Lifunartíðni og horfur á langvarandi eitilfrumukrabbameini

Efni.

• Lifunartíðni við langvarandi eitilfrumuhvítblæði
• Þættir sem hafa áhrif á horfur á langvarandi eitilfrumuhvítblæði
• Erum við nálægt lækningu?
• Að takast á við og styðja við langvarandi eitilfrumuhvítblæði
• Tjáðu tilfinningar þínar
• Menntaðu sjálfan þig
• Vertu virkur
• Taktu hugann af sjúkdómnum

Langvarandi eitilfrumuhvítblæði

Langvarandi eitilfrumuhvítblæði (CLL) er tegund krabbameins sem hefur áhrif á blóð og beinmerg. Beinmergur er mjúkt, svampað efni í beinum sem framleiðir blóðkorn. CLL er afleiðing ýmissa erfðabreytinga í DNA frumna sem framleiða blóð. Nákvæm orsök þessara stökkbreytinga er óþekkt. Þessar DNA breytingar eiga sér stað yfir líftíma, frekar en eins og aðrar erfðabreytingar sem fara fram fyrir fæðingu.

Ef þú ert með CLL framleiðir beinmergurinn of mörg eitilfrumur - tegund hvítra blóðkorna. Þessar eitilfrumur virka ekki sem skyldi. Þeir valda frekari vandræðum með því að koma í veg fyrir að aðrar blóðkorn séu framleidd.

Einkenni CLL geta verið mismunandi eftir stigi eða umfangi sjúkdómsins. Þú gætir ekki haft einkenni snemma. Eftir því sem sjúkdómurinn þróast geta einkennin verið:

• stækkaðir eitlar
• þreyta
• hiti
• nætursviti
• þyngdartap
• tíðar sýkingar
• fylling í kviðarholi

Pantaðu tíma hjá lækninum ef þú færð einhver ofangreindra einkenna. Því fyrr sem þú færð greiningu, því betri eru horfur þínar.

Lifunartíðni við langvarandi eitilfrumuhvítblæði

CLL hefur hærra lifunartíðni en mörg önnur krabbamein. Fimm ára lifunartíðni er um 83 prósent. Þetta þýðir að 83 prósent fólks með ástandið er á lífi fimm árum eftir greiningu. En hjá þeim sem eru eldri en 75 ára lækkar fimm ára lifun í minna en 70 prósent. Þegar vísindamenn halda áfram að læra meira um CLL verður ljóst hversu erfitt það getur verið að spá fyrir um árangur. Það eru ótal þættir sem taka þarf tillit til meðferðar og lifunar. Niðurstöður einstaklinga með CLL eru flóknar vegna fjarveru eða tilvist margra frumumerkja, svo sem IGHV, CD38 og ZAP70, auk sérstakra genabreytinga.

Samkvæmt National Cancer Institute, árið 2017 verða áætlaðar 20.100 ný tilfelli af CLL í Bandaríkjunum. Og sjúkdómurinn mun valda áætluðum 4.660 dauðsföllum árið 2017.

Sumir hafa meiri hættu á að fá CLL. Sjúkdómurinn er algengari hjá körlum en konum og er líklegri til að hafa áhrif á þá sem eru eldri en 60 ára. Reyndar eru næstum 80 prósent þeirra sem nýgreindir eru með CLL eldri en 60 ára. Kákasíubúar eru einnig líklegri til að fá þessa tegund krabbameins.

Samhliða kynþætti og kyni eykur fjölskyldusaga CLL eða annarra blóðsjúkdóma áhættu þína. Útsetning fyrir ákveðnum efnum eins og illgresiseyði og skordýraeitur virðist einnig auka áhættu.

Þættir sem hafa áhrif á horfur á langvarandi eitilfrumuhvítblæði

Á heildina litið hefur langvarandi eitilfrumuhvítblæði mikla lifun, en nokkrir þættir hafa áhrif á horfur þínar. Þessir þættir fela í sér stig sjúkdómsins og hversu vel þú bregst við meðferð ásamt ákveðnum frumu- og erfðamörkum.

Eftir greiningu er næsta skref að sviðsetja sjúkdóminn. Nú eru tvö stigakerfi fyrir CLL: Rai og Binet.

Rai er algengari í Bandaríkjunum, en Binet er oftar notað í Evrópu. Rai sviðsetning skilgreinir 5 stig frá 0 til 4. Stig 0 er talin lítil áhætta, stig 1-2 er talið millihætta og stig 3-4 er talið mikil áhætta. Hætta er hversu fljótt sjúkdómurinn getur þróast. Því meiri sem áhættan er, því hraðar er búist við að CLL fari áfram. Binet kerfið notar A, B og C.

Sviðsetning er ákvörðuð út frá ýmsum þáttum eins og blóðatalningu og þátttöku eitla, lifur og milta. Opin samskiptalínur milli þín og krabbameinsfræðingsins, eða krabbameinslæknis, eru nauðsynlegar. Þeir eru frábært úrræði fyrir uppfærðar upplýsingar um meðferð þína og umönnun. Þar sem þessi sjúkdómur er flókinn geta þeir einnig veitt leiðbeiningar byggðar á þínu sérstaka tilfelli af CLL.

Meðferð gæti ekki verið nauðsynleg strax ef niðurstöður úr vefjasýni úr beinmerg, myndrannsóknir og blóðrannsóknir sýna snemma stig með litla áhættu. Aldur, áhætta sjúkdóms og einkenni gegna öllu hlutverki við að ákvarða meðferðarúrræði. Mayo Clinic skýrir frá því að engin sönnun sé fyrir því að meðhöndlun CLL á byrjunarstigi muni lengja líf. Margir læknar láta af meðferð á þessu snemma stigi svo fólk upplifir ekki aukaverkanir og hugsanlega fylgikvilla. Á fyrstu stigum CLL hafa læknar reglulega eftirlit með sjúkdómnum og hefja meðferð aðeins þegar það þróast.

Ef þú ert með lengra stig CLL með meiri áhættu geta mismunandi meðferðir bætt lifunartíðni þína. Meðferðir fela venjulega í sér samsetningu krabbameinslyfja til að drepa krabbameinsfrumur. Þú gætir líka verið í framboði fyrir beinmergs stofnfrumuígræðslu. Í þessari aðferð færðu heilbrigðar fullorðinsfrumur í blóði frá gjafa. Þetta getur örvað framleiðslu á eigin heilbrigðum blóðkornum.

Erum við nálægt lækningu?

Hjá yngri sjúklingum sem ekki voru áður meðhöndlaðir, sem eru almennt við góða heilsu og með ákveðna hagstæðan frumumerki, hefur samsett lyfjameðferð sem kallast FCR (flúdarabín, sýklófosfamíð, rituximab) sýnt mikil fyrirheit. Samkvæmt tímaritinu Blood getur þessi meðferð valdið langtíma lifun og hugsanlega lækningu fyrir ákveðinn hóp einstaklinga.

Vandamálið er að þessi meðferð er ekki fyrir alla. Þeir sem eru eldri en 65 ára, einstaklingar með lélega nýrnastarfsemi sem og þeir sem eru með aðra heilsufarsskilyrði þola ekki þessa meðferð. Hjá sumum getur það einnig aukið hættuna á smiti og öðrum krabbameinum.

Að takast á við og styðja við langvarandi eitilfrumuhvítblæði

Að lifa með krabbameini veldur fjölda mismunandi tilfinninga. Sumum dögum mun þér líða vel og öðrum dögum ekki svo vel. Stundum geturðu fundið fyrir ofbeldi, reiði, ótta, kvíða eða von. Jafnvel ef þú ert á lágáhættu stigi CLL og fær ekki meðferð, þá gætir þú óttast að sjúkdómurinn þróist.

Tjáðu tilfinningar þínar

Ekki hafa tilfinningar þínar á flöskum inni. Þú gætir haldið hugsunum fyrir sjálfum þér til að forðast að koma fjölskyldu eða vinum í uppnám. En að tjá hvernig þér líður er lykillinn að því að takast á við sjúkdóminn. Talaðu við traustan fjölskyldumeðlim eða vin til að fá fullvissu og stuðning og leyfðu þér að syrgja. Það er í lagi að gráta. Í flestum tilfellum líður þér betur eftir tilfinningalega losun.

Ef þér finnst óþægilegt að tala við aðra um ástand þitt, skrifaðu þá tilfinningar þínar í dagbók. Spyrðu einnig lækninn þinn um stuðningshópa krabbameins. Eða þú gætir talað við ráðgjafa sem vinnur með fólki með krabbamein.

Menntaðu sjálfan þig

Krabbameinsgreining getur kallað á streitu og kvíða. En því meira sem þú veist og skilur um ástandið, því auðveldara verður að sætta þig við nýja veruleika þinn. Bandaríska krabbameinsfélagið mælir með því að vera málsvari þinn. Ekki bíða eftir að læknirinn fræðir þig um CLL.

Rannsakaðu ástandið og fylgstu með nýjustu meðferðum til að spyrja hugsandi spurninga. Taktu minnispunkta meðan á læknatímum stendur og beðið lækninn þinn að skýra upplýsingar sem þú skilur ekki. Það er líka mikilvægt að finna áreiðanlegar upplýsingar þegar leitað er á netinu. Leitaðu ráða hjá lækninum þínum um hvar þú getur lesið þér til um ástand þitt.

Vertu virkur

Líkamleg virkni er önnur leið til að takast á við CLL greiningu. Hreyfing er mikilvæg vegna þess að virkni eykur framleiðslu heilans á endorfínum. Þetta eru „líður vel“ hormónum. Hreyfing bætir andlega sýn þína. Það getur einnig aukið ónæmiskerfið þitt og hjálpað þér að berjast gegn sjúkdómum. Farðu í göngutúr eða hjólaferð eða farðu í jógatíma eða annan æfingatíma.

Taktu hugann af sjúkdómnum

Það getur verið erfitt að koma huganum frá krabbameini. Ein leið til að takast á við er að finna skemmtilegar athafnir sem geta hjálpað þér að slaka á og slaka á. Kannaðu áhugamál, svo sem ljósmyndun, list, dans eða handverk. Til slökunar skaltu íhuga hugleiðslu með leiðbeint myndmál. Þessi tækni gerir þér kleift að einbeita þér að jákvæðum myndum til að hjálpa þér að slaka á og draga úr streitu. Og þegar þú átt góðan dag skaltu nota orkuna til að lifa lífinu til fulls, sem getur tekið hugann frá heilsu þinni.