiðbeiningar voru gefnar út árið 2014 er langvarandi AFib nú kallaður langvarandi, viðvarandi AFib. Langvarandi, viðvarandi AFib varir lengur en 12 mánuði.

Aðrar tegundir AFib eru:

• paroxysmal: AFib sem er með hléum og stendur í innan við viku
• viðvarandi: AFib sem er samfellt í meira en eina viku en ekki lengur en 12 mánuði
• Varanleg: AFib sem er stöðugt og svarar ekki meðferð

Einkenni langvarandi, viðvarandi AFib

AFib getur ekki valdið einkennum. Ef þú færð einkenni geta þau verið:

• þreyta
• flagga í brjósti þínu
• hjartsláttarónot
• sundl
• andstuttur
• kvíði
• veikleiki
• yfirlið
• brjóstverkur
• sviti

AFib einkenni geta líkja eftir hjartaáfalli. Ef þú ert með eitthvað af þessum einkennum í fyrsta skipti skaltu leita læknis við bráðamóttöku. Þú ættir líka að fá neyðarhjálp ef þú hefur verið greindur með AFib, en einkenni þín virðast óvenjuleg eða alvarleg.

Hver er í hættu fyrir langvarandi, viðvarandi AFib

Hver sem er getur þróað AFib hvenær sem er. Þú ert í hættu á að þróa AFib ef þú:

• eru eldri en 60 ára
• hafa háan blóðþrýsting
• hafa hjartasjúkdóma eða hjartavandamál
• vera með veikt sinusheilkenni
• hafa farið í hjartaaðgerðir
• eru binge drinker
• eiga fjölskyldusögu AFib
• hafa kæfisvefn
• hafa langvarandi heilsufar, svo sem skjaldvakabrest, sykursýki eða lungnasjúkdóm

Til að meta áhættu þína á að þróa AFib skaltu taka þetta AFib áhættumat á netinu. Ræddu niðurstöðurnar við lækninn þinn.

Greini langvarandi, viðvarandi AFib

Þar sem AFib veldur ekki alltaf einkennum getur verið erfitt að greina það. Þú gætir haft AFib í langan tíma og veist það ekki fyrr en þú sérð lækninn þinn til að fá reglulega skoðun eða annað ástand.

Ef læknirinn grunar að þú hafir AFib mun hann fara yfir einkenni þín og sjúkrasögu.

Próf þekkt sem hjartalínurit er gert til að meta rafvirkni hjarta þíns. Þetta próf ætti að taka upp langvarandi, viðvarandi AFib. Það sýnir þó ekki paroxysmal AFib nema að þú hafir upplifað það þegar prófið var gert.

Önnur próf sem hægt er að panta eru:

• atburðarskjár, svo sem Holter-skjár, sem skráir rafmagnsvirkni hjarta þíns um tíma
• álagspróf til að meta hvernig hjartað þitt virkar meðan á æfingu stendur
• hjartaómun til að skoða uppbyggingu hjarta þíns og hversu vel það dælir
• röntgengeisli fyrir brjósti til að leita að vökva í hjarta þínu eða lungum
• hjartaómyndun til að fá nánari skoðun á hjarta þínu í gegnum vélinda
• blóðrannsóknir til að athuga hvort skjaldvakabrestur eða aðrar aðstæður geta komið af stað AFib

Langvarandi, viðvarandi AFib meðferð

Langvarandi, viðvarandi AFib er næstum alltaf meðhöndluð hart til að draga úr hættu á blóðtappa. Önnur markmið meðferðar eru að endurheimta eðlilegan hjartsláttartíðni og takt og meðhöndla allar undirliggjandi sjúkdóma sem geta valdið AFib.

Fyrsta lína meðferðar er oft lyf til að hægja á hjartsláttartíðni eins og beta-blokka, kalsíumgangaloka eða digitalis. Einnig er hægt að nota lyf til að koma hjartsláttartruflunum í eðlilegt horf. Þetta er þekkt sem hjartsláttartruflanir og geta verið:

• flecainide
• sotalol (Betapace)

Lyf við hjartsláttartruflunum geta valdið alvarlegum aukaverkunum. Þeir eru oft byrjaðir meðan þú ert á sjúkrahúsinu svo að hægt er að fylgjast með þér.

Venjulega er ávísað blóðþynningu til að draga úr hættu á blóðtappa. Má þar nefna:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarin (Coumadin)
• heparín

Ef ekki er hægt að stjórna langvarandi, þrálátri AFib með lyfjum, má reyna með ágengari meðferðum:

• rafhringrás: til að sjokkera hjartað aftur í venjulegan takt
• leggafleiðsla: að eyða óeðlilegum hjartavef sem veldur gölluðum rafmerkjum

Horfur fyrir langvarandi, viðvarandi AFib

Það er engin lækning fyrir AFib. Hins vegar er oft hægt að stjórna því með lyfjum og breytingum á lífsstíl. Almennt er AFib talið framsækið ástand. Því lengur sem það varir, því erfiðara getur verið að stjórna því.

Það er mikilvægt að fá reglulega læknishjálp fyrir AFib. Samkvæmt American Heart Association ertu fimm sinnum líklegri til að fá heilablóðfall ef þú ert með AFib. Þrjátíu og fimm prósent fólks með AFib sem ekki gera ráðstafanir til að stjórna ástandi sínu fá heilablóðfall á einhverjum tímapunkti.

Rannsóknir benda til að stjórna áhættuþáttum fyrir AFib geti hjálpað til við að auka líkurnar á langtímaárangri eftir leggöng.

Hvernig á að koma í veg fyrir AFib

Ekki er hægt að koma í veg fyrir nokkur tilfelli af AFib. Ef þú ert með ástand tengt AFib eins og kæfisvefn eða skjaldkirtilsskerðingu, getur það meðhöndlað það komið í veg fyrir frekari þætti. Að forðast algengar AFib kallar eins og streitu, koffein og of mikið áfengi getur einnig komið í veg fyrir ástandið.

Heilbrigður lífsstíll hjálpar til við að draga úr hættu á hjartavandamálum í heildina. Ef þú ert ekki að sjá um hjartað þitt nú þegar, gerðu þessi skref:

Ábendingar

• Forðastu matvæli sem eru hátt í mettaðri fitu eða transfitusýrum.
• Borðaðu nóg af ávöxtum, grænmeti og heilkorni.
• Bættu heilbrigðu fitu við mataræðið, svo sem omega-3s, ólífuolía og avocados.
• Forðastu of mikla áfengisneyslu, svo sem drykkju á binge.
• Hættu að reykja.
• Forðist koffein.
• Vertu virkur og æfðu reglulega.
• Stjórna streitu.
• Stjórna blóðsykrinum.
• Stjórna blóðþrýstingnum.
• Haltu heilbrigðu þyngd.

Ef þú vilt breyta lífsstíl þínum en veit ekki hvar á að byrja skaltu biðja lækninn um hjálp. Þeir geta vísað þér til næringarfræðings eða geðlæknis. Þeir geta einnig hjálpað þér að hætta að reykja og þróa öruggt æfingaáætlun.