Churg-Strauss heilkenni

Efni.

• Yfirlit
• Hver eru einkennin?
• Hver eru orsakirnar?
• Lífslíkur og batahorfur
• Hvernig er það greint?
• Meðhöndlun og meðhöndlun einkenna
• Fylgikvillar og horfur

Yfirlit

Churg-Strauss heilkenni er læknisfræðilegt ástand sem veldur því að æðar þínar verða bólgnir. Það er mynd af æðabólgu. Einnig er hægt að kalla ástandið rauðkyrningafæð með fjölangabólgu, eða EGPA.

Bólga í æðum þínum gerir þau þrengri og dregur úr magni blóðs sem fær að renna í gegnum þau. Þetta þýðir að blóðflæðið til helstu líffæra og kerfa er einnig minna en venjulega. Minni blóðflæði til líffæra getur skemmt þau. Þessi líffæraskaði er ekki alltaf afturkræfur og getur verið varanlegur.

Hver eru einkennin?

Einkenni Churg-Strauss heilkenni ræðst af því hvaða líffæri eða kerfi ástandið hefur áhrif á. Sum þessara einkenna geta verið:

• hiti
• mikil þreyta
• mæði, sem orsakast af bólgu í lungnasánum eða í æðum
• brjóstverkur, af völdum bólgu í lungum eða hjarta
• dofi í höndum eða fótum
• veikleiki
• verkur í kviðnum
• blóð í hægðum þínum
• sinusverkir eða nefrennsli
• liðamóta sársauki
• vöðvaverkir
• húðútbrot
• þyngdartap
• nætursviti
• högg
• nýrnasjúkdómur

Þú gætir haft aðeins af þessum einkennum og ekki öll þau. Þú gætir líka haft samsetningar af einhverjum af þessum einkennum.

Hver eru orsakirnar?

Ekki er ljóst hvað veldur Churg-Strauss heilkenni. Astma virðist þó vera samnefnari hjá fólki með ástandið. Rannsóknir hafa verið skoðaðar hvort eitt af innihaldsefnum í algengum lyfjum við alvarlegri astma, montelukast, geti valdið eða kallað fram það.

Enn sem komið er eru ekki nægar sannanir fyrir því að montelukast valdi Churg-Strauss. Hins vegar eru vísbendingar sem benda til þess að montelukast geti hrundið af stað Churg-Strauss ef það er þegar ótilgreint ástand.

Það er vitað að Churg-Strauss heilkenni er ekki erfðaefni og er ekki smitandi. Það er einnig vitað að sjálfsofnæmisástand er með einhverjum hætti þátt í orsök þessa ástands.

Lífslíkur og batahorfur

Horfur eru venjulega góðar ef ástand þitt er rétt greind og þú ert meðhöndluð með barksterum. 90% eða fleiri einstaklingar sem eru meðhöndlaðir með barksterum einum og sér fara í sjúkdómshlé og þurfa ekki viðbótarmeðferð.

Endurtekningar eru mögulegar, svo áframhaldandi skoðanir hjá lækni eru mikilvægar. Þetta tryggir að þú munt geta meðhöndlað bakslagið hratt. Margir munu halda áfram að þurfa að meðhöndla astma, jafnvel eftir að sjúkdómur hefur verið gefinn.

Ef Churg-Strauss heilkenni er gripið og meðhöndlað áður en meiriháttar líffæraskemmdir hafa orðið, getur þú lifað nokkuð eðlilegu lífi. Ef líffæraskemmdir hafa orðið munu framtíðarspár þín ráðast af alvarleika tjónsins og hversu vel það bregst við meðferðinni.

Hvernig er það greint?

Einkenni Churg-Strauss heilkenni geta verið eins og fjöldi annarra sjúkdóma og sjúkdóma. Þess vegna gæti læknirinn þinn keyrt ýmis próf til að útiloka aðrar greiningar. Þegar búið er að útiloka að önnur skilyrði geti læknirinn framkvæmt frekari greiningarpróf til að staðfesta, svo og til að uppgötva, hvaða kerfi eru fyrir áhrifum.

Nokkur greiningarpróf geta verið:

• Röntgengeislar á brjósti
• sneiðmyndataka
• vefjasýni
• blóðrannsóknir

Til að fá greiningu á Churg-Strauss heilkenni, verður þú venjulega að hafa eftirfarandi sex viðmið:

• astma
• rauðkyrningafæð eða mikill fjöldi hvítra blóðkorna í blóði þínu
• skemmdir á taugahópa (annað hvort ein eða fleiri, einnig kallað einmeðferðarkvilli eða fjöltaugakvilli)
• sár á röntgengeisli á brjósti þínu sem hreyfast, einnig kallað ósambönd í lungum
• sinus mál
• utanfrumur rauðkyrningafæð eða hvít blóðkorn utan æðanna

Meðhöndlun og meðhöndlun einkenna

Fyrsta lína meðferðarinnar er að taka barkstera, svo sem prednisón. Upphaflega má gefa þau í stórum skömmtum og minnka að lokum í minni skammt.

Ef mál þitt er alvarlegra, eða barksterar veita ekki fyrirgefningu Churg-Strauss, þá má gefa ónæmisbælandi lyf auk barksteranna.

Dæmi um ónæmisbælandi lyf eru ma:

• metótrexat
• sýklófosfamíð
• azathioprine

Flest lyf sem notuð eru við meðferð Churg-Strauss heilkenni hafa aukaverkanir sem þú ættir að vera meðvitaður um. Sumar þessara aukaverkana geta verið alvarlegar. En það eru hlutir sem þú getur gert til að stjórna og draga úr áhrifum þeirra. Nokkur áframhaldandi skref í lífsstíl og sjúkdómastjórnun sem þú ættir að taka eru:

• hefja eða viðhalda heilbrigðu mataræði
• hættu að reykja
• skipuleggðu reglulega skoðanir hjá lækninum
• hefja eða viðhalda líkamsrækt eftir að hafa leitað til læknisins fyrst
• vertu viss um að viðhalda nægu kalki og D-vítamíni í mataræðinu, samkvæmt leiðbeiningum læknisins, til að halda beinunum heilbrigt

Fylgikvillar og horfur

Helsti fylgikvilli Churg-Strauss heilkennis er tjónið sem það getur valdið líffærum þínum. Þetta tjón getur leitt til alvarlegra læknisfræðilegra aðstæðna eins og:

• nýrnasjúkdómur eða bilun, þetta er ekki eins algengt og aðrir fylgikvillar
• skemmdir á útlægum taugum í líkamanum
• ör á húðinni frá útbrotum eða sárum sem geta komið fram
• skaða á hjarta þínu sem veldur ýmsum tegundum hjartasjúkdóma

Það er mikilvægt að láta lækninn skoða þig vandlega hvort þú heldur að þú gætir haft einkenni sem hljóma eins og Churg-Strauss heilkenni. Læknirinn mun ákvarða hvort það sé það sem veldur einkennunum þínum, eða hvort þú ert með annað læknisfræðilegt ástand. Þegar þú hefur verið greindur mun læknirinn geta gefið þér árangursríka meðferðaráætlun.